理性地从肥胖中恢复 小册子 阐述如何着手节食，而非如何节食 任何节食书籍的伴侣读物 作者：Lois Trimpey，教育学硕士 及 Jack Trimpey，注册临床社工 理性恢复系统总监 肥胖状态：小册子 作者：Jack Trimpey，注册临床社工 及 Lois Trimpey，教育学硕士 任何节食书籍的伴侣读物 Lotus出版社，Box 800 Lotus CA 95651 首次印刷，1990年8月 ISBN: 0-934373-48-5 目录 前言 5 1. 致肥胖者 7 2. 关于肥胖 27 3. 我是如何暴饮暴食的？ 39 4. 声音与幻象 45 5. 我们从肥胖状态中平淡无奇的恢复过程 63 6. 正确饮食 91 7. 致瘦身者 101 8. 你的肥胖状态小组 109 9. 保密问卷 123 前言 我们相信，这是一本独特的书。它是一本为有进食障碍的人，特别是暴食者，撰写的自助书籍，但它不包含任何关于吃什么或吃多少食物的信息。你找不到任何关于卡路里、脂肪或胆固醇含量的营养建议或图表，书内也找不到关于人类食物消化和新陈代谢奥秘的推测。 然而，在这些书页中，你会找到一个在简单明了方面具有革命性的体重控制计划。《肥胖状态：小册子》（可简称为TSB.Fat）引导节食者对自我有一个新的理解，以便读者最终能够推进非常重要的减肥事业。TSB.Fat可以被认为是任何优秀节食书籍的冗长引言或第一个长章节，因为其原则为成功的体重控制提供了心理基础。TSB.Fat被誉为任何节食书籍的伴侣读物，这是因为考虑到某些医疗状况下需要特殊饮食，并且也考虑到个人在饮食方面的偏好。例如，我们知道素食、低胆固醇饮食有助于减肥，但这并不意味着任何人都应该成为素食者。相反，本文描述的“正确饮食”是指包含个人明智选择的任何食物——当然，是适量的。你有责任了解自己的饮食需求；书店和图书馆有数量惊人的书籍可供你参考，你的家庭医生也会很乐意根据他对你身体的了解为你提供专业信息。 本书为通过自控实现体重控制提出了有力的论证。它专为那些对传统方法（包括肥胖者匿名会、节食中心和许多有监督的减肥计划）持怀疑态度的人而写，并为任何在体重控制探索中尝试过所有方法却仍无法达到和维持理想体重的人提供了一个全新的开始。理性恢复并非裹着糖衣的药丸。你在这里读到的内容将是直接而果断的；你会被激励去行动，而不是沉思。 《肥胖状态：小册子》基于理性情绪行为疗法研究所主席阿尔伯特·艾利斯博士（Albert Ellis, Ph.D.）的理性情绪行为疗法（RET）。本书中几乎所有的内容都源于艾利斯博士的开创性著作，他还为杰克·特林佩（Jack Trimpey, LCSW）所著的《从酒精中毒中理性恢复：小册子》（1989年Lotus出版社）撰写了引言。因此，本版中省略了对艾利斯博士著作的个别引用。那本《小册子》，其标题旨在与匿名戒酒会的“大书”相抗衡，为几乎普及的匿名戒酒会12步精神疗愈计划引入了一种大胆的、全新的替代方案，并在两年内促使了针对酗酒者和其他物质滥用者的理性恢复（RR）小组在美国大多数人口中心形成。因此，人们越来越普遍地认识到，为了克服药物或酒精依赖，屈服于一个“更高力量”并非必要（对某些人来说，或许并不可取）。 现在，在《肥胖状态：小册子》中，对物质滥用者如此有用的理性恢复核心原则已被应用于暴食问题，而RR-肥胖状态小组也开始在全国各地形成。理性恢复系统（RRS）是美国人文主义者协会的一个附属机构，致力于实施一个基于科学的全球自助小组网络。RRS完全由其出版机构Lotus出版社出版的文献销售来支持。这就是为什么《肥胖状态：小册子》的价格可能高于其他同等大小书籍的原因。 我们期待您阅读《肥胖状态：小册子》后的反馈，以及您可能对在您所在社区发展RR-肥胖状态项目产生的任何兴趣。 Jack Trimpey, LCSW Lois Trimpey, M.Ed. 第 1 章 致肥胖者 被囚禁在一个你讨厌的身体里一点也不好玩。我知道那是什么滋味，因为我曾多年遭受肥胖的折磨。现在我已经和我的身体（我）和睦相处，我感觉好多了，也更快乐了。对我来说，维持一个适合我的稳定体重也更容易了，而且每次坐下来吃饭时，我都不再感到被欺骗。这本《小册子》的目的是帮助你也更好地与你的身体相处，成为一个更独立的人，并拥有更多的乐趣。 当你读完这本书后，如果你所在的社区有理性恢复肥胖状态（RR-Fatness）小组，你可能会有兴趣参加。理性恢复目前正在回应美国及其他地区对于一个基于推理和科学思想而非宗教或精神教义的自助小组网络的迫切需求。如果你所在的社区没有RRS活动，请随时直接联系我们，我们将为你启动当地的RR-肥胖状态项目提供直接帮助。 当我肥胖的时候，我没有意识到我正在参与美国人由来已久的憎恨自己身体的传统。我真的以为我的问题是超重30到40磅，而某种内在的弱点是我超重的原因。我年复一年地与各种饮食法作斗争，所有这些饮食法都帮助我暂时减轻了一些体重，但并非我打算减掉的全部体重。当我停止“节食”时，我会度过一段“蜜月期”，抱着一线希望，希望那些可怕的体重不会重新出现在体重秤上，那些令人厌恶的赘肉也不会再次卷曲在我的腰带上。然而，体重总是会累积起来，我渐渐地会产生那种沮丧的感觉，知道自己又一次在与自己的巨大斗争中失败了。我能看到，下一轮的战斗会比我刚刚成功完成然后又搞砸的那一轮更加困难。抑郁的时期变得更加频繁，当我照镜子时，我会看到一个因为某种微妙的内在缺陷而永远无法获得真正幸福的人，这个缺陷不断地将我从暂时的、不合理的满足感中拉下来。但总有一种乐趣是属于我的，那是一个可靠的朋友，可以缓解那种似乎是我一部分存在的、莫名其妙的空虚感——那就是浓缩食物。我可以用关于吃的想法，关于品尝、咀嚼和吞咽的想法，以及关于营养和饱腹感的想法来取代忧虑和其他沉闷的想法。我会在一天中的奇怪时间，以“额外”的量进食，而且总是吃那些含有最“风味冲击力”的食物。 我尝试过的节食方法多得记不清了，我的书架上仍然摆满了由聪明作者撰写的、提供合理膳食建议的优秀节食书籍。我向所有想减肥的肥胖人士推荐这些书。这本书，可以方便地称为TSB.Fat或TSB.Fatness，不是一本节食书，而是一个针对那些容易增重且发现难以减肥和保持体重的人的体重控制通用计划。它应该与你选择的任何节食书搭配得很好，就像一本伴侣读物。当你学到了所有你想知道的关于卡路里、食物搭配、食谱、食物制备技巧、健身、新陈代谢、遗传学、维生素、禁食和时尚饮食的知识后，你就准备好从肥胖状态中理性恢复了。你甚至可以选择不使用节食书，因为从肥胖状态中理性恢复是一个全面的计划，足以实现饮食的适度和健康平衡。TSB.Fat不包含任何医疗或膳食信息，怀疑肥胖或其他代谢问题有潜在身体原因的人应寻求医学博士的建议。 十二步计划在过去十年中变得极其流行，许多人在肥胖者匿名会（OA）的计划中找到了满意的体重控制解决方案。对于那些发现这种方法困难、无益、令人反感或在其他方面不满意的人来说，理性恢复（RR）是十二步计划的对应方案。我曾短暂尝试过OA，但我无法认真对待那个计划，因为它必须依赖某种更高力量，成员之间培养的强烈相互依赖性，以及所需的终身恢复承诺。虽然我年轻时相当虔诚，但我现在不再如此，并且我已经摒弃了存在“精神”存在、力量、本质、智能或能量的想法。对我来说，事物基本上就是它们表现出来的样子，我感觉不到需要用虚构的实体来填补我无知的空白。这使我成为一个人文主义者，或者说是一个认为人类是宇宙中最高组织层次，并且生命唯一意义就是我赋予它的意义的人。正如你所看到的，我根本不太适合十二步计划，这并非因为我的体型。 在我与肥胖作斗争的那段时间，我的丈夫杰克正在开发一个恢复计划——理性恢复（Rational Recovery），该计划在那些曾试图通过传统12步方法戒除化学依赖但未成功的酗酒者身上取得了显著成功。我密切关注他的工作，甚至帮助他好几个月，在许多个凌晨的微光中，编辑他冗长的手稿，打字，整理，归档和校对。在校对的过程中，我发现自己直接受到了手稿内容的影响，这些手稿包含了他对理性情绪疗法（RET）的特殊改编，以解决那些不接受更高力量但仍真诚希望停止饮酒的酗酒者所面临的特殊问题。 当我仔细研读他的著作时，我敏锐地意识到自己在想：“这份RR材料真的能打动酗酒者，而他们是那种最失控的人。而我其实只是个‘食物瘾君子’，我敢打赌理性恢复对我也同样有效！”我已经亲眼目睹杰克在短短几年内，凭借对自己运用理性情绪疗法（RET），从一个失业、抑郁的酒鬼转变为一个精力充沛、能言善辩的专业人士，所以我决定开始认真对待我在校对他《从酒精中毒中理性恢复：小册子》（TSB）时学到的一些材料。我做到了，我不仅减轻了体重，而且找到了一种看待老问题的新方法。这样做，我使自己摆脱了一种丑陋的内心困扰——肥胖状态。 长话短说，我为肥胖人士重写了这本《小册子》。因此得名。杰克协助我为这本书开发了一些新的章节，还有几个章节与TSB（《小册子》）非常相似，只是用与饮食相关的词语替换了诸如“酒精”、“饮酒”和“酒”之类的词语。我在生活中带来的改变，包括非常渴望的体重减轻，大约在三个月内发生，尽管我仍然在不断地为我改进的、理性的生活观找到新的用途。这本书的内容非常丰富，反复阅读TSB.Fat会对你很有好处。 我的问题是超重还是肥胖状态？ 从阅读杰克的《小册子》中，我学到术语在解决任何问题时都极其重要。词语是强大的符号，它们决定了我们对现实的信念、我们的情绪、我们的行为以及我们对自己的感觉。例如，在12步计划中的酗酒者，面临着“无能为力”这个词来描述自己在饮酒欲望面前的状态。正如杰克在TSB中所展示的，只要人们相信这一点并且不相信有拯救的神祇，他们每次想到喝酒时就会继续喝酒。酗酒者还要面对“酒精中毒”这个词，在12步计划中，他们被要求在他人面前给自己贴上“酗酒者”的标签，并且要明白一个人永远无法从“酒精中毒”中恢复，并且将永远需要一个支持团体来保持清醒。所有这些都很好，前提是一个人能够接受整个计划，但是有许多人因为个人原因无法接受12步计划的核心精神和依赖性教义。这就是RR介入并提供一种全新方法的地方，包括新的术语和对问题的新定义。在RR中，“酒精中毒”被视为一种由依赖酒精并饮酒的人所实践的个人哲学。并不存在酒精中毒这种疾病，但是“酒精依赖”是美国医学协会给予一种实际疾病的名称——这种疾病通常被称为“酒精中毒”。在RR中，酗酒者不再努力控制自己的行为，而是修正自己的个人哲学，使饮酒不再是一个有效的选择。他们正在构建自己的思维，以此来抵制饮酒的欲望。很快，对酒精的渴望就会消失，最后，当一个人达到持久的、理性的清醒状态时，他或她就“康复”了。然后就该戒掉康复的习惯，继续生活，摆脱对复发的 nagging 恐惧，也不必过分担心过去的问题。 这和暴食有什么关系呢？关系可大了。为了我们这里的目的以及你可能参加的RR小组会议，我们将以一种特殊的、精确的方式使用某些词语。如果我问你，“你的主要问题是什么？”你可能会说是“超重”、“暴食”、“强迫性暴食”或“肥胖”。这些并非真正描述你的问题。 正确地界定问题 在理性恢复中，以上所有对你问题的描述都是不完整和不准确的，你将被敦促将你的核心问题称为“肥胖状态”。尽管你很可能超重，吃得太多，并且发现难以或不可能控制你的饮食行为，但这些事实并不能描述你的核心问题，也不能暗示任何你可能解决问题的方法。术语超重、暴食和肥胖仅仅描述了一种状况的症状，这种状况在这里被定义为“肥胖状态”，或者说奉行一种导致并延续超重、强迫性暴食、肥胖以及体重反弹循环的症状的哲学。你会认识到肥胖状态是你对你的超重、暴食和你的身体的一种感觉。 肥胖状态本身并非一种疾病，但它是一种普遍存在的状况，可能导致那些容易增重的人产生严重的情绪困扰。由此产生的情绪困扰使得饮食纪律几乎不可能实现。遭受肥胖状态困扰的人也往往在他们的社交、性生活和家庭角色中遇到严重问题。从肥胖状态中理性恢复是一个学习理性地思考自己、思考自己的身体、思考渴望和食欲以及思考生活中一些更广泛问题的过程。 在第八页，我提到我多年来一直遵循着憎恨身体的传统。如果你正在阅读此文以寻求自助，那么你很可能也曾是旨在让你憎恨自己身体的社会宣传的受害者。我们的社会，以及其他社会，都理想化拥有纤细腰肢、无瑕肌肤、丰满胸部和修长双腿——所有这些都比例完美的女性，这已不是什么秘密。某些版本的性美可能有一些生物学基础，但我们的文化远不止于理想化《花花公子》中女性（和男性）美的形象。我们集体接受身体形象是自我接纳的一个标准！这个令人不安的概念，即“为了接纳自己，我必须拥有某些身体特征”，每天都可以在媒体中不太微妙的信息中看到，而且在无数个像你我这样的个体为自己的身体存在感到羞耻的例子中也能看到。 自我憎恨的问题远不止于肥胖、肥胖症和超重。我们是一个由自我憎恨者组成的社会，我们生活在一个可变的人类价值信条和一套荒谬的获得自我价值规则之下。这些规则，在几页之后列为“肥胖状态哲学的核心思想”，没有一条符合你的个人利益，它们都在不同程度上导致你长期以来在暴食和超重方面的困扰。 为了让你克服肥胖状态，然后或许选择减轻一些体重，你需要放弃一些对你来说似乎比食物更重要的想法。这些是你可能在童年时期学到的珍贵想法，可能来自某个你爱过并且非常爱你的人。这些想法似乎是“好的、真实的、美丽的”，然而它们却孕育着痛苦和自我挫败的种子。它们是常见的非理性想法，导致并延续人类的不快乐，并导致人际关系障碍。如果可以用一个词来概括它们，那就是依赖。成年人的依赖就像永久的童年，然而成年人之间的依赖却被理想化为好的、真实的和美丽的。在理性恢复中，你将在相对较短的时间内，在可行的情况下，学会独立，并且无需外界帮助。毕竟，寻求外界帮助算是作弊，不是吗？ 什么是理性的？ 这个至关重要的术语指的是在任何特定时刻个人思维的质量，并非在好坏的背景下，而是就以下参数而言，正如理性情绪治疗师和理论家，肯塔基州列克星敦退伍军人管理局成瘾治疗中心的医学博士Maxie Maultsby所阐述的： 1. 在这种情况下，我的想法是否有助于我保持健康和生存？ 2. 我所想的是客观真实的，还是我在做判断？是否有证据支持这个观点或信念？我是否按照词语的真实含义使用它们？ 3. 在这种情况下，我的想法是否会导致我想要拥有的感觉？ 4. 我的想法是否有助于我达到我选择的目标？ 5. 我的想法是否能最大限度地减少我与同伴的冲突？ 这五个标准大致按重要性顺序列出，任何思路都可以根据这些问题进行评估。一个想法即使在一两个标准上失败，仍然可以相当理性，因为理性思维是自我宽恕的，或者说非完美主义的。 归根结底，这是一种能让你得到你想要的，让你远离麻烦，让你感觉良好，并帮助你应对不愉快现实的思维方式。然而，症结在于，理性的思路是客观真实的。这意味着在RR（理性恢复）中，我们挑战许多似乎显而易见是真实的信念，并了解到并没有证据或证明来支持它们。当我们看到一个信念是错误的，我们就会得出一个“理性”的结论。 例如，你可能会听到一个因超重而沮丧的人说：“我必须减肥。”表面上看，这似乎是一个合理的陈述，但只有当质疑或辩论开始时才会如此。“你为什么必须减肥？”是一个好问题，在问这个问题时，我们找不到任何理由。如果一个人试图通过谈论好处（“我会感觉更好”）来支持非理性的“必须”，那么下一个问题自然是，“那么你为什么必须感觉更好？”如果一个人谈论超重的坏处（“因为我的衣服不合身”），那么下一个问题自然是，“那么为什么你的衣服必须合身？”最后，也许需要一些脑力，大多数人会想到，“我没有必要减肥，但我想要减肥。”在理性恢复中，我们出于原则和理性的考虑避免“必须式强迫思维”（musterbation）。“必须”是一个糟糕的词，它会破坏饮食纪律。 正如你所看到的，以自我对话形式出现的理性思维和非理性思维，是我们所有人每天生活中至少在某种程度上都会实践的。我们自然希望我们的信念是真实的；我们想要生存；我们更喜欢积极的情绪而不是消极的情绪，快乐而不是痛苦；等等。困难在于，作为人类，我们天生且在生物学上倾向于草率和扭曲的思维，容易轻信，倾向于魔法和迷信思维，倾向于短期快乐而不是长期幸福，尤其是，倾向于接受对自己内在价值的负面评价，然后看轻自己并体验到不值得的感觉。这些倾向构成了超重人士的致命弱点，他们固有的弱点因脂肪的存在而被放大，脂肪是一个非常明显的象征，代表着一个人的不足、不值得和自卑。 在理性恢复中，我们有一个全面的自助系统，超重人士可以迅速解决肥胖状态和恢复的核心问题。RR（理性恢复）大量借鉴了阿尔伯特·艾利斯博士的理性情绪行为疗法，指出了几个特定的非理性观念和信念，这些观念和信念延续了肥胖人士的强迫性生活方式，然后提供了改变个人情绪和行为的方法。由此带来的个人机能改善可被视为基本的人格改变。 当您阅读下面关于肥胖状态哲学的部分时，您可能会注意到一种奇特的情感轻松感。这是由于将理性思想引入您当前的思维中所引起的。如果出现这种感觉，请注意它，因为这是科学证据，表明您的感觉方式取决于您的思维方式，因此您对自己的情绪和行为的控制力远超您所想象的。您即将阅读的内容不会引起任何情绪或感觉的转变，但您注意到的变化是由您自己的思想直接引起的。您可以通过在每个编号思想中的非理性（斜体）和理性短语之间来回切换来增强“理性快感”。请在阅读时享受这个过程。 肥胖状态哲学的核心思想 1. *我对吃的欲望无能为力，因此无法控制或对我放进嘴里的东西负责，* 而非理性的观念是，我对我的四肢和面部肌肉有相当大的自主控制能力。 2. *为了感觉自己是一个有价值的人，我必须拥有一个“体面”的外表，没有人会觉得它不吸引人、丑陋、肥胖、超重、难看，甚至平凡，* 而非理性的观念是，虽然对他人的外表良好显然有一些好处，但我并不依赖他人的认可或钦佩来获得我的个人价值感。 3. *为了获得一些自尊，我必须减肥，* 而非理性的观念是，正因为我接纳和尊重自己，我才会限制我摄入的食物。 4. *我痛苦的情绪和对食物的渴望常常难以忍受，因此必须通过吃食物来控制，* 而非理性的观念是，一些不适是减肥过程中必要、不可避免且完全无害的一部分。 5. *成年人极度需要被爱、被接纳和被认可，* 而非理性的观念是，成年人不必得到他们想要的一切，包括爱、尊重和接纳。 被拒绝仅仅是他人对我的价值的另一种看法，我可能轻信地同意，也可能理性地不同意。我选择接纳或爱自己，仅仅是因为这比讨厌自己感觉更好。在这件事上，我的话是最终的。 6. *因为我犯了某些行为，或行为不当，或伤害了某人，我应该在道德上指责和谴责自己，* 而非理性的观念是，作为一个人，我具有独特的易错性。我可能会为我的行为和错误感到后悔、懊悔或悲伤，但我不必因此断定自己是一个没有价值的人。 7. *因为我因吃得太多而超重，我应该在道德上指责和谴责自己，* 而非理性的观念是，任何体重的人都可以享有无条件的自我价值，只要他们愿意强烈主张这种价值。 8. *为了认为自己是一个有价值的人，我必须在所有可能的方面都称职、聪明、有才华和有成就，如果在任何重要方面失败，比如体重反弹，那就证明了我一直怀疑和害怕的事情——我是一个有缺陷、低劣、没有价值的人，永远无法在生活中获得真正的幸福，* 而非理性的观念是，做事比做得好更重要，尝试是成功的第一步，现在就接纳自己是一个易犯错误但却具有不可估量价值的人是完全可能的。 9. *如果“事情”不是我非常希望的样子，那么它就是可怕的、恐怖的、糟糕的、灾难性的，* 而非理性的观念是，“可怕的”和“糟糕的”是神奇的词语，意思是“比最不幸的还要糟”。既然没有什么能比百分之百糟糕更糟，我就可以学会接受生命中最严重的失望，甚至是死亡。“事情”因此不必非得是某种特定的样子，我才能在大多数时候保持相对平静和合理的快乐。 专注于如何改变或控制不利条件远比对其进行灾难化或“糟糕化”要好得多。 10. *逃避某些自我责任，例如减少食物摄入量和专注于个人成长，比正视它们更容易，* 而非理性的观念是，“轻松的方式”，尤其是继续暴饮暴食，从长远来看，总是要困难得多，痛苦得多。 11. *因为我减了几磅，我绝对不能再胖回来，无论如何都不行，因为那样我就会被打败，挣扎就会变得毫无希望，* 而非理性的观念是，随着在理性恢复中的时间推移，暴饮暴食会因为正确饮食明显的自利优势而显得越来越愚蠢。然而，当我偶尔暴饮暴食时，那也不会是糟糕或可怕的，因为我随后会恢复谨慎——自私地、毫无负罪感地、并且非常迅速地。 12. *因为我因暴饮暴食而严重超重，我需要依赖比我自己更强大或更伟大的事物或人，* 而非理性的观念是，依赖是我最初的问题，现在开始承担独立思考和行动的风险更好。 13. *因为肥胖状态（对食物、体重和外表的专注）曾经极大地影响了我的生活，它将继续频繁地、无限期地影响我，* 而非理性的观念是，自我接纳和正确饮食是自我实现的。因为生活远不止于不断地与减肥作斗争，我可以逐渐将注意力转移到与食物和我的体型无关的、自身之外的活动和项目中，并全神贯注于其中。 14. *我超重的原因深埋在我的过去和我极其迷人复杂的心理之中。我暴饮暴食的原因只有非常聪明和受过高等教育的人才能理解，* 而非理性的观念是，卡路里会转化为脂肪，我的超重与我单位时间内摄入的食物量减去我日常生活中消耗的能量直接相关。虽然我过去可能学到了一些自我挫败的模式，但我目前的超重和情绪困扰是由我目前个人哲学中的某些非理性因素造成的。 15. *在某个地方，存在着解决生活问题的完美解药，在我找到它之前，我注定要过着充满不确定和动荡的生活，* 而非理性的观念是，不确定性是生活的调味品，寻求完美的解决方案是愚蠢和浪费时间的。我最好将生活视为一个愉快的实验，寻求自己的乐趣和个人成长。 通过反复阅读以上观点，你可能会立即注意到它们之间的相互联系。这种洞察力是理性意识，它有助于维持理想体重，并为持续的个人成长提供基础。在下一章中，我们将更详细地审视每一个理性概念，以便将减肥确立为植根于理性的行为。然而，最好将上述核心信念置于美国社会文化价值观的背景下看待。超重人群是宣传的受害者，这些宣传不仅影响他们个人（如上所述），还决定了我们的医疗保健系统如何尝试帮助他们。在大多数社区，有三个系统为超重人群提供帮助：（1）收费的减肥诊所、俱乐部和计划，（2）提供住院和门诊项目的医疗护理，以及（3）支持小组。理性恢复自助小组是超重人群可以利用的新兴的第四个系统。所谓自助，我们指的是任何一群因共同问题而聚集在一起，目的是克服该问题，然后在问题解决后离开小组的人。 上述前三者往往延续了这样一个神话：有饮食障碍的人从根本上是依赖型人格，他们“需要”外界的帮助。第一个系统，即商业性的，提供结构、以监督和称重形式存在的权威、以资金投入形式存在的动力，有些甚至为那些“无力”为自己提供这些东西的人提供实际的食物材料。 第二个系统，即医疗系统，以医生形象（更高力量）、药物、禁食时间表和节食清单，以及通过脂肪切除和消化道重塑等身体切割方式，为内在问题提供外部解决方案。 第三个系统，即支持小组，对于有特定问题的人来说是一种宝贵的社会资源，因为它们建立在人帮助人的传统之上，并且随处可见。“明智减肥”（Take off Pound Sensibly）和“慧俪轻体”（Weight Watchers）是赋予个人能力以减轻多余体重的支持小组的良好典范。然而，支持小组的一个严重缺陷是，它们有时倾向于助长依赖性，并且常常偏离个人成长和自力更生的更高目标。尽管存在针对有压力性健康问题（癌症、中风、结肠造口术、失明等）人群的特殊小组，但其他支持小组则针对那些遭受重大损失或有不寻常个人问题（身材矮小、丧亲之痛、老板的儿子、囚犯的配偶等）的人。这些有价值的小组允许分享和学习应对策略，为那些不被视为患病或有缺陷但却在个人与逆境斗争中感到孤独的人提供认可的慰藉。它们通常是因共同问题而自发形成的会议。通常会有人主持或引导讨论，小组会发展自己的规范和解决问题的技巧。人们倾诉自己的问题，分享自己的悲伤，向他人伸出援手，来去自由，总的基调是“强调积极的一面”。 依赖群体 不幸的是，对于那些患有强迫症如酗酒和强迫性暴食的人来说，大多数社区提供的“自助”实际上名不副实。一些支持团体，包括12步精神疗愈团体，在“支持”这个概念上走得更远，它们积极地教导人们，他们需要团体的支持才能应对共同的已识别问题。随着时间的推移，团体的某些哲学和实践已经形成了一种不容置疑的信条；新来者有义务“逐渐相信”支持团体所相信的，即使需要很多年才能“完成整个计划”，正如他们的魅力领袖比尔·W.在其精神宣言《匿名戒酒会》（Alcoholics Anonymous）中所阐述的那样，该书被成员们尊称为“大书”。成员们变得相信，他们共同的信念构成了应对当前问题，甚至享受生活本身的“唯一正确途径”。总的来说，这些团体的成员享有一种已经触及了某种统治性意识形态的感觉，他们相信所有人都最好依赖于12步团体。这些团体最好被称为依赖团体，因为通往期望目标的途径总是涉及对团体及其信仰条款的情感依赖。那些带着特定生活问题（如赌博、饮酒、纵欲、暴食或过度消费）的新来者，常常会惊讶和失望地发现，要变得更好远不止于学习更好的思考、行动和感受方式。依赖团体总是自以为知道什么对新来者最好，甚至暗示新来者可以将依赖团体视为“上帝”。许多来到这些依赖团体的人都渴望任何能帮助他们的东西，因此他们接受了将自己的整个生活交给团体以换取症状缓解的邀请。对他们来说，缓解就在眼前，因为现在生活中出现了一种全新的专注点来取代原来的问题。在依赖团体的滋养范围内，生活变得更加安全和可预测。成员们报告说，顺从“有效”。 顺从，对我们其余的人来说，并不起作用，因为我们根本无法顺从。我们坚信自己能够“看穿”那些让依赖群体如此受欢迎的概念。无论我们如何努力，我们都无法强迫自己接受他们的信仰条款。对我们来说，存在第四种体系，它更符合我们问题的本质——超重问题。如果依赖是肥胖状态的核心问题，那么强调个人独立的理性自助，很可能是最相关的解决方案。 我们的医疗保健系统中有很大一部分对超重的立场沿袭了AA（匿名戒酒会）的传统价值观。以下假设是每个社区医疗保健规划的指导原则。如果应用前面提到的莫尔兹比（Maultsby）的五个标准，这些假设就是非理性的。然而，它们却经久不衰。 肥胖状态哲学的假设 1. *一个人必须有或曾经有过体重问题（“是我们中的一员”）才能有效地帮助超重人士，* 而非更理性的观点是，肥胖人士并非如此不同或如此复杂，以至于只有具有相似个人背景的人才能理解他们。肥胖人士和瘦人之间没有必然的内在差异，只是我们的食欲给我们带来了一些实际问题。 这一点起初可能显得不重要，但它是饮食失调机构的一个严重错误。它将肥胖人士孤立起来，使他们难以理解，从而受到污名化。任何人都可以提供友谊和有用的信息。 2. *减肥并保持体重非常困难，以至于需要团体支持、外部指导或超自然援助，* 而非更理性的观点是，与保持超重所付出的代价相比，减肥并保持体重并非如此困难的任务。从肥胖状态中恢复并非什么大事，无论有无外界帮助都可以发生。通过祈祷和更高力量进行精神疗愈对于有宗教倾向的肥胖人士来说是一种有意义的活动，但肯定不适合每个人。为了减肥而依赖更高力量可以被视为自设失败。对于精神信仰者和非信仰者来说，仅仅少吃一点就能逐渐恢复身心健康，但这两个群体都可以从一些哲学上的重新调整中受益匪셔，以最大限度地减少肥胖复发的机会。 3. *因为暴食者基本上是依赖型人格，所以替代性依赖，例如依赖你所理解的上帝、商业节食中心、医生、配偶和依赖团体，对于达到和维持理想体重是必要的，* 而非更理性的观点是，超重人士与其他人并没有太大区别，只是在体型上有所不同。虽然超重确实可能导致心理、情感和社会问题，但并不存在所谓的“成瘾型”人格。因为情感依赖是暴食的主要原因，康复中的人最好追求独立，不仅摆脱暴食，也摆脱其他依赖。 4. *那些对12步计划，特别是“上帝部分”，表示不同意的肥胖人士，要么是（a）还没有真正准备好认真对待他们的问题，（b）在逃避，（c）找借口以便他们可以为进一步暴食辩护，或者（d）是被误导的、精神上有缺陷的人，如果他们能够减掉几磅，也不能指望长期保持体重或在生活中获得真正的幸福，* 而非更理性的观点是，那些反对精神教义和信仰要求的人应该因其运用批判性判断而受到赞扬。健康的怀疑精神是建立从肥胖状态中恢复的基础力量。 5. *强迫性暴食是一种慢性疾病，其特征是每日、终身都可能突然发生灾难性的暴食，因此维持理想体重需要持续的警惕、自我意识和反省，以及无休止地参加康复会议和活动，* 而非更理性的观点是，通过理性恢复可以实现与精神生活优雅对应的状态；它展示了如何为摄入体内的东西承担个人责任，以及如何在没有超自然援助、没有日常仪式和祈祷、没有与同样遭受肥胖困扰的人无休止地会面、以及没有对过去与肥胖斗争的不当自我意识的情况下，年复一年地避免肥胖复发。从肥胖状态中恢复起初通常是一场激烈的斗争，但对许多人来说，明智饮食已成为第二天性。因此，无休止地依赖最初的康复手段是不恰当的。每个人都是判断从肥胖状态中恢复是否完成的最佳裁判，尽管他或她可以考虑RR小组中有经验人士的观点。减肥和维持理想体重是自身利益的问题，情感和行为控制的中心在内部。 6. *肥胖人士有义务成为更好的人，* 而非更理性的观点是，无畏的道德盘点（FMTs），虽然在某些方面值得称赞，但与从肥胖状态中恢复根本无关。对于那些因肥胖而生活难以管理的人来说，进行一次关注那些延续肥胖复发周期的非理性自我陈述的无畏的自我挫败盘点似乎更为合适。正确饮食比暴饮暴食好，但一个人的道德行为和道德态度是与从肥胖状态中恢复分开的事情。我们减肥不是为了成为更好的人；我们这样做是因为我们自私地想从生活中获得更多美好的东西。 7. *暴食是一种潜在的、几乎普遍存在的名为“成瘾过程”的失调症状。“成瘾过程”反映了一个人的精神缺陷和性格缺陷。这些性格缺陷和精神缺陷也是许多其他“罪恶”的根源，例如赌博、酗酒、过度消费、“过度”的性欲、商店行窃、手淫、虐待儿童，甚至经历强烈的情绪或情感。* 而非更理性的观点是，暴食仅仅是肥胖状态的一种症状，康复的重点狭隘地定义为伴随正确饮食而来的身心健康的恢复。有趣的研���数据强烈表明，超重有时是遗传性的，并且绝不限于那些在道德或精神上有缺陷，或者不相信超自然事物的人。 8. *与暴食者密切相关的人几乎总是“共情依赖者”，他们在助长问题，* 而非更理性的观点是，与一个自我憎恨和不快乐的肥胖人士生活在一起很艰难，处理一个肥胖的伴侣或家庭成员需要做出一些艰难的决定。“共-”这个前缀并没有给“依赖”这个词增加任何意义，实际上还模糊了它的意义，具有反治疗效果。认识到自己对一个肥胖人士的情感依赖是好的，但一个人不必因此而认为自己精神上有缺陷、有病，或因为他目前或过去的情况而成为“共情依赖者”。相反，那些与超重人士关系密切的人可能因为各种满足感而如此依赖那些人，以至于他们变得困扰并以自我挫败的方式行事。 9. *独立思考并掌控自己生活和命运的愿望是导致“成瘾过程”和“共情依赖”的性格缺陷之一，* 而非更理性的观点恰恰相反。这些特征是个人实现稳定体重减轻的主要手段。“共情依赖”和“成瘾过程”似乎是原罪主题的变体。 10. *承认个人缺点和错误本质上是好的和有治疗作用的，* 而非更理性的观点是，承认本身几乎没有价值，实际上延续了内疚和需要外部认可的依赖观念。 11. *肥胖人士超重是因为某种深层的、潜在的心理障碍，导致他们每次减轻体重后又会反弹，* 而非更理性的观点是，问题更可能与冲动控制能力差和挫折容忍度低有关，这两者通常都不是潜在障碍的症状。令人高兴的是，在这些方面稍作努力改进可能就足以实现显著、持久的体重减轻。肥胖人士中唯一似乎普遍存在的“深层”问题是，他们倾向于根据他人的认可程度、根据他们的成功和失败以及根据他们的体型来评价自己作为人的价值。即使在这里，将个人固有的智慧应用于本书通篇描述的理性思维过程，也可能深刻地切入复发周期。但更重要的是，无论你在减肥方面成功或失败的程度如何，你都会对自己感觉更好！ 第 2 章 关于肥胖 你的体重以一连串数字出现在体重秤的刻度盘或读数上，以及当你照镜子的时候。有一个数字范围可以表明你的体重在你的理想体重附近，这是基于你的年龄、身高、骨架大小、个人偏好以及可能存在的身体畸形（如截肢），这些因素会使你的最佳体重范围比正常值稍低一些。 例如，让我们想象一个名叫萨拉的女人，她身高5英尺2英寸，理想体重是115磅，她的舒适体重范围是110到120磅。假设她几周内吃得太多，体重增加到130磅。她现在比她希望的体重（大约110到120磅）略微超重。但萨拉继续吃得太多，体重增加到140磅。现在萨拉是真的超重了。是时候换一套不同的衣服了。但萨拉继续暴饮暴食，最终体重达到185磅。现在她更加超重了——超重65磅，上下浮动几磅。这种程度的超重在医学上称为肥胖。如果萨拉体重继续增加，她会更加肥胖，远远超过对她最理想的体重。她的脂肪组织占总体重的百分比越来越大，她的心脏必须更加努力地工作，以跟上为她增大的身体供应血液所需的新增数英里毛细血管。她更频繁地感到饥饿，并且吃得越来越多来满足她日益增长的食欲。 这已经够糟糕的了，但对萨拉来说，情况可能更糟。除了严重超重和吃太多食物之外，她还可能患有肥胖状态。实际上，萨拉很可能确实患有肥胖状态，因为她在体重增加方面表现出持续的自我挫败模式，并且似乎在控制饮食量或体重增加方面没有取得进展。让我们看看萨拉过去一年左右的真实情况，从她体重接近正常到新版、体型增大的萨拉出现。 萨拉 “我刚失去在一家雄心勃勃的公司担任行政助理的工作，剩下的空闲时间比我多年来拥有的都多。作为一名职业女性，我为自己的外表感到自豪，而且我不介意说我长得很好看。我的工作总是优先于男人，我曾想过，等我的财务状况好转后，我最终会结婚。当我打扮得体时，很多男人会注意到我，我可以毫不费力地得到约会。然而，失业在家，我实际上与我以前的办公室联系人失去了联系，没有人打电话给我。更糟糕的是，我很难找到一份我胜任且感兴趣的工作，所以我开始感到被困住了，好像我无法控制自己的生活。我开始频繁地吃零食，当我独自散步时，我会在垃圾食品摊和冰淇淋店停下来大吃大喝。我开始比以前看更多的电视，身边总是放着一些零食，甚至我对电视节目的品味也降到了新的低点——游戏、肥皂剧和情景喜剧重播。两个月内，我的体重达到了140磅，这真的让我大吃一惊。洗完澡擦干身体时，我看着镜子里的自己，感到非常反感和丑陋。“你又胖又丑——那就是你。”我给自己打气，在药店买了几本减肥书，下定决心再也不让自己那样下去了。” 我开始把所有的垃圾食品、黄油和蛋黄酱都扔掉，主要买蔬菜。在我节食的第一周，我减掉了5磅！我感觉棒极了，但只是暂时的。“但我还是胖。还有15磅要减。照目前的速度，至少还要一个月，但实际上会更久，因为最初的5磅是最容易减的。”我记得当时对减掉那15磅的挑战感到不安，但我没有多想。但第二天，我买了一盒奶酪丹麦酥，回到家，三个小时内，把六个都吃光了。它们非常美味，而我感觉糟透了。我已经一个月没这么做了，现在我搞砸了。“哦，好吧，”我想，“没有人是完美的，明天又是新的一天。”所以，在明天到来之前，我拐了个弯，吃了一个双层芝士汉堡，一杯巧克力麦芽，和一份中号薯条。 当明天终于到来时，我醒来感到麻木。我能感觉到肚子上的赘肉，这是我以前没有注意到的，我脑海中浮现出前一天下午和晚上的情景，我狼吞虎咽地吃着所有那些禁忌的食物。我去了洗手间称了体重，结果重了三磅。“整整一个月的自律，我只瘦了两磅。那个节食计划真是彻底完蛋了。现在，这根本不值得。萨拉，折磨自己毫无用处。你有太多事情要担心，不必再加上这些节食的玩意儿，而且，你看起来也没那么糟。”于是，节食计划被抛诸脑后，黄油、意大利面、肉、糖果、饼干和心爱的蛋黄酱又回到了我的生活中。 我每天仍然花一点时间继续找工作，但我那些真正时髦的求职套装，这里那里都紧绷绷的。当我看到镜子里的自己时，内心会感到一阵寒意，最后，我决定必须动用一些现金储备来置办一套新的求职行头。我买了两件保守、宽松、飘逸的衣服，来遮掩我日益不快乐的155磅体重。 我开始因为肥胖而憎恨自己，我想象着以前约会过的办公室某人，他丢失了我的家庭电话号码，突然来访。我想象他走进来，看起来震惊又为我感到难过，避免任何接触或亲近，只是谈论过去的事情，然后匆匆离开，没有要我的电话号码。当我去拜访我的父母时，我们很快就会大发雷霆，因为我母亲也担心我的体重增加，不停地问私人问题，并提出建议，比如去看医生或者尝试帮助卡尔叔叔减掉41磅的特殊饮食。我最终不再去看望我的父母，每天只出公寓一次，例行公事般地去买报纸看招聘版块，并买回我唯一知道的真正安慰——更多的零食。我睡得更久，房子变得更乱，随着时间的推移，我变得越来越胖。 有一天，就在招聘版块的上方，我注意到一则小小的“肥胖者匿名会”广告，我立刻拨打了那个号码。只有一个录音信息，但它告知了会议的时间和地点，那天晚上我就去了。在娱乐厅的地下室，我遇到了各种体型的人，大多像我一样胖，或者更胖，我似乎找到了一个可以让我振作起来的快乐家园。肥胖者匿名会是一个人们互相帮助控制饮食的计划，是一群紧密联系的人，他们学习一个叫做12个步骤的自我提升系统。有些人谈论他们暴食的惊人问题，另一些人则谈论他们如何利用这个团体作为减肥的支持。看着他们的身材，我以为我能从他们的体型判断出他们来了多久，但我错了。一些最胖的人已经来了很多年，而一些正常体型的人只参加了很短的时间。 永不言败，我想。他们给了我一些描述12步计划的材料，当我翻阅它们时，我立刻知道这不适合我。然而，我决定留在这个小组里，因为我非常清楚如何忽略人们的宗教言论，同时仍然能从与他们的关系中获得一些益处。我知道我想减肥，而且我得到了保证：“这里容纳各种程度的不信，你可以取你喜欢的，留下其余的。唯一必要的是真诚地想少吃和减肥的愿望。” 我不太喜欢有一个对我的饮食感兴趣的保荐人，但我知道我尝试过的一切都没有奏效，而这些人比我更有经验。让我担心的是，我的保荐人比我还重，但她解释说，这个项目对这里的每个人都有不同的意义，她的体重也会像其他人一样变化，然后下降。“我不是一个榜样，”她说，“我只是一个关心你的人。通过关心你，我得到了帮助，这就是这个项目运作的方式。”我接受了这个保荐人，她实际上是一个令人愉快的人，让我想起了多年前的母亲，在会议间隙，我们会在电话里谈论很多事情，包括我的食欲、吃的冲动和渴望。 在会议上，我常常觉得我说得太多了，与减肥无关，但小组对我说的任何关于我自己的事情都有着无尽的兴趣。经过两个月的OA会议和与我的保荐人的多次交谈，我总共减掉了四磅。小组认为这很棒，但我并不这么认为。“每个月两磅不够好，”我在小组会议后告诉保荐人。“以我现在175磅的体重，要达到我的目标需要两年时间。我没有那么多时间。” “在这些事情上，我们不能催促上帝，”她说，“你还有余生去在你的更高力量中找到你的平静。你看到我现在的体重，它已经保持很多年了。我现在正在学习我的宁静，体重减轻对我来说很快就会到来。对你来说也会的，萨拉。” “可是布伦达，”我说，“我不相信任何更高力量。我想减肥，OA要求的就这些，不是吗？只是一个真诚的愿望？” “那足以开始，但事情远不止于此。我们是无能为力的，而且将永远个人无能为力来控制我们的暴食。这就是为什么我们都必须依赖比我们自身更强大的东西。我知道你并没有像你应该的那样真正地去实践这些步骤，但我知道对许多人来说这需要时间。你为此祈祷过帮助吗？” 我第一次意识到，我正被卷入一件我并不真正认同的事情。我无法真正忽略OA的精神教导，因为除了他们所写的12个步骤之外，没有任何其他东西可以替代。我确实记得，会有许多尝试用常识来解释那些宗教步骤，比如他们说：“任何东西都可以成为你的更高力量——甚至是一个门把手。”对此我只是笑了笑，说：“真有趣，但是……不用了，谢谢。”换句话说，我来OA是为了减肥，但唯一提供的方法是与一个更高力量和其他人建立依赖关系，并计划永远参加会议。我告诉布伦达我可能不会再来参加会议了，我期望她会理解并仍然是朋友，但她说：“除非你找到你的更高力量，否则你不太可能从你的暴食中好转。如果你决定回来，我会在这里。” 退出OA（肥胖者匿名会）尝到了失败的滋味，但我知道靠自己会更好。我又挣扎了几个月，直到最后在《萨克拉门托蜜蜂报》上看到了另一则理性恢复的广告。我拨打了号码，和杰克·特林佩通了话，但我失望地得知RR只针对酗酒者。我问杰克RR是否也对暴食者有效，他说当然可以，但“野兽”概念需要做一些微小的改动。我当时完全不明白他在说什么，但他寄给我一本《从酒精中毒中理性恢复：小册子》。 一个晚上读完《小册子》，我克服了对自己一生的偏见，我清楚地看到我的问题不是暴饮暴食，不是超重，也不是其他任何事情，而是认为我的自我价值会随着我的体重而变化——体重秤上的每一个刻度都转化为人类价值的一个分数。意识到这一点消除了减肥的紧迫感，我发现自己能够专注于正确饮食，而不是专注于我减轻或增加的每一盎司体重。我不认为我自尊心的提高足以改变我的饮食习惯，因为它们根深蒂固。事实上，我甚至曾考虑过干脆接受自己是个胖子，“丰满可人”，放弃减肥。但是“野兽”概念（在第4章有详细解释）与理性情绪疗法（RET）的自尊概念完美契合，我发现对食物说“不”比我以前想象的要容易得多。我的体重现在正在下降，虽然速度从未像我希望的那么快，但减肥已不再是我生活的中心。我一边在百货公司做兼职，一边仍在自己选择的领域寻找更好的职位，并且我正在建立一个对食物、节食和超重不真正感兴趣的朋友圈。但我正在通过控制自己对饮食的想法来减肥，所以，谢谢，功劳也归我。 （萨拉是作者认识的几位女性的综合体。——L.T.） 以下三个小故事也展示了理性思维如何对威胁健康和幸福的严重超重状况产生影响。 哈罗德 我实际上在我的车上安装了特殊的减震器，因为当我开车在街上行驶时，车会向驾驶员一侧倾斜。我对汽车悬挂系统进行改动并非出于任何安全原因，只是因为我倾斜的汽车在交通中吸引了太多注意力。人们会盯着看，常常对着那个可怜的小车里的大个子男人微笑。 有一天我看到一个牌子写着：“减肥中心”，于是我停下车走了进去。没过多久，我称了体重，开始了一个涉及好几个减肥中心的项目，花了我几千美元，却没有任何效果。我上课，阅读资料，和他们的顾问交谈。这一切听起来都很有道理，而且非常容易——少吃，多运动，制定一个饮食计划并让它奏效。他们甚至替我决定吃什么和吃多少。我会定期去称重，然后领取一周份量的预包装食品，每天就那么多。当我抱怨体重下降没有我想象的那么快时，他们问了我很多问题，关于除了他们的饮食计划食品之外我还吃了些什么。我感觉自己像个白痴，他们也能看出来，所以他们说我几天后可以见他们的一个顾问。我其实对咨询不感兴趣，但我还是去见了那个顾问。她人很好，我们大部分时间都在谈论我不想接受咨询这件事。她说我正在经历的感受和失望都是正常的，然后她评论说减肥对我来说一定非常重要。我在那里坐得越久就越生气，因为我们谈论减肥越多，我就觉得自己越愚蠢。所以我退出了那个项目，决定免费减肥——完全靠自己。机会渺茫；我一盎司也没减掉，大约一个月后，我又开始了另一个中心的项目。然后，几个月后，又一个。我最多能减掉大约二十磅，然后又会全部反弹回来。 有一天，我下班开车回家时听着汽车收音机，听到杰克·特林佩在一个脱口秀节目中解释理性恢复如何帮助酗酒者理清生活。他讲到关于“野兽”的部分，也就是那个命令酗酒者喝酒的成瘾声音，我突然意识到他是在对我说话。他用一种方式表达出来，让我很快意识到，我一直以来都在选择非常愚蠢地吃东西。发现自己一直在选择愚蠢，我的感情一点也没有受到伤害；事实上，我兴奋不已。我的思维中有什么东西“豁然开朗”了，我终于看清了暴饮暴食的全局。 我开车时记下了理性恢复的电话号码，一到家就打了电话，一周之内我就在读《小册子》了。但在我到家打电话之前发生了一件有趣的事。在我家街道的尽头有一家小杂货店，卖一种我非常喜欢的糕点。我拐弯的时候正在考虑给RRS打电话，突然间我想到了苹果酥配冰淇淋。我开始把车开进杂货店的停车场，就在那时，它狠狠地击中了我。“这就是他在收音机里说的野兽！我这辈子第一次听到它说话，它真的存在，就在我的两耳之间，就像特林佩说的那样！现在我能听到它了，我可以选择是否听从它的指示。所以我不会停在这里做一些不必要和愚蠢的事情！” 当我拿到《小册子》时，感觉就像一场漫长斗争的结束。我知道我超重的麻烦快要结束了，从那以后，大约一年了，我减掉了五十五磅，感觉比很多年来都好。我很想把我花在减肥中心的钱拿回来一些，但我会把那算作经验。 伊夫林 我七十岁了，不太在意我的外表。我患有糖尿病和心脏病，需要大量的医疗护理和个人关注。多年来，我的医生一直告诉我，我能做的最重要的一件事就是减肥，以使我更健康、活得更长，但是，无论我怎么努力，那些体重就是减不下来。我来自一个基督教家庭，我敬拜主，但我认为把宗教扯进像饮食这样的个人习惯是不好的。这是我的信念。通过一个朋友，我收到了一本社会工作者杰克·特林佩写的《小册子》。他对宗教在戒酒康复中的立场让我觉得好笑，但在某些方面我同意他的看法。 然而，令我印象深刻的是，“野兽”概念与我对撒旦——诱惑者——的理解非常契合。我之前没有认识到，我自己的思维是我超重四十磅的根源。一旦我弄清楚了这一点，我发现自己可以毫不费力地拒绝食物。当我下定决心做某事时，我是一个坚强的女人，这个“野兽”的想法帮助我下定决心按照医生的建议饮食。上次检查时，他给我称重后非常高兴。我减掉了二十二磅。 理查德 我不太擅长谈论自己，但我很高兴发现了RRS（理性恢复系统）。我一生都很胖，现在我从最近340磅的峰值体重减掉了120磅。我是一名卡车司机，所以在路上有很多时间为下一顿快餐或卡车停靠站的美食而兴奋不已。问题是，我胖到工作都岌岌可危的地步，因为太重了，达不到公司的一些安全标准。上驾驶室对我来说变得如此困难，以至于我不得不安装额外的脚踏板和扶手。很多年来，我一直像个觅食者，只要不忙于某事，就一直在想吃的，感觉自己总是在寻找好吃的。运用我从朋友那里借来的《从酒精中毒中理性恢复：小册子》中的理念，我终于控制住了我对食物的食欲。并不是说食欲消失了，只是它不再能控制我了。我认为这里的关键是在有食物的时候建立起自信。 我想我尝试了所有减肥的方法，但似乎我的心不在焉。我感到绝望，觉得自己除了胖之外永远不会是别的样子，而且我觉得我的饮食是我无法控制的。当我发现我的“野兽”声音时，我突然能够随意地抵制进食，我现在可以看到我的体重问题基本上已经成为过去。认识到“野兽”是如此简单，以至于我忽略了它，我认为任何节食的人实际上都在不知不觉中运用着《小册子》中的“野兽”理念。以下是我在阅读了特林佩书中关于酒精依赖的“野兽”之后，如何击败我的食物“野兽”的。 过去，当我开车在路上行驶时，我会想很多事情，但一旦我内心感到有点空虚，我就会想到食物。我会留意麦当劳的金拱门或其他我可以停下卡车的快餐店；然后我会开始刹车并开进去。即使在点餐的时候，我也会想吃那些食物是多么愚蠢和不必要，但我还是会这样做。我会狼吞虎咽，仿佛好几天没吃东西一样。有时我会带几袋食物在驾驶室里吃，这样就不用那么频繁地停车了。这有助于我按时到达目的地。我通常会停下来扔掉垃圾，因为我害怕别人看到我在路上吃了多少东西。 当我了解到“野兽”之后，我决定不在驾驶室里放任何食物，并且每天只吃三顿饭，只在餐馆吃饭，只吃单份食物，并且避免甜点。我开始注意我的食物想法，尤其是我脑海中的视觉图像。每次我看到食物的图像，而且不是在饭点之前，我都会对自己说：“哎呀！我正在这样做。现在，我正在考虑吃东西。这就是他们称之为‘野兽’的声音。你这个混蛋，原来是你。你就是那个给我带来所有麻烦的‘野兽’，我抓到你正在错误的时间去吃东西了。好样的，但我会一直开到正午十二点，然后我才会开始找地方停车。”我第一次这样做的时候，我惊呆了。我感到警觉，控制住了以前一直控制我的东西，而且我甚至都不饿。 然而，当中午来临，我走进餐馆时，我与“野兽”的麻烦还没有结束。我看着菜单，开始寻找那些盘子里最有可能盛放最多食物的菜品。那是“卡车司机自助餐：任你吃”，只要4.95美元。我想象着自己把一个巨大的盘子堆满了各种食物，然后再回去拿我需要吃饱、感到平静和美好的其余部分。然后我又认出了“野兽”，这一次我做了一件从那以后再也没做过的事。我走出餐馆，在卡车里坐了几分钟，把整件事在脑子里过了一遍。我知道我想暴饮暴食，好像是为了弥补早餐以来的匮乏，又好像我体重将近400磅却营养不良。似乎我身体里的每一样东西都在像警报一样尖叫，如果我不立刻吃下两三盘任何东西，我就会死掉。我真的想哭，但突然间我开始大笑，我在嘲笑我的“野兽”。我想：“原来你是这样玩的！你闪现堆积如山的食物图片，然后让我因为太饿而自怜。你告诉我生活如此艰难，乐趣如此之少，以至于吃饭是唯一可靠的能让我内心感觉良好的事情。你告诉我我应该吃卡车司机自助餐，因为我正遭受着超重带来的所有影响。你让生活显得沉闷无意义，以至于我所能想到的就是用吃来消除我对自己的厌倦。好样的，‘野兽’。让我们看看你下次会想出什么花招。我已经看穿你的把戏了，你麻烦大了。”我又走进餐馆，点了一个汉堡和一杯咖啡。我对自己的自控感非常满意，以至于差点忘了付三美元的账单。 那是大约八个月前的事了，从那以后我暴饮暴食了很多次。每隔一段时间，我就会失控吃得太多，但我发现即使在暴饮暴食的时候，我也能缩短暴食的过程，从而不至于对我的逐渐减肥造成那么大的损害。理解“野兽”概念是我有过的最重要的洞察之一，但运用“野兽”概念是一项随着实践的推移而提高的技能。最有趣的是，正常饮食正在成为我的第二天性。我已经非常熟悉我的食物“野兽”，并且学会了在瞬间认出它，并用我善待自己的愿望来战胜它。关于酒精依赖的《小册子》一针见血地指出了创造我们个人价值的洞见。现在我吃得少了，因为我相信我值得感觉良好。 （理查德是一位正在保持体形的加州卡车司机。） 第 3 章 我如何暴饮暴食？ 让我细数其方式… 关于肥胖的原因已经写了和说了太多，难怪我们这些肥胖人士在对此采取行动方面遇到了困难。以下是一些在RR（理性恢复）讨论中提出的“我为什么超重”的实际例子。 “我想是从我青春期开始，那时我开始想和男孩子约会。我母亲反对约会，所以她开始给我多喂食，好让我变胖变丑，然后男孩子们就不会看我了。” “我天生就超重。我的身体新陈代谢缓慢。我母亲也超重。” “我吃东西是为了压抑那些涌上来的情绪。你看，我有一种能量涌上来——坏能量——我必须把它压下去，否则我会很难受。但是吃完之后，我还是会感到内疚和难受，所以我吃得更多。” “我小时候被猥亵过，所以我变胖是为了避免更多的性关注。但这没用，我父亲继续猥亵我，所以我继续吃，以此作为报复我母亲的方式，她讨厌看到我胖，但却没有采取任何措施保护我免受父亲的侵害。” “每次我试图回想我的童年，我都会变得非常紧张，最后都会去搜刮冰箱。我一定是被猥亵过，即使我不记得了，我正在通过吃东西和变胖来报复我的父母。” “生孩子改变了我的身体。” “我用食物来奖励和惩罚自己。有时我因为内疚而吃东西作为惩罚，有时当我表现好的时候，我会吃得太多来奖励自己。” “如果我感到沮丧或孤独，我就会狂吃甜食。这就像镇静剂一样。至少在一段时间内我感觉良好，但之后我会感觉很糟糕。” “我没有运用我的更高力量。我和它失去了联系。” “我通过吃东西来控制别人。他们知道如果我生气了，我就会开始吃得太多。这不管用，但我就是这么做的。实际上，当我不遂心意，当���无法控制别人的时候，我会安慰自己。” “对我来说，饥饿是一种情绪，除了吃东西我无法处理它。” “我正忙于第四步，等那一步处理好了，我的体重就会下降。” 在情感上空虚。 “吃是爱的替代品。当我感到空虚的时候，它能填满我。” “我在人际关系中受过太多的伤害，所以我现在躲藏在我肥胖的身体里。” “我没有按照我应该的方式执行计划。” “我是一个共情依赖者，这就是导致我暴饮暴食的原因。当我的内在小孩受伤时，我会掩盖我的情绪。” 那些坚持上述胡言乱语的人，可能无法改变他们的饮食失调。上述陈述并没有解释为什么一个人超重或吃得太多；它们只描述了当他或她狼吞虎咽又一个煎蛋卷时可能在想什么。这些关于当前行为的过去根源的想法，为强迫性暴食提供了强大的支持，并且绝对没有提供任何个人改变的方法。相反，上面每个人实际上都在说，要么“我暴饮暴食是因为我无法控制的情况——过去的情况”，要么“我暴饮暴食是因为复杂的心理驱动力，这使我成为一个非常有趣的人，至少对我目前的治疗师来说是这样。” 有趣的是，“被动”和“依赖”这两个词在心理学文献中经常被联系在一起，而在这里，在上述陈述中，超重人士表现出显著的被动性，更重要的是，表现出依赖性，这并非巧合。 在理性的背景下，依赖有几种形式。第一种也是最容易识别的形式是情感依赖，例如当人们相信他们的情绪在某种程度上是被他人、环境或某些事件强加给他们的时候。例如，如果一个人的伴侣粗鲁或不合作，这个人可能会因为想到“我无法忍受这样被对待。他/她应该知道没有他/她的支持和合作我无法正常运作，他/她应该更公平地对待我。他/她让我感到愤怒，这是一种令人沮丧的情况”而变得愤怒或沮丧。在这里，不快乐的配偶依赖对方变得或成为与他/她不同的人，然后指责和谴责那个人，不仅因为他/她行为不当，还因为直接导致了随之而来的愤怒和沮丧的情绪。从这些困扰的情绪中解脱出来，可能会在不相关但却具有镇静作用的活动中找到——暴饮暴食。 我们疯狂的文化 我们的文化强烈地强化了依赖观念，尤其是对社会认可的依赖。例如，“同伴压力”这个表达，即使在专业办公室里也经常被用来解释为什么某某人会做出反社会、自我挫败的行为。人们普遍且非理性地认为，青少年为了感觉自己是有价值的个体，为了在家庭、学校和社区中正常运作，极度需要同龄人的认可和接纳。这种推理认为，因为他们有这种“需求”，所以他们承受着来自同伴的巨大“压力”，迫使他们遵从某些行为、态度和外表。 同伴压力？那是什么样的压力？这压力在哪里？什么东西压着什么东西？有什么测量仪器可以测量它吗？用磅？盎司？这里我们有一个绝佳的例子，说明了在我们的学校系统内，不进取和自我挫败的模式是如何被培养和延续的。当然，并不存在所谓的“同伴压力”。然而，只要稍加客观思考，就会发现确实存在同伴依赖，其基础是那种疯狂的、制度化的观念，即社会认可是青少年情感和行为的直接决定因素。由此错误产生了一系列无穷无尽的计划，旨在“激励”青少年“表现良好”、拒绝毒品、取得好成绩并以文明的方式行事。与此同时，青少年们却通过“表现糟糕”、吸毒、学业荒废以及为了颠覆成人权威这种变态的乐趣而去上学来攫取社会地位。通过如此勤勉地迎合年轻人的“心理需求”，我们创造了一种充斥着平庸和不进取的青年亚文化。 在成年人中，同样的关于心理需求（对爱、认可和接纳的需求）的非理性哲学依然存在，但现在这种依赖性在浪漫文学、贺卡、充当自尊经纪人的教堂，甚至在州级委员会（如加利福尼亚州最近花费五百万美元得出“自尊取决于提供成功机会的支持性环境”这一非理性结论的委员会）中得到了美化。 在理性恢复中，我们学习情感独立，以此来直接控制那些导致暴饮暴食的情绪。这是通过智力洞察力来实现的——你此刻阅读此页时正在运用的正是这种心智活动。当你最终能够看到每一种情绪、感觉或心境都是某种有意识的思想、信念、意象或观念的直接反映时，你就会突然直接控制住你的情绪和由此产生的行为。 然而，生活在我们这个非理性的社会中，对于这种智力追求并没有帮助，因为人们普遍认为，存在着比我们有意识的头脑更重要、更强大的情绪决定因素。请注意本章开头那些暗示存在某种其他头脑（居住在心灵深处、潜意识或无意识的头脑，它控制着我们的行为和感觉，比我们微弱的有意识思想更微妙、更强大，并且违背我们真诚希望在生活中做得更好的愿望）的陈述。还要注意那些反映过去是当前感觉和行为的至关重要决定因素的言论。 什么共？ 近年来，对于那些陷入依赖、强迫症、药物滥用和其他自我挫败模式的人来说，一个最不幸的发展是“共情依赖”（codependency）这个词的出现。很难想象还有比这个词更反治疗的行话了，它模糊了词根“依赖”（depend）的实际含义，即：因必要条件或关系而存在；被决定；依赖或信任自身以外的事物（韦氏词典）。前缀“共-”并没有给“依赖”这个词增加任何意义，给自己贴上“共情依赖者”的标签是自我污名化和自我限制的。 你可以通过去掉大约十年前被巧妙地加在“依赖”前面的“共-”来理解共情依赖文献和谈论它的人。 暴食者常常说：“我的情绪取决于发生在我身上的事以及别人说的话，所以我依赖别人来定义我的人类价值。我依赖我的身体快速代谢食物，这样我才能‘正常’地吃东西。我的情绪取决于我童年时发生的事情。我依赖食物来缓解我不安的情绪。虽然我是个成年人，但我依赖我的（父母/配偶/治疗师/康复小组/导师/专家）来替我正确思考，替我做决定，告诉我我哪里对哪里错，以及告诉我该如何生活。我依赖别人让我感觉自己可爱、体面、能被自己接受——所有这些都是因为我自己无法思考这些事情。我依赖某种比我这个不称职的懒鬼更伟大的东西，来给我力量、智慧、品格和宁静，以便我能开始正确饮食并达到理想的、稳定的体重。我依赖某个人或某个计划的出现，它能让减肥变得有趣、舒适、美味、容易和迷人，而在那个美好的人或计划出现之前，我注定要持续暴饮暴食和超重。我依赖我最终成功变瘦变美，才能认为自己是一个有价值的人。我依赖宇宙对我产生极大的兴趣并公平对待我，因此我非常憎恨那些让我倾向于肥胖的基因。” 如果你在自己的思维中认识到这些非理性主题中的任何一个，那么你现在就处于一个很好的位置，可以对你自己的肥胖状态哲学做些什么了。 “但是，”有人可能会问，“支持难道不是个人改变的重要组成部分吗？这不就是为什么有这么多支持小组的原因吗？理性恢复本身不就是一个为暴食者设立的支持小组网络吗？” 理性恢复是一个字面意义上的自助计划。我们知道个人改变是一个自我激励的过程，是出于自身利益而进行的。即使在接受专业治疗师的心理治疗时，改变也只有在一个人成为自己的治疗师并决定改变一些扭曲的思维时才会发生。理性恢复系统认识到，生活在一个非理性的社会中是个人成长的严重障碍，因此提供当地的RR-肥胖状态小组作为恢复过程的一部分。在这些小组中，人们聚在一起讨论理性概念，并将它们应用于自己的生活以及小组中的其他人。小组中其他人的直接反馈对于发现我们自己的非理性观念非常有用，因为客观地看待自己的思维往往很困难。对许多人来说，在小组中保留和实践共同的价值观比私下阅读印刷品上的信息更容易。然而，我们也知道个人改变可以是一种基于新知识的私人体验；如果不是这样，自助书籍就不会如此受欢迎了。 独立是理性恢复的核心信息，当一个人达到自我接纳和控制负面情绪的目标时，就该离开这个团体了。减肥是恢复过程中的附带结果，成员可以根据自己的喜好，使用任何有意义的“饮食”或方法来决定减轻多少体重。在接下来的章节中，你将确切地了解到如何实现这些自己设定的目标。 我要给自己弄点好吃的！ ——“野兽” 第 4 章 声音与幻象 胖人会听到声音。但其他人也一样。大脑里有一个噪音制造器。正如一句老话所说：“每个人都有一个。”在我们所有人的正常意识中，都存在着声音，通常听起来像我们自己的声音。在我们的“心灵之耳”中，我们可以真切地听到自己与自己对话。当你阅读这些文字时，你现在就能听到你自己的一个声音。它可能听起来像你的声音，也可能听起来像你想象中这位作者会发出的声音。我们的心灵之耳也能产生看似无穷无尽的各种音效，比如鸟叫、海浪声、爆炸声、引擎声、音乐等等。我们常常会提供心理图像来配合这些音效。我们人类拥有如此丰富的内心生活！ 我们的声音表达了我们对现实的感知，我们对生活和自身的观念和信念，以及我们对经验和环境的评价。总的来说，每个人的感知、信念、观念和评价构成了我们所谓的生命哲学。每个人也都有一个。而且，虽然每个人的哲学都与其他人的有所不同，但也存在某些值得注意的相似之处和特征。 很久以前，哲学家亚里士多德和柏拉图描述了他们对宇宙中人类的构想，至今这两个学派的思想仍将关于人类事务的论述划分为两个非常宽泛的类别：亚里士多德的理性派和柏拉图的非理性派。在哲学中，这是思想的两大主干，其余的人类论述都可以追溯并归类于此。简单（过度简化）地说，亚里士多德认为现实是可知的，人类本质上是理性的存在——认知者和行动者。对他而言，A=A，即事物基本上就是它们表现出来的样子。对柏拉图而言，现实在很大程度上是不可知的，除非通过深奥的方式向有学识的阶层揭示；普通人不能相信自己的感官和推理能力——换句话说，A≠A。人们似乎倾向于其中一种观点，这取决于早期的学习、教育，或者可能是一个大脑半球对另一个大脑半球的优势——天生的倾向。怀疑主义是亚里士多德式的，信仰是柏拉图式的。RR（理性恢复）非常亚里士多德式，AA（匿名戒酒会）和OA（肥胖者匿名会）则非常柏拉图式。 虽然我们每个人都倾向于其中一种观点，但我们也都天生倾向于理性和非理性思维。我们的民间传说中充满了理性的瑰宝，例如“覆水难收”和“棍棒石头或可伤我筋骨，恶言恶语绝不能伤我分毫”。但我们也传承下来一些至少是无法证实、具有误导性，有时甚至是完全错误和令人不安的格言，例如“没有人是一座孤岛；每个人都需要被爱”，或者情人节贺卡上常见的“遇见你之前我一无所有；现在我拥有一切”。其他例子还有（在一首青少年情歌中）“我想要你，我需要你，我爱你”（好像“需要”意味着“想要”或“爱”），“你的爱让我飞得更高”（否则我并不怎么看重自己），以及为神论辩护的“战壕里没有无神论者”。与此类似的还有“如果没有上帝，我们就必须创造一个”。由于我们生活在一个很大程度上非理性的社会中，我们的内心声音会吸收一些我们因其普遍性和流行性而未经批判性分析就接受的观念和信念。阿尔伯特·艾利斯在其著作《心理治疗中的理性与情感》和《理性生活新指南》（理性恢复的基础著作）中，列举了十几个“导致和延续情绪困扰的常见非理性观念”。他指出，并且研究也证实，受到困扰、不快乐的人可以通过质疑自己的非理性观念，然后用理性的观念取而代之，从而极大地帮助自己，而这些理性的观念，根据定义，是客观真实的，并且符合他们开明的自身利益。 在审视那些延续暴食和体重减轻复发周期的常见观念之前，我们最好承认肥胖（超重）人士与具有正常体型和食欲的人之间存在一些显著差异。最重要的是，我们暴食者在饥饿时认知和判断能力会受损。虽然食欲正常的人会同时持有理性和非理性的观念，但暴食者在摄入食物方面则表现出极端的非理性或不理智。因为食物直接作用于大脑深处——思想器官本身，并且食物以其矛盾的方式作用于大脑的愉悦中枢，所以暴食者在保护自己免受过度放纵的 regrettable 后果方面处于严重劣势。暴食者对再次暴食的“速效”反应有着强烈的条件反射，因为其结果如此迅速，并且通常能立即带来满足感；可以说，暴食者生活在痛苦与快乐的过山车上。越来越多的快乐与食物联系在一起，尽管食物也是潜在痛苦的间接原因。因此，暴食者会形成一种个人哲学，旨在提供无限量且方便的浓缩美味食物。这种肥胖哲学是个人整体哲学的一个子集，因此他或她可能在许多重要方面表现得相当理智和理性，但在食物方面却持有似乎否定人类智慧存在的坚定信念。 事实上，暴食者主导的内心声音带有一种动物性或兽性的特质。那是一个只为获取更多食物而存在的声音，无论其宿主——暴食者——是否饥饿，它总是饥饿的。它唯一的目的是通过让宿主将尽可能多的致肥物质放入口中并吞下。在饥饿的影响下，“它”，这个“东西”，或“野兽”，会变得膨胀，并且，在直接的、生物性的快乐原则下运作，“它”会淹没其他节制和谨慎的声音，完全主宰肥胖宿主所做的决定和判断。 暴饮暴食期间，“野兽”完全掌控一切，能够做出真正的饕餮行为。一旦酒足饭饱，暴食者的理性声音便会回归，问道：“我做了什么？”随之而来的是常见的非理性想法，例如：“哦，我又搞砸了，我真是个废物！”以及“我必须停止暴饮暴食，这样我才能感觉自己像个正派的人，”还有“我对这件事无能为力；我想我没希望了。”然而，“野兽”却毫不在意，永不满足，很快又会插话道：“最好吃点东西；这能让你舒服点。”你理性的声音，也就是你自己，在渴望舒适的欲望面前动摇并消退了。于是，这个循环继续下去，“野兽”总是拥有最后的话语权和解决任何问题的理想方案——再吃一口。它能用多种声调说话，并且在追求卡路里方面非常狡猾。它建立和破坏关系，只选择那些与其烹饪议程相符的伙伴，并对那些不倾向于过度饮食的人产生嫉妒。“野兽”对那些试图阻止其宿主强迫性暴食的人（无论是配偶、老板、邻居、医生还是治疗师）怒不可遏，并将上述所有人都视为潜在的敌人，需要被欺骗、操纵、对抗或回避。它自身的生存优先于一切，甚至优先于其宿主，而生存意味着大量的卡路里，而不仅仅是维持正常健康和活力的营养。 宿主日渐庞大，饱受背痛、心脏病、高血压或关节衰竭之苦，这些丝毫不能阻止“野兽”寻求更多食物来满足其无尽的饥饿。对“野兽”而言，人体只是一个将食物送入口中的装置，只要它还能运作。“野兽”倾听着那些挑战它对宿主牢固控制的理性声音，然后玩弄文字游戏来摧毁刚刚下定的任何决心。“你想什么时候减肥都可以，但不是现在。你可以稍微放纵一下。你并没有真正失控，你只是饿了，这意味着你必须吃点东西，那为什么不吃点真正好的呢？现在是时候吃点真正好的了。现在。看看冰箱里有什么。检查一下橱柜；说不定有什么你忘了的好东西。你真的需要一些有营养又美味的东西！”于是宿主享用了一份高热量的美食。而宿主，也就是你，可以听到“野兽”说：“那——真——好。哦，太棒了！真是恰到好处。你时不时就该享受一下这个。这样感觉真好，这是生活中重要的一部分。”被剥夺了营养，“野兽”并不会死去，而是在与宿主的理性自身利益斗争了一段时间（有时是几天，有时是几周）后进入睡眠。但它睡得并不深。它潜伏在潜意识的幽暗处，一只眼睛半睁着，等待着在某个关键时刻趁宿主不备。就在那时，“野兽”会用最亲切的语气建议道：“朋友，又到了吃点真正、真正好东西的时候了，而且要吃很多！” 当然，并没有所谓的“野兽”。它仅仅是一个助记（记忆）装置，用来说明强迫性暴食者与食物相关的那些夸张的、极度非理性的、特殊的自我对话。这些思维序列在暴食停止后的数月甚至数年里仍会持续，但就像任何习惯一样，“野兽”的力量会逐渐减弱。对于任何强迫性暴食者来说，认识到在食物方面存在一些质量非常差、具有自我毁灭性的思维，这些思维可以被识别、归类为自我异化（“那不是我！”）、受到挑战并得到纠正，这是非常有用的。 以下讨论确切地展示了如何抵制在错误的时间进食、吃错误的食物或暴饮暴食的冲动。正如你将看到的，BEAST记忆法远优于你能想象的任何更高力量（HP）。更高力量是外在的，不受你的控制。它们对我们许多人来说也难以或不可能真正相信。即使一个人相信更高力量，他也可能忘记自己相信它，最终被抛弃。如果你把自己变成自己的更高力量，就像一些不可知论的12步践行者那样，那么你就会向自己祈祷，听取自己可疑的建议，然后出去把这个信息传递给其他暴食者。多么愚蠢。BEAST记忆法是内在的，受你的控制。换句话说，你可以轻易地学会控制那个要求越来越多卡路里，并且要求你吃的每一口都美味无比的“野兽”。如果你关心自己，你就不会让自己失望。 更高力量的理性替代方案： 在理性恢复（RR）中，有一个特殊的记忆装置BEAST（不要与主张自我毁灭性饮食的内在声音“野兽”混淆），只要你清楚地认识到暴饮暴食的不可取性，它就能让你迅速有效地控制住暴饮暴食的冲动。你对致肥食物的食欲超越了饱腹感，超越了社会 disapproval，并且在尝试明智饮食时证明是“不可抗拒的”。有时似乎，“有时我们对吃的欲望毫无防御能力……”这个概念仅仅是更多的肥胖状态哲学，根本不是那么回事。BEAST装置是一个极好的防御，一旦掌握了窍门就很容易使用。它就是： 理性恢复的野兽 (BEAST) B (Bingeing opportunity) 暴食机会 E (Enemy recognition) 敌人识别 A (Accuse the Beast of malice) 指责野兽的恶意 S (Self-control and self-worth reminders) 自控和自我价值提醒 T (Treasure your health, happiness) 珍惜你的健康、快乐 你可以在任何时候，当过度沉溺于食物的欲望出现时，调用上述概念。它具有简单易行和与当前情况高度相关的优点。任何关于不当饮食的想法都源于一个非理性的、自我异化的来源，可以将其概念化为一个丑陋的、可怕的敌人，它根本不关心你的健康、福祉、成功、快乐，甚至是你这个理性宿主的生存。“它”在除了现实之外的任何意义上都是一头野兽，因为，当然，“野兽”只是我们丰富想象力的产物。 “暴食机会”是指任何你正在考虑不正确饮食的情况或时间，无论是错误的食物、错误的份量，还是错误的时间。它可能发生在婚礼上、某个节日或周年纪念日、你通常不习惯进食的时间、突发事件（比如在外地，远离熟悉的人和作息时，有人递给你一份奶油甜点）、路过快餐店、遭遇严重不幸时，或者那些“突如其来”想吃点东西的冲动。有时，已经瘦身多年的暴食者会开始盘算未来的暴食，这种想法也源于“野兽”。 关于任何预期行动（尤其是饮食行动）的想法都是成对出现的。这种心理二元论几乎可以在任何行动中看到，从最简单的——比如上床睡觉或早上起床（我该不该做？），到最复杂的——比如结婚或上大学（我该不该做？）。我们所有的决定似乎都存在某种程度的矛盾心理。暴食者受到两种心理指令的影响：“吃！”和“别吃！”当“吃！”的声音占上风并被服从时，就会发生复发。 “敌人识别”是RR（理性恢复）的自我意识，它将任何关于错误饮食的积极想法定义为“敌人”。在恢复的最初几个月里，识别“敌人”的认知是困难的，因为你习惯于认为“我所有的想法都是我自己的，因此都具有同等价值”。在RR中，你正在学习将错误的饮食观念视为“非我且非常危险”。在小组会议中强调，仅仅识别出“野兽”（又在耍老把戏了）就足以使其处于守势。简单地识别出BEAST式的想法，会对错误饮食的冲动产生突然的抑制作用。在识别的那一刻，你突然开始思考你的思维，因此对食物的使用行使了更高层次的意识。识别使你能够看到，你并非无能为力，而只是服从了一个主导性的错误饮食的心理指令。现在，控制你的饮食行为已在你掌握之中。 如果可以的话，RR小组会议会强化对任何暗示不正确饮食的想法、意象或声音的正当担忧，并且会经常回顾你目前想要减肥的原因。RR的目标是变得对任何支持暴饮暴食（无论是长期还是短期）的想法都极其自觉。 “野兽”式的想法可能很微妙，如下例所示。假设你被邀请参加一个社交场合，那里将有大量丰富的美味佳肴，而且参加这个场合也有一些明显的优势（商业联系，你喜欢的人会在那里，或者你只是想找点乐子）。你非常想去，但记住正确饮食的极端重要性，并回想起过去你经常屈服于暴饮暴食的冲动，你可能会决定待在家里。表面上看，这似乎是一个谨慎的决定，一个符合你理性自身利益的决定。但不一定如此。 这里发生的情况是，你很可能正在延续旧的非理性观念（每个暴食者都应该相信的观念！），即“如果我去这个朋友们都在的派对，暴饮暴食的诱惑可能会如此强烈，以至于我不可避免地会吃光所有东西，毁掉我珍爱的节食计划。因为我是一个暴食者，或者说是一个超重的人，所以在某些时候我无法克制自己不错误地进食。因此，既然我在即将到来的派对上可能会变得无能为力，我最好还是不要去。”如果你能想象一个聪明的杂食动物正在为进一步的暴食埋下伏笔，你也会看到，在这个看似谨慎的观点中，隐藏着体重减轻复发的预言性根源，即“我对正确或不正确饮食的决定无能为力”这个观念。参加派对的想法甚至可能伴随着焦虑，源于这样的想法：“我太想去派对了，以至于我可能真的会去，如果我去了，我就会陷入持续数周的暴食，那将是灾难性的和可怕的！” 我们不仅用句子思考，也用图像思考，所以伴随着上述的自我对话，你也可能“看到”自己在派对上屈服于暴饮暴食的冲动。你可能会通过你的“心灵之眼”看到糕点、奶油甜饮料和热苹果馅饼的辉煌景象。这些天堂般放纵的景象实际上是体重减轻复发的预演，因此“野兽”实质上是在为你复发发生的那一刻做准备。你同样可以，而且肯定更理性地，想象更理想的情景，即不复发的预演，在其中你想象自己坚定而舒适地拒绝丰富多彩的不正确食物摄入——而且是彩色的！ “指责敌人怀有恶意。”可以使用各种分离（疏远）技巧，这里有相当大的创造空间。有些人发现对想象中的敌人愤怒是有效和适当的，而另一些人则认为讽刺和幽默是战胜那种会接受痛苦、健康不佳、个人毁容、社会和职业歧视、性挫折甚至死亡作为无限量甜甜圈的等价交换的单一心态的恰当方式。成员们学会积极主动地回应“野兽”的哄骗，通常通过回答：“我听到自己在想（我能想象自己）一个接一个地吃饼干。我听到你了，野兽，（我看到你的视频了，野兽，）我知道你想干什么。你想让我毁掉我的节食计划，这样你就能得到你想要的所有卡路里，但我不会配合。你想让我认为我对你的劝说无能为力，所以我才会屈服并开始错误地吃东西。哦，野兽，你是如此粗鲁和丑陋，但我才是占上风的人。随你怎么受苦、恳求和乞讨，哦，野兽，但在三个小时后的晚餐之前，你休想从我这里得到一卡路里，而且我向你保证，你甚至不会喜欢它。我恨你，野兽，因为如果你可以，你会毁灭我。”一位富有创造力和智慧的女士讲述了她会如何告诉自己：“现在是吃一块美味小蛋糕的时候了，”然后把小蛋糕送到嘴边，接着突然把小蛋糕冲进马桶，并恶意地喊道：“哈哈！你喜欢吗，你这个野兽！”她报告说，通过表演这个恶作剧，她感觉自己控制住了对甜食的渴望。在我（LT）自己的经历中，我有时会对自己内心那些暗示最终会暴饮暴食的自我陈述中荒谬的伎俩发笑。随着时间的推移，很难再认真对待那些想法了。 “自控和自我价值提醒”指的是针对冲动控制不良和自我价值问题的特定理性解药，后面在“肥胖状态哲学的核心思想”中有所描述。例如，有些人通过将手放在脸前，仅仅记住他们对自己的肌肉有完全的自主控制，并且可以轻易地拒绝移动四肢，直到最终制服“野兽”，从而战胜“野兽”。在RR（理性恢复）中，你会发现即使在饥饿的时候，你也可以通过善待自己来让自己感觉良好；你不需要以任何其他方式改变自己来实现这一点。具有讽刺意味的是，我们善待自己，原因与我们过去暴饮暴食的原因相同——为了感觉良好。我们减肥不是为了善待自己；而是因为我们喜欢或珍视自己，所以我们才正确饮食。具有讽刺意味的是，我们善待自己，原因与我们过去暴饮暴食的原因相同——为了感觉良好。“自我价值提醒”只是表达了无条件的自我接纳，以及暴饮暴食会背叛朋友——也就是自己——的想法。 “珍惜正确饮食”仅仅意味着从全局出发，重申正确饮食的内在价值，专注于通过适度饮食可以实现多少生活乐趣。 野兽之美 我们在RR（理性恢复）中谈论的“野兽”并非电视上著名的饼干怪兽。那个迷人的角色太可爱了，对我们这些强迫性暴食者没有任何治疗作用。RR的“野兽”是你自己创造的一个极其严肃的实体，它体现了构成你人性的生物驱动力。我们使用这个想象中的实体是为了让我们意识到那些否则无法识别、记住和改变的有意识思维。如果你回想一下你上次暴饮暴食的情景，你会注意到，在整个暴饮暴食过程（可能持续数小时）中，你唯一的思维记忆是在你开始感到饱足之后。在那之前，你很可能感觉自己像是中了某种魔咒，好像根本没有思考，神情恍惚，处于自动驾驶状态。你可能依稀记得准备食物的动作，但你会很难回忆起当你偏离正轨并最终满足食欲时对自己说了些什么。你“清醒过来”时已经太晚了，就在你开始感到过度饱胀的时候。然后，你强烈地感到懊恼和内疚，“哦，现在看看我做了什么。我真的搞砸了。我为什么总是这样？为什么？哦，为什么？哦，我真是个白痴！”那些自我贬低、绝望、自责的想法，你能清晰地回忆起来。你后来可能会问自己：“我怎么会那样做？”“我当时到底在想什么，结果又暴饮暴食了？” 有三种同样无用且荒谬的理论试图解释是什么驱使我们过度饮食。第一种是精神分析学，即弗洛伊德学派的思想。它认为人类受潜意识力量的控制，潜意识是一个独立于我们自认为的存在的意识，它与我们有意识的愿望和意图相矛盾。例如，一个约会迟到的人被认为潜意识里想迟到，也许是作为向对方表达愤怒的一种方式，或者是为了确保失败并自我惩罚。沿着同样的精���分析思路，暴食者被认为潜意识里在做各种各样的事情，比如逃避性行为、报复母亲、表现出怀孕的挫败感、试图重拾失去的童年，或者试图弥补某些真实或想象中的匮乏。这些解释不仅将问题从暴食者手中夺走，而且也过于巧妙。它们对平凡事物的美化远多于它们对理解的贡献，而且它们未能提供任何有用的减肥方法。这些花哨的精神分析解释常常成为个人成长的强大障碍，因为它们强烈支持了过去是当前困境的强大决定因素这一非理性观念。在RR（理性恢复）中，这些关于为什么一个人暴食的解释被视为“借口”。 第二种试图解释强迫性暴食的理论是近年来颇为流行的“无意识行为主义”。这里的观点是，刺激导致反应，就像巴甫洛夫的狗或斯金纳的老鼠和鸽子一样。虽然简化的行为主义在某些领域做出了宝贵的贡献，但这些概念常常被暴食者用来支持他们持续的暴饮暴食，例如，“我的暴食是由某某引起的”，或者，“我的暴食是对……的条件反射”。这是刺激-反应（S-R）思维，它忽略了认知（思维）在决定我们情绪和行为方面所起的中心作用。它也消除了任何有效解决问题的方法。幸运的是，我们比鸽子有思想得多。S-R的一个变体，后来为了解释对相同刺激的不同反应而添加，是S-O-R，其中O代表“有机体”。“那里发生了什么事，”早期行为主义者在思考人类头骨时说道。这引导我们走向理性情绪行为疗法（RET），由阿尔伯特·艾利斯博士创立，他在20世纪50年代初将S-O-R转化为ABC范式，该范式现在是大多数美国大学教授的标准心理治疗方法。作为一种基于科学思想的人文主义方法，RET因其驳斥“传统（非理性）价值观”而受到广泛批评，但它更广泛地被那些更注重形象的理论家所模仿，毕竟，他们希望他们的专业同事在诊所里好好工作一天，实践“认知行为疗法”，并真正帮助人们克服他们持续存在的问题。 第三种无用（且荒谬）的“解释”个人恶习的理论是魔鬼理论，即使在现代，仍有大量的人虔诚地相信它。如果你相信魔鬼让你暴饮暴食，并且不愿意至少放弃你宗教信仰的这一部分，那么寻求一个拯救的神来吓跑你的魔鬼，或者在对付它方面给你一些超自然的帮助，这似乎有些道理。RR（理性恢复）是一个针对那些发现精神疗愈不满意的人的个人改变计划，我们通常不相信超自然的事物。那些有魔鬼问题的人可能最好去OA（肥胖者匿名会），在那里宗教价值观至高无上。 一些RR（理性恢复）成员问：“‘野兽’这个概念和魔鬼理论不是基本上一样吗？”这里的答案是非常明确的“不”。RR与现实世界——物质世界——之外的任何领域都没有联系。我相信你明白，魔鬼是一个看不见的存在，据说它确实独立于人类而存在，并且据说对世界上所有坏事负责。这与RR的“野兽”概念完全不同，“野兽”只是一个将某些生物驱动的思想人格化的想象实体。神学中有时也将魔鬼称为“野兽”并非偶然，因为一些宗教观念中的“邪恶”认同我们的生物性、类似动物的驱动力，最显著的是性，但也包括攻击性。与饼干怪兽一样，魔鬼概念与RR的“野兽”有一些边缘重叠，但所有三个实体都有非常根本的区别。总结一下这个问题，让我们说，相信圣诞老人是非理性的，但想象那个快乐的角色是相当理性的。 数千年来，人们一直在克服自我挫败的模式，很可能他们中的大多数人都是沿着“野兽”概念的思路来处理他们的问题的；这其实并非什么新鲜事。RR（理性恢复）的“野兽”比12步计划的“更高力量”更有优势，因为它是我们自己创造的，因此在我们自己的控制之下。“野兽”装置比那些常常反复无常、不可靠、容易被遗忘或在我们最“需要”它们时就消失的“更高力量”更可靠。记住，你无法真正编造出一个“更高力量”；他、她或它要么真的在那里，要么就不在那里。这是一个信仰问题。此外，RR的“野兽”不像魔鬼、撒旦、上帝、耶稣、圣徒、拯救和惩罚的神祇等宗教偶像那样，是用于外部强加的“道德”的工具。RR的“野兽”只是人们可以明智地构建的一种工具，以便自私地追求他们自己定义的禁欲或节制模式，正如他们自己痛苦的经历所表明的那样。选择一个自我提升的项目，例如暴饮暴食或酒精依赖，是一个非常个人的决定，没有任何理由任何人应该、理应或必须避免这种愉悦的放纵。然而，当一个人最终不愿意接受某种习惯性行为的痛苦后果，并最终准备好认真对待这个问题时，他或她可以选择召唤一个专门的RR“野兽”出现。正是这种独立和自决的精神，构成了“野兽”之美。 例如，你可能敏锐地意识到，许多人无论选择吃多少东西，体重都不会增加一磅，甚至也不会遭受任何不良影响。那些人几乎用不到食物“野兽”。大多数人能够适当地饮酒而不会产生严重后果，但大约百分之十的普通人群会对酒精产生严重的依赖并遭受毁灭性的后果。这些人如果能培养出一个“酒鬼野兽”，将会大有裨益，正如《从酒精中毒中理性恢复：小册子》（1989年，Lotus出版社）中所描述的那样。 那么，那些据称正在席卷美国，像关系成瘾和性成瘾之类的其他所谓“成瘾”呢？这里也可以运用“野兽”概念，但问题在于，那些过度或自我挫败的模式并非真正的成瘾，食物也不是。近年来，在新时代和12步精神疗愈计划的文献中，“成瘾”这个词已经被滥用，以至于它成了一个时髦词，用来指代任何坏习惯、任何自我挫败的模式，或任何带有道德色彩的社会恶习。在RR（理性恢复）中，成瘾仅仅是化学依赖，特指酒精和其他成瘾性的、改变心智的药物。物质是成瘾的，而不是活动或人格。（不，暴饮暴食不是一种成瘾，与电视上流行的理论相反，食物对任何人来说都不是一种药物。） 例如，一个人不可能对性活动上瘾，尽管他很可能习惯于手淫、滥交或不正常的性行为，从而带来不可接受的风险或后果。从理性的角度来看，没有任何性行为本质上是邪恶或可耻的，但在其特定情境下，它可能是��道德的、强迫性的、非法的、有害的、剥削性的，或者带有怀孕或感染的风险。由于性欲是生物驱动的，它可以获得一种类似过度饮酒和暴饮暴食的强迫性特征，导致不良结果和后果。 所以，有人可能会问，每个人的脑子里是不是都有一个“性野兽”在胡闹，要求在街上无休止地交媾？根本不是；以那种眼光看待人体的自然食欲是性道德主义，而且相当不理性。但是，任何选择为了自身利益（而非自我价值！）而改变其性行为的人，最好开始倾听他或她那些非理性的自我陈述，并监控那些总是先于不受欢迎的性行为出现的心理意象。 无论讨论的是哪种“野兽”，它们都有很多共同点。以下是一些“野兽”的参数： 1. 它们是我们丰富想象力的令人厌恶的虚构产物，并非来自任何“可敬的外部权威”，它们将那些让我们陷入麻烦的食欲、欲望、冲动和渴望人格化。 2. 在持续不良行为方面，它们的智力水平与我们相当。 3. 它们在非理性的心理环境中茁壮成长。 4. 它们对心灵之耳说话，并向心灵之眼展示诱人的画面。 5. 它们能够改变形态，运用各种声调、态度和策略来努力满足欲望。 6. 它们喜欢与具有相同优先事项的其他“野兽”为伴。 7. 它们害怕死亡，需要“那件东西”才能生存。 8. 它们会不惜一切代价得到“那件东西”，即使我们这些理性的宿主可能因此而死。 9. 因此，我们害怕它们，指责它们怀有极大的恶意，并致力于学会识别它们。 10. 它们通过隐藏来维持力量，并且看起来就像是我们自己。 11. 它们无法容忍被识别和理性评估。 12. 它们一旦被认出，常常会变得沉默，很容易屈服于理性，并且当它们的原始要求得不到满足时，几乎总是会失去力量。 13. 一旦被康复的、理性的宿主建立并掌握，它们就永远不会真正死去，而只是半睡半醒，等待任何机会用“你知道是什么”来复活自己。 14. 但到那时，游戏已经结束了，我们这些理性的宿主可以轻易地识别出它们那些熟悉的老把戏，并毫不费力地当场扼杀它们。 15. 一旦被创造出来，它们就成为我们丰富内心生活的永久特征，永远不会被遗忘。 以下陈述由一位在参加了几个月的RR（理性恢复）化学依赖会议后决定戒酒的男士所写。戒酒使“野兽”的声音浮现到意识层面，如下所示：（“暴饮暴食”一词已替换“饮酒”。） 我最近休了一周假，大部分时间都待在家里。我的“野兽”声音开始困扰我，所以我决定研究它，而不是顺从它。以下是我对我的“野兽”的了解： 1. 它常常从一大早就开始，预言着一个沉闷无趣的一天。 2. 当它对我好言相劝时，我常常会质疑它，然后它就会变得充满敌意。 3. 它给我提供了几十个不明智的问题解决方案，包括暴饮暴食，希望我至少会采纳其中一个。 4. 有时它会分裂成许多声音，让我感到痛苦和困惑。 5. 当我犯错时，它会猛扑过来指责我。 6. 它什么卑鄙的事都做得出来；它说粗话，试图羞辱我。 7. 它喜欢利用我的不安全感。 8. 它会勾起一些不愉快事件的记忆，这些记忆令人分心和沮丧。 9. 当我尴尬时，它会嘲笑我。 10. 它希望我把自己的信念当作事实来接受。 11. 它叫我把自己的悲伤归咎于别人。 12. 仔细盘问过“野兽”之后，我发现它永远不可能真正讲得通。 13. “野兽”，仅仅是我自己思维的一部分，并没有它自己的生命；这解释了当我试图阻止它利用我的生命时它的冷酷无情。我的伤害（尤其是通过饮酒造成的伤害）是它存在的唯一理由。 14. 如果我担心自己无法对付“野兽”，那我只不过是掉进了它的另一个陷阱。 （转载自《理性恢复杂志》，第2卷，第4期，1990年3月-4月） “野兽”，一旦你掌握了它的窍门，就会永远听从你的调遣，你只需要学会识别它的催促。一旦学会了这一点，你就会发现复发之前会有大量的预谋，而暴饮暴食是一系列高度有意识的决定的结果。当你回想起上次暴饮暴食的情景时，你最终将能够准确地记起你是如何复发的，以及你是如何决定暴饮暴食的。你会记起在你饥饿时出现的那个声音，你将能够回忆起它的语气、它使用的词语，以及“野兽”可能在你眼前闪现的画面，以真正让你垂涎欲滴。现在，情况有所不同，你将能够从复发中学习，这在以前是不可能的，因为几十年来你的暴饮暴食一直笼罩在恶魔或精神分析类型的神秘面纱之中。 我减了，又胖了， 但从未 维—— 持 第 5 章 我们从肥胖状态中平淡无奇的恢复过程 在理性恢复中，我们已经知道我们的“味蕾犯罪”是由强烈的、不愉快的感觉驱动的，当我们暴饮暴食时，我们只是在试图控制那些感觉。我们已经尝试了无数种方法来控制我们的食物摄入，包括钢铁般的意志纪律、结构化饮食、卡路里计算、速成饮食、时尚饮食、均衡饮食、不均衡饮食，以及依赖他人来为我们提供纪律。我们曾尝试借助各种神灵的指引，但我们的天生理智使我们无法认真对待那种方法。我们寻求过专业帮助和医疗补救措施，结果却对那些把事情说得如此简单的人心生怨恨。我们看着自己的体重起起落落，感受着肥胖状态中希望与绝望的涌动。我们为如此简单的一个问题——限制我们吃的食物——竟然会失控而感到羞愧。 在理性恢复中，我们不是在努力少吃，或者减肥，或者遵循某种饮食，或者缩小腰围，或者改变我们的体型。尽管这些事情可能很理想，但我们不再为此挣扎，因为我们已经知道逆流而上是行不通的。相反，我们正在寻求纠正一些导致和延续暴饮暴食以及体重减轻复发周期的非理性观念。我们的斗争更多的是智力上的，而非情感上的。我们斗争的法庭在人类思想的器官——大脑中——在那里，基本的概念相互冲突，而我们是裁判，是我们信仰的最终判断者。 在接下来的讨论中，将再次呈现成对的相反概念，但这次会加入一些讨论和例证。在阅读过程中，您可能会认识到这些观念在您自己生活中所扮演的重要角色。阅读它们将帮助您感知肥胖状态与理性生活之间的对比。它们源于阿尔伯特·艾利斯博士（Albert Ellis, Ph.D.）的自助方法，他创立了现代心理学中的理性情绪行为疗法（RET）学派。再次强调，就像在第一章中一样，请注意在您阅读理性和非理性观念时，您的感受是如何起伏变化的。 1. *我对吃的欲望无能为力，因此无法控制或对我放进嘴里的东西负责，* 而非理性的观念是，我对我的四肢和面部肌肉有相当大的自主控制能力。 肥胖状态仅仅是一种为持续暴饮暴食辩护的哲学。肥胖状态哲学的核心是无法控制个人饮食行为的观念。我们的社会对人们无法控制自己的手和嘴做什么这种荒谬的想法相当宽容，但随后又对那些接受无能为力这一谬误并变得肥胖的人持非常不宽容的态度。因为无能为力暗示着需要一个拯救的神祇和/或那些认同同样肥胖状态哲学的其他人的良性协助和放纵，所以12步依赖计划得以盛行。 在RR（理性恢复）中，我们发现无能为力的想法是暴饮暴食的主要原因，并且在任何方面都没有治疗作用。随着我们变得更加理性，我们为摄入的每一卡路里，为抓取的每一口食物，以及为似乎为不当饮食辩护的每一次抱怨承担全部责任。我们心脏和其他内脏器官的肌肉确实超出了我们的直接、自主控制范围，但在理性的背景下，没有什么比对控制将食物送入口中的骨骼肌无能为力的概念更与常识相悖的了。 然而，当我们感到饥饿时，我们确实可能难以决定如何处理我们的四肢和面部肌肉，但这与相信我们对自己的行为、感觉、决定或除了饥饿本身之外的任何其他事情都无能为力相去甚远。这就引出了肥胖状态哲学中的下一个荒谬想法。 2. *我痛苦的情绪和对食物的渴望常常难以忍受，因此必须通过吃食物来控制，* 而非理性的观念是，一些不适是减肥过程中必要、不可避免且完全无害的一部分。 饥饿不会致死——饥饿致死的是饥饿本身——而且在你因缺食而死之前，你会得到充分的警告。强烈的情绪也不会伤害你或对你造成任何损害。你完全有能力在感觉非常糟糕的情况下继续生活，等待更好的时光。糟糕的感觉不会让你发疯，但你的感觉确实对你的行为有一定影响。你倾向于按照你的感觉行事，而你的感觉方式取决于你的思维方式。如果你真的相信饥饿是一种可怕的、难以忍受的、必须立即结束的感觉，那么你实际上会增加你的不适感，如下文非理性观念#6更详细地描述的那样。 在RR（理性恢复）中，你不仅会学会忍受饥饿，还会学会培养饥饿感。是的，没错——理性的、有意识的、培养饥饿感。从肥胖状态中恢复是学习与你的身体建立一种新的关系，这种关系源于一种哲学，它帮助你减少负面情绪、自我挫败的模式，并帮助你朝着自己设定的目标前进。还记得吗？ 如果你已经决定真诚地想要减肥，并且已经设定了适当的体重目标，那么你将有必要不时地体验饥饿感。这是必要的！没有现实的捷径可走。如果你现在有勇气遵循理性得出结论，你就会看到，如果（1）我想减肥，并且（2）减肥需要体验饥饿，那么（3）对我来说，感到饥饿是可取的，这是不可避免的。 “等等，”你可能会说，“这太取巧了。我不可能学会喜欢一种讨厌的感觉！” 为什么不呢？再说，饥饿真的丑陋吗？或者，“丑陋”、“糟糕”、“可怕”和“无法忍受”仅仅是你目前对饥饿的定义——这些定义使得抵制吃的冲动看起来不可能？你知道答案，因为你一生都在挨饿，就像其他人一样，无论胖瘦，我们都知道饥饿就是饥饿——你可以随心所欲地定义饥饿。 “哦，但是我的饥饿感不一样！毕竟，我是一个强迫性暴食者。我的医生告诉我的。暴食者体验饥饿感的方式与正常人截然不同。这就是我们为什么这么胖！”你可能会这样回答。 垃圾。胡言乱语。饥饿就是饥饿，你知道的，任何人都能忍受它，无论多胖，无论多久。如果人们不能忍受饥饿，他们就活不到饿死的那一天。饥饿分阶段出现，开始于： 1. 一种轻微的空虚感。这会持续大约一个小时。 2. 然后腹部会出现一些阵痛。这些阵痛会持续不到一个小时。 3. 阵痛加剧，以至于让人分心于其他活动。如果吃了食物，阵痛就会消失。如果不吃食物，阵痛就会减轻，然后是…… 4. ……一段躁动不安的时期。这会持续几个小时，也许半天。在这段躁动不安的时期，一个人可以在任何复杂的活动中表现良好，无论是体力还是智力活动。少量食物可以提供快速能量，但不能消除饥饿感。如果不进食，接下来会…… 5. ……感到虚弱、疲劳、头晕，有时还会发冷汗。此时休息和食物一样有用，但除非你另外生病，否则你完全没有危险。 这些饥饿阶段涵盖了整整一天没有营养摄入的情况。那些禁食过的人知道，第二天会稍微容易一些，而在第三天，饥饿感会减轻，并有一种新的轻松感。饥饿是如此、如此无害，而且如此明显可以忍受，无论你是谁。 我们还应该注意到，这些“饥饿阶段”并非不可避免，它们也不会每次你一段时间没吃东西时都遵循相同的模式。很多“饥饿感”是由熟悉或习得的情境——比如时间和地点——引发的。我们倾向于每天在同一时间感到饥饿，并且似乎需要相同种类和数量的食物来满足我们的“饥饿感”。那些开始不吃早餐的人很快就不会在早上感到饥饿，当一个人改变午餐时间时，饥饿感很快就会与那个时间相对应。 从肥胖状态中理性恢复并不推荐禁食，甚至也不建议禁食。上述饥饿阶段的描述仅仅是为了证明你长期持有的“饥饿是一种必须立即平息的可怕感觉”的观念是毫无根据的。与“饥饿难以忍受”的观念密切相关的是暴食者同样非理性、具有误导性的信念，即：“我吃的东西必须非常好吃。”（加入蛋黄酱、黄油、糖等）“因为它太好吃了，我停不下来。”（打赌你不能只吃一个。）“我不应该浪费剩下的。”（人类垃圾桶综合症。）“我真的应该享受吃美味食物的至高乐趣。”（神风特攻队美食家。）在RR（理性恢复）中，你会敏锐地意识到这些以及暴食野兽的其他言论。它们是你可以在脑海中听到的实际有意识的想法，它们发生在暴食反应之前和期间。 食欲主要是一种防止体重减轻的生物机制，就像巡航控制是一种防止速度降低的机制一样。当存在危险情况时，驾驶员出于生存和自身利益的考虑会覆盖控制机制。学会覆盖你的食欲是理性恢复肥胖状态的精髓所在。而你，正坐在驾驶座上！ 3. *为了认为自己是一个有价值的人，我必须拥有一个“体面”的外表，没有人会觉得它不吸引人、丑陋、肥胖、超重、难看，甚至平凡，* 而非理性的观念是，虽然对他人的外表良好显然有一些好处，但我并不依赖他人的认可或钦佩来获得我的个人价值感（自尊）。 身材适中的人无疑对异性更具吸引力，即使没有我们文化中普遍存在的性别歧视理想主义也是如此。虽然一个类似米洛的维纳斯雕像的女性可能因为她的腹部而没有资格登上《花花公子》的封面，而且肥胖在近几个世纪偶尔也是一种地位的象征，但历史上没有任何时期将肥胖理想化，无论是男性还是女性。即使是20世纪早期广告中黑人“大胖妈妈”的形象，似乎更多地反映了一种种族偏见而非现实。那些早期美国广告中描绘的超重黑人女性是否真的对她们庞大的身材感到满意，这是值得怀疑的，她们可能希望体重轻得多。这当然只是猜测，但让我们面对现实吧——除了极少数例外，瘦总比胖好。此外，肥胖人士几乎总是会遭受某种程度的社会歧视，甚至可能在职业上受到歧视。服装制造商通常会歧视胖子，假装我们不存在，或者制造不适合我们身材的大号衣服。军方更喜欢那些身材矮小、能钻过狭小空间的士兵在丛林中作战，而保险公司则不看好我们。教练甚至不让我们坐冷板凳。我们最受杂货商、餐馆老板、肥胖服装公司、肥胖医生和减肥书籍出版商的青睐。我们被视为“胖乎乎、快活的人”，却被路过的驾车者鄙视，他们会惊呼：“他（她）怎么能让自己变成那样？”我们吸收了普遍存在的关于肥胖的幽默，这些幽默传达出我们道德上有缺陷、愚蠢、迟钝和可笑。而且，唉，我们通常不像瘦人那样长寿。 但是，作为成年人，我们不需要他人的尊重，即使别人可能不爱我们，我们仍然可以爱自己，这难道不是一件美妙的事情吗？ 4. *因为我因吃得太多而超重，我应该在道德上指责和谴责自己。换句话说，为了获得一些自尊，我必须减肥，* 而非理性的观念是，正因为我接纳和尊重自己，我才会限制我摄入的食物。内疚和羞耻是我现在可以抛弃的童年情绪。无论胖瘦，人们都可以享有无条件的自我价值，只要他们愿意权威地主张这种价值。 当胖人称重时，体重秤上出现的数字代表磅数，就好像那个数字是他们个人价值的反向评级。换句话说，随着数字的增加，一个人对自己的价值感会降低。“当我看到体重秤时，我会感到内疚（沮丧、愤怒、绝望等）”，这是胖人中常见的说法。然后，当体重秤显示体重减轻时，一个人可能会感到相应的“振奋”，就好像一个人的情绪刚刚变得“更轻松”了。 正常体型的人真的比肥胖的人本质上更有价值吗？根据许多重量级人物的说法，确实如此，这种想法在我们这个神经质的文化中非常普遍。电视广告展示了成功节食者的图片，他们惊呼：“现在我更喜欢自己了！如果你再也无法忍受自己，试试Nutrishame节食计划吧！”其他人则描绘了新近瘦身的人说：“现在我可以走到人群中而不会感到丑陋和羞愧了。现在我对自��充满信心。”哦，超重的羞耻！在理性恢复中，你正在学习，你不需要减掉一盎司就可以认为自己是一个有价值的人，即使别人可能对超重的人怀有偏执的、法西斯主义的态度，你也可以在公共场合感到相当自在。 5. *成年人极度需要被爱、被接纳和被认可，* 而非理性的观念是，成年人不必得到他们想要的一切，包括爱、尊重和接纳。被拒绝仅仅是他人对我的价值的另一种看法，我可能轻信地同意，也可能理性地不同意。我的话是最终的。我选择接纳或爱自己，仅仅是因为这比讨厌自己感觉更好。在这件事上，我的话是最终的。 胖人常说：“吃是我满足情感需求的方式。食物是我的特殊朋友。”这是一个常见的出发点，尽管它反映了一些非理性的想法。通过认真思考这个问题——运用你的智慧——你也许可以学会摆脱对他人爱或接受的依赖。当你做到这一点时（这不需要太多时间），你将在情感上摆脱对食物的依赖方面迈出一大步！无条件喜欢或接受自己的人通常感觉良好，并处于一种有利于正确饮食的心理健康状态。如果一个人容易产生自卑、内疚和抑郁的情绪，那么他也更容易沉迷于短期关注点，如暴饮暴食。 当然，困难在于，早在我们还是小孩子的时候，我们确实在所有事情上都依赖他人。从生物学上讲，爱是防止婴儿和小孩挨饿的纽带。在这种背景下，爱与食物之间的联系是明确的，并且很容易以依赖他人接纳和爱戴的形式延续到成年生活中。这种情感依赖很常见，但它仍然是成年人幸福的障碍。经过一些努力，几乎在青春期后的任何年龄都可以克服它。仅仅意识到问题本身，就像你现在这样，就已经成功了一大半。 从心理学角度来说，爱是自我价值的课堂，在其中，一个人从父母充满爱意的评价中认识到，自己确实是一个有价值的存在。这里的困难在于，父母对于孩子本质上是有价值的、本质上是无价值的，还是介于两者之间，往往不够明确。因此，许多人进入成年时，对于自己是否是有价值的灵魂，或者是否必须通过各种文化规定的方式来证明自己确实值得拥有每日的面包，都抱有严重的怀疑。很少有年轻人能弄清楚，一个人内在的、自我宣称的价值与他人对他们的评价完全是两码事，而且每个人都有能力仅仅因为喜欢自己比讨厌自己感觉更好，并且因为没有人能阻止他们这样做，而简单地喜欢自己。 大多数年幼的孩子在心理上依赖他人的关爱，这很大程度上是因为他们幼小、尚未发育完全的大脑。孩子们就像“相信机器”一样，不加批判地接受成年人，尤其是父母提供给他们的信息。如果不是这样，圣诞老人就不会那么受欢迎了。如果我告诉一个四岁的孩子我能独立飞行，而且我的衬衫底下藏着漂亮的翅膀，他很有可能会相信我。孩子们玩牌时并非掌握了所有规则；他们缺少相当多的“灰色物质”（指成熟的思考能力）。如果我表达真诚的意见，认为同一个孩子在道德上有缺陷、低人一等、没有价值、不可爱或丑陋，他也会相信。那些无法证实的观念随后会成为孩子个性的基础；孩子无法检验它们，也无法建立一个更理性的真理——仅仅活着就足以推断出他或她自身的价值。对于小孩子来说，面对成年人的权威，这太深奥了，他们无法理解。 随着大脑在神经学上的发育成熟，独立思考和推理的能力开始出现。这为孩子突然“看穿”个人内疚和无价值感的问题，并惊呼“尤里卡！我并非一无是 处！那只是我疯狂母亲的看法！”奠定了基础。但是，不——我们生活在一个延续我们祖先那些疯狂观念的文化中，这些观念包括外部定义的、可变的个人价值，好孩子-坏孩子综合症，对不被认可的恐惧，成年人为了自身需要爱，以及实际上是一种永恒童年的哲学。 当人们发现作为成年人，他们不再需要，而只是渴望或偏爱被他人爱或认可时，一个重要的转变发生了——从对他人意见的情感依赖转变为基于理性的、无条件的自我接纳的情感独立。这在个人的社交和个人生活中带来的结果总是令人满意的，超重的人最终准备好掌控自己的生活和饮食失调。 6. *我对自己的感觉和情绪几乎没有控制力，它们似乎是被他人或外部事件强加给我的，* 而非理性的观念是，我感觉如何取决于我如何思考，因此我对自己的情绪、悲伤和困扰拥有巨大的控制力。 这种非理性观念，即情绪是由事件、他人或个人过去造成的，是进一步情绪改变和个人成长的主要障碍。因此，它也为你提供了一个无与伦比的机会，让你在克服“肥胖状态”方面取得重大突破。记住，你的“肥胖状态”是一种内在状况，它在你体重波动时保持不变。“肥胖状态”，正如我们在理性恢复中所说的那样，是自我排斥，它构成了与超重斗争的基础——无论胖瘦，年复一年，无论健康与否，除非被驳斥，否则直到死亡来临。 假设你脱下衣服，照镜子，然后感觉很糟糕。“看到我的赘肉让我感觉很糟糕，”你可能会这样下结论。或者，你穿上一件你常穿的帐篷式连衣裙，结果它变小了。“真令人沮丧，”你可能会这样下结论。你的丈夫可能会走进来评论道：“我会给陆军剩余物资部打电话订购一个新帐篷。”他伤害了你的感情，他让你生气了。对吗？根本不是，因为你所有的情绪仅仅是你自己有意识思想的产物，每一次都是如此。如果外部事件或其他人真的能引起情绪，那么球场上的每个人都会在同一时间欢呼或发出嘘声。正如你所知，当一个球员得分时，只有一半的观众欢呼，而其他人则克制地保持沉默，有时还会发出沮丧的叹息或嘘声。如果触发事件是触地得分，主队球迷会在他们的大脑中想：“太棒了！太好了！”并相应地感受和行为，而客队球迷则会在他们的大脑中想：“哦不。太糟糕了，”并以一种不那么愉快的方式感受和行为。 情绪是由思想产生的——这些思想具有高度的解释性和评价性。主队球迷可能会将主队触地得分解释并评价为不受欢迎的，如果例如这些得分使主队超出了他或她赌注的让分盘，他就会感到糟糕。 上面，当你假设地在镜子里看到自己，发现你的XXXL号连衣裙不够大，然后听到你假设的丈夫的嘲讽言语时，你也在根据某些信念评价自己并解释这些事件。这些信念是根深蒂固的，当你在情绪激动时，即感到糟糕、受伤和愤怒时，你完全且毫无保留地相信它们。坏消息是，你完全错了——在那些导致你负面情绪的根深蒂固的信念上是错误的。 好消息是，因为你正在理解地阅读此页，你显然拥有足够的智慧来“看穿”你自己的非理性，并迅速地、戏剧性地改变你的情感生活——就在现在。你所有的情绪，无论多么愉快或不愉快，都是由你自己的思想造成的，无论发生什么，无论你的处境多么令人失望或沮丧。你并非对自己的情绪几乎没有控制力，而是在几乎所有时候，无论胖瘦，饥饿与否，都对自己的感觉拥有巨大的控制力。尽管你很胖，你也不必遭受肥胖状态——那种自我污名化的无价值和无能为力的哲学。即使你爱的人斥责你肥胖或没有纪律，你也没有义务效仿。 7. *因为我犯了某些行为，或行为不当，或伤害了某人，我应该在道德上指责和谴责自己，* 而非理性的观念是，作为一个人，我具有独特的易错性。我可能会为我的行为和错误感到后悔、懊悔或悲伤，但我不必因此断定自己是一个没有价值的人。 内疚，这份来自我们父母并持续存在的礼物，是童年时期的一种情绪，如果不是在整个社会中得到强有力的强化，它很容易就会被克服。最初，内疚是一种有用的，尽管常常有害的工具，父母用它来控制孩子离开房间后的行为。后来，内疚充当了一种“超我”或道德约束，针对某些被禁止的、反社会的或非法的活动。但随着一个人进入成年，将自我评价作为“良心”核心成分的必要性逐渐减弱，道德行为可以源于个人自身的人类经验。人文主义哲学对人性的看法远比神学衍生的人类状况观念更为积极。 传统犹太-基督教人类观的核心是“可变人类价值论”，该理论认为，一个人的内在价值（在宇宙中的价值）是一种可变的、可量化的本质，需要通过某种方式被赋予、赢得或证明。我们可以想象一个从零到十的标尺，代表一个人在特定时刻拥有的价值量，指示器会根据某些受人尊敬的权威给出的规则在数字之间滑动。这些源自古老著作并由神职人员解释的宗教规则，构成了所谓的“教义”，或者说是一个人可能被勉强允许对自己感到略有价值的条件。教义随后成为爱与自我之间的楔子，使得两者从未真正结合，而只是有条件地相互暴露。结果是对个人自我的终生羞耻——一种潜在的糟糕、腐朽或低劣的感觉，阿尔伯特·艾利斯巧妙地称之为“狗屎状态”（shithood）。 理性恢复的优雅之处在于它对可变人类价值学说的简单解药。我们通过推理过程学习到，我们既不能证明也不能反驳我们固有的善恶，因此我们通过编造它来走一条通往自尊的优雅捷径！没错，我们只是打破某些规则，因为我们能看出它们是虚假的规则。我们不是证明或展示我们的正派、善良、价值或自尊，而是宣告它。为什么我们只是接纳自己，即使我们很容易犯错，别人也可能愤怒地谴责我们？有四个原因：（1）这比憎恨或谴责自己感觉更好，（2）没有人能阻止我们这样做，（3）根据我们的表现或他人的意见来评价自己毫无意义，（4）阻止我们做出反社会或不道德行为的不是内疚，而是我们自己开明的自身利益。内疚和羞耻（本质上是相同的）在理性的光芒下会消散。有了这种理性的洞察力，自我宽恕很容易取代自我谴责，争取自我价值的斗争就结束了。试试吧，你会喜欢的。 其他人不应该行为不端，当他们这样做时，他们应该受到指责、道德谴责和惩罚， 而非理性的观念是，每个人都会犯错，指责他人的不完美毫无意义。我认为他人不如他们应该的样子，是我未能接受现实的表现。如果我谴责或评判他人，那么我也会用同样的标准来衡量自己，最终会产生个人内疚感——就像一个小孩子一样。 大多数人相信，愤怒是对挫折或失望的不可避免（甚至是健康的）反应，尤其是当其他人对这种挫折或失望负有责任时。这种非理性观念如此普遍，以至于已经融入我们的语言中，例如，“他让我生气”，以及“你让我发疯！”将愤怒视为被动或怯懦的反面也很常见，但事实并非如此，这种看法常常被用来为发脾气、暴怒或攻击性和暴力行为辩护。世界各地的墓地里，都埋葬着许多固执地相信愤怒是挫折和失望的必要或可取后果的个体。愤怒之人的受害者的遗骸也占据了相当一部分墓地。这些受害者及其行凶者的生命统计数据，比心理学理论更能清楚地反映出：人们的行为方式取决于他们的感受。 液压系统与发电机 如果你愿意为了克服对食物的情感依赖而冒险与众不同，那么作者建议你认识到概念化情绪的不同方式。人类情绪的“液压理论”大致如下，鉴于存在许多变体。“一种情绪，尤其是愤怒，是‘困扰我的某种内在的东西’。它是我内心的一种压力或力量，让我感到不安或行为不端。它不仅由令人沮丧的事件引起，也由过去的失望，尤其是童年时期的糟糕经历引起。我无法直接控制我的愤怒，因为它就在那里；因此，我真正能学会做的就是尽我所能地管理它。愤怒占据了我内脏的空间，并且可以累积成压力，这种压力必须以某种方式释放出来。人们可以通过做我不喜欢的事情来增加这种压力。如果我爆发成大喊大叫或斥责别人，我可以减少我内心的愤怒。当我感觉到愤怒涌上来时，我可以把它压下去，这就是压抑。但愤怒仍然在那里，为以后积聚压力。当我的内脏因过多的愤怒而疼痛时，我可以通过吃食物来减轻不适，尤其是吃一些味道浓烈的东西。” 听起来耳熟吗？也许吧。你很可能认为你的内脏是愤怒的容器，它充满了从过去和外部世界涌入的压力，直到你的情绪累积并最终爆发。如果是这样，那么请将其与人类情绪的发电机理论进行比较： “想象几盏不同颜色的电灯和一个发电机，发电机代表你的大脑，思想发生的地方，而不同颜色的灯泡代表你腹部的各种情绪。当你产生一个想法时，灯泡会亮起来，以不同的组合和不同的强度。红灯是愤怒，蓝灯是沮丧，绿灯是喜爱，粉灯是幽默，紫灯是性感觉，等等。想象你正在指责某人‘是个混蛋’，并思考这个‘混蛋’的行为是多么令人难以忍受。现在想象红灯亮着，代表你的愤怒。你越是指责，红灯就越亮越红。你大脑中的想法正在驱动你的愤怒。现在想象你找到了原谅那个让你不快的人的理由，看到红灯变暗然后熄灭。现在想象一个有吸引力的异性，看到紫灯开始发光。现在想一些有趣的事情，注意到粉灯闪烁并发光。现在想一些阴郁和绝望的事情，看到蓝灯在冷色调中跳动。你的感觉方式取决于你的思维方式。你明白吗？” 最后一个例子是人类情绪的发生器理论。简单化了吗？是的，这些例证是简单化的，但发生器概念在描述大脑如何工作方面远比前面提到的液压理论更准确。它不仅更准确，而且为个人提供了最终掌握对自己情绪直接控制的方法。当人们看到情绪，就像发光的灯一样，是由当前时刻发生的思想直接激活的时，下一个合乎逻辑的洞察就是“我现在可以通过有目的地思考来控制我的情绪。”这种有目的的思考方式被称为理性思维，它是阿尔伯特·艾利斯博士的理性情绪行为疗法的精髓，也是理性恢复自助运动的核心——其实质所在。 9. *为了感觉自己是一个有价值的人，我必须在所有可能的方面都称职、聪明、有才华和有成就，如果在任何重要方面失败，比如体重反弹，那就证明了我一直怀疑和害怕的事情——我是一个有缺陷、低劣、没有价值的人，永远无法在生活中获得真正的幸福，* 而非理性的观念是，做事比做得好更重要，尝试是成功的第一步，现在就接纳自己是一个易犯错误但却具有不可估量价值的人是完全可能的。 在我们这个疯狂、非理性的文化中成长，几乎不可能不至少中度地被这个观念搞得一团糟。好心的父母常常说：“约翰尼，总有一天你会出人头地的，等你安顿下来，有了自己的家庭。”约翰尼几乎无法避免这样的暗示：目前，他的父母认为他的价值为零，他可能会带着试图摆脱自己毫无价值这个念头的非理性议程来对待生活中的各种事务。从这个角度看，生活在很大程度上是一个试验场，用来区分有价值的人和没有价值的人，而这种以某种方式证明自己有价值的斗争往往会持续到一个人去世。接受教育的目的可能更多的是为了获得自尊，而不是为了学习本身和职业准备这些更理性的目的。性关系的目的可能更多的是为了证明男子气概和能力，而不是为了获得性快感和培养亲密关系这些更理性的目的。职业生涯可能代表着展示权力、能力和控制力的挑战，一个人的收入可能成为其内在价值的象征，而不是其财务价值的象征。对于那些自尊与生产力和抱负纠缠在一起的人来说，退休或残疾可能会构成复合的威胁。 再次强调，RET（理性情绪行为疗法）主张一个人的基本价值是自我决定的，一个人不必成功、有才华或有成就才能认为自己有价值。对此概念的一个常见反对意见是，如果一个人不是被渴望成功的愿望所“驱动”，那么成功的动力就会被扼杀。这里令人愉快的讽刺之处在于，情况恰恰相反。如果你在承担具有挑战性的任务时，你的幸福感岌岌可危，那么你可能会不愿意冒险承受似乎由失败造成的痛苦。在处理困难的任务或项目时，你可能会感到不安全和缺乏“自信”。毕竟，似乎有很多东西岌岌可危——你的自尊。然而，如果你能看到失败并不能使你成为一个失败者——而只是一个你将继续尊重的易犯错误的人——那么冒险处理一个难题就会变得容易得多。在理性恢复中，你的自信建立在你失败的能力之上，而不是成功的能力之上！即使在你的社交事务中，你也可以运用这种思维方式，这样被拒绝就不会影响你对自己的看法。在你的性生活中，你会发现，当你对失败的前景感到放松，而不是担心如果你的身体某个部位在关键时刻没有完美运作会有多糟糕时，你在床上的表现会得到提升。 当然，当你不再让你的自负成为障碍时，你建立和维持稳定、理想体重的努力就会容易得多。寻求体重控制的暴食者的另一个致命弱点是，在有限度地放纵禁忌食物后似乎会出现的“投降反应”。一些理论家称此现象为“禁欲违规效应”，即一个人感觉到：“我越界了！我现在真的搞砸了，所以干脆豁出去了……”大多数复发的潜在主题是这样一个非理性的想法：暴食的失败以某种方式证明了你一直怀疑的事情，即你是一个失败者，一个意志薄弱的废物，永远无法获得真正的自尊感。 一些辅导员和治疗师在他们的办公室里延续了这种无稽之谈，他们建议那些感到自卑的人列出一份关于自己“好”的方面清单，例如：“我诚实、善良、开朗，有幽默感，从不伤害动物，并且乐于助人。”这里微妙的、非理性的想法是，积极的特质和能力是自我接纳所必需的，如果一个人能列出一份足够长的“好”的方面清单，它就能抵消掉个人自卑感的明显证据。这有时被称为治疗师和来访者之间的“神经症性一致”，来访者可能得到的任何痛苦缓解，都很可能是非常短暂的。你可能曾试图通过减肥来获得自我接纳，结果却发现无论你用哪个腰带扣，你都会对自己感到痛苦。因此，当暴食“发生”时，很容易得出结论，你是一个失败者，你对自尊的追求是无望的。然后你就完全屈服于你对安慰性食物的渴望——即“野兽”。 理性的结论是，在你发现无法“证明”自己内在价值之后，就应该在当下坦然接纳自己，包括所有的不完美和易错性，从而立即走上通往珍贵的自我接纳感的捷径。这要求你不过分在意他人的认可，并愿意违反社会规范，因为这种理性洞察在当今时代实属罕见。 10. *如果“事情”不是我非常希望的样子，那么它就是可怕的、恐怖的、糟糕的、灾难性的，* 而非理性的观念是，“可怕的”和“糟糕的”是神奇的词语，意思是“比最不幸的还要糟”。既然没有什么能比百分之百糟糕更糟，“事情”不必非得是某种特定的样子，我才能保持相对平静。如果我无法改变或控制条件，我可以接受任何不幸，包括在最终必要时接受死亡。 理解没有什么真正可怕的事情可能发生，是一种理性的洞察力，它比相信一个拯救的神祇能产生更大的镇静效果。理解现实显然比相信一个虚无缥缈的存在更有用。 让我们用一个例子来说明ABC理论在理性恢复中是如何运作的。在你的RR-肥胖状态小组中，你将被鼓励学习这个独特的过程，以实现你自身的期望改变。你可以用一张白纸来做ABC分析，但RRS（理性恢复系统）提供了理性分析表来帮助应用ABC理论。ABC理论的另一种解释见于第六章“正确饮食”。 当出现威胁性情况时，问问自己：“最坏的情况会是什么？”然后要知道你最坏的恐惧是毫无根据的；你的构造能够接受、容忍或忍受巨大的困难，而不会死亡、发疯，或遭受任何会排除未来任何美好事物的伤害或损失。例如，你可能会为A（破产）的可能性而无休止地烦恼和担忧。“看看这些账单！”你说，在B点告诉自己：“这个月我没有足够的钱还清它们，这不是很糟糕吗！我该如何处理这件事？如果我不能控制我的财务，我就会破产，那将是可怕的！”后果是相当大的焦虑和暴饮暴食的倾向；财务问题丝毫没有得到帮助。你的理性选择是D（辩驳）B（胡说八道），问问自己：“假设我这个月付不起所有的账单？那是我的问题，还是我的债权人的问题？如果我被催债，或者失去信用评级，那真的会很可怕吗？或者那只是几年内的麻烦，并且会阻止我积累更多的债务？假设我破产了？我会死吗？我甚至会受苦吗？如果我必须住在一个小公寓而不是这个漂亮的大房子里，我会必须痛苦吗？当然不会。无论我住在哪里，无论我有多少钱，我都可以过得很开心。我会受到更多限制，有更多不便，更少奢侈品，但我怀疑我的家人或我会挨饿。数以百万计的人破产，他们中的许多人生活仍然相当不错。即使我不得不靠救济生活，我仍然可以从生活中获得很多美好的东西，即使那并不理想。但破产的几率 comunque 很小。如果我每个月给每个账户付一点钱，也许我可以避免它。但是，如果最坏的情况还是发生了，我真的相信我能应付！”在这种丰富的理性思维中，一个人将自己的生活交给自己，而不是交给某个更高力量或命运的反复无常。 通过如上所述驳斥你困扰情绪背后的非理性观念，你将“看穿”你的问题，并体验到如释重负的感觉，能够思考解决你金钱问题的创造性方案。你将不再能够“糟糕化”那些实际上只是不幸的、令人困惑的问题。这种理性方法可以应用于几乎任何问题，其总体效果是显著降低你的焦虑水平以及你可能有的任何暴饮暴食的倾向。永远记住你的ABC。并且不要忘记D和E！ 当你相信某事是可怕的或糟糕的时候，你就陷入了魔法思维。你可能会有兴趣知道，“可怕的”（terrible）这个词在任何字典里都没有明确的定义。你自己查查就知道了。字典编纂者称之为同义反复（tautology），即一个词由另一个具有相同含义的词来定义。“可怕的”的定义包括“糟糕的、骇人的、令人恐惧的和恐怖的”，但当你查找那些词时，它们会列出“可怕的”以及其他词。然后每个定义都取魔法词的词根说：“那能引起（恐怖、惊骇、恐惧、害怕）的东西。”但我们正在学习，A点发生的任何事情都不会导致C点发生的任何事情，只有我们在B点相信的东西才能让任何事情看起来“可怕”。 对许多人来说，难以理解生活中并没有什么可怕的事情发生，只有个人的想法使其看起来如此，他们将理性观点视为对现实的否认和一种冷漠、愚蠢的超然立场。“可怕的事情确实会发生，”他们说，“越南战争呢？亚美尼亚地震呢？假设你的房子烧毁了？当亲人去世，或者你被起诉要求赔偿你所有的一切时呢？假设你被送进监狱？那些事情不可怕吗？” 用一个问题来回答这个问题：“对谁而言，多大程度，持续多久？”让我们以地震灾难为例。自然灾害中的受害者反应各不相同；有些人因恐慌或沮丧而动弹不得，而另一些相对不受紧急情况影响的人则充当领导者和英雄。在自然灾害中，受害者会受到惊吓，并且会出现许多兴奋和恐慌。那些为失去家园和亲人而哀悼的人会感到极大的悲伤和无助，随后可能会出现抑郁。受伤的人会感到疼痛，并为生命和肢体担忧。他们的生活可能永远不会像以前一样，他们可能会为自己的损失悲伤很多年。我们说“这很可怕”真的能增加我们对人类悲剧的理解吗？我们可以富有同情心地认识到那些正在受苦的人的情绪，而无需称自然灾害为“可怕的”或“糟糕的”。（此外，自然灾害为人们创造了工作机会，他们通常会因此获得丰厚的报酬。对他们来说，这几乎不可怕。有时可以看到孩子们在地震废墟中快乐地玩耍。他们中的许多人似乎对社区的破坏并不太在意。他们不知何故错过了“这很可怕”这一点。）火星或月球地震会可怕吗？当然不会；“可怕的”是一种人类的感知，它总是过度概括并且总是超出��实。 为了实现减肥和维持体重的饮食纪律，保持稳定的情绪基础非常重要。生活充满了挫折、艰难、损失和失望，通常总会有一些不幸正在酝酿之中，这些不幸可以被放大成一场灾难，从而为重新陷入暴饮暴食辩护。 当然，我们对失去会产生强烈的情感，而悲伤正是对我们最初认为是可怕的事物的“去可怕化”。当悲伤结束时，一个人就得出结论，失去不再是可怕的了。悲伤的强度和持续时间是可以受到理性强烈影响的衡量标准。事实上，悲伤，通常被认为是悲伤情绪的倾泻直到荡然无存，更可以被视为一个现实检验的过程，在这个过程中，一个人将自己的信念从“没有某某我就无法快乐地生活”转变为“我可能永远会想念某某，但我想我仍然可以享受我的生活”。因此，积极推理（理性思考）的能力可以减少个人悲伤的强度和持续时间。 11. *逃避某些自我责任，例如减少食物摄入量和专注于个人成长，比正视它们更容易，* 而非理性的观念是，“轻松的方式”，尤其是继续暴饮暴食，从长远来看，总是要困难得多，痛苦得多。 “我还不太准备好。” “我必须先处理一些个人事务才能开始节食。否则我只会浪费时间和所有努力。” “我刚买了这些XXL号的连衣裙，我想穿一阵子。” “我现在生活中有太多事情了。我现在开始任何事情都坚持不下去。” 这些“野兽”的言论向你保证，你现在计划肆无忌惮地吃的浓缩食物将持续供应，只要你的身体还能支撑你的体重。 暴食者与这种自我挫败的想法作斗争，因为这种强迫行为是由对即时满足的渴望所延续的。关于这一点已经说得够多了。但是RR（理性恢复）不仅仅是一个减肥计划；它是一个保持你所选择体重的计划。 幸福很少通过无所事事和惰性来实现。当你从肥胖状态中恢复过来时，你会发现食物在你生活中扮演了非常核心的角色，而且很难找到乐趣。在一段时间内，你仍会认为暴饮暴食会很棒，并且认为为了享受自己，感到饱足很重要。如果你无法找到乐趣，你很可能会复发暴饮暴食。 因此，克服那些阻碍你获得乐趣的因素至关重要。我们大多数人从他人、特殊关系以及社交和娱乐活动中找到乐趣。其他人则在创造性追求、审美愉悦、性活动、特殊项目（如组织和政治）或健身项目中找到极大的乐趣。一旦克服了肥胖状态的哲学，生活远不止于食物。 让我们面对现实吧，结交新朋友是困难的。但是，通过消除被拒绝的感知风险，去认识新的人，那些不一定是“食物圈”的人，要容易得多。通读《小册子》以及在上面的观点#5和#7中，你会发现理性恢复中一些独特而令人愉快的东西。你会发现，仅仅因为爱自己这个真实、鲜活的你，没有任何特别的原因，只是因为它比不爱自己感觉更好，你就会在与他人相处时更加自在，你会真诚地不太在意他们是否喜欢你或认可你。通过不需要他人的认可，你将能够做自己，说出自己的想法，并毫无羞怯、忧虑或害怕被拒绝地表达自己。这里令人愉快的讽刺是，你越是做自己，放下所有伪装，只是做真实的你，人们就越倾向于喜欢你、接纳你并珍视你的陪伴。相反，你越是认为自己需要朋友、认可、陪伴和喜爱，你就越会疏远他人，你的朋友就会越少。 当你从肥胖状态中恢复过来时，你有义务去追求自己设定的目标。因为你已经确信自己的个人价值，所以你不会为了证明自己和别人一样好而去承担项目。例如，如果你回到学校，那不是为了消除你因肥胖或学业不佳而产生的自卑感，而是为了为你自己认为想要并应得的目标打开机会之门。你的性追求将是为了你个人的满足，而不是为了证明你的男子气概或女性气质，或者向你自己和他人证明你值得被爱，而不是性方面有缺陷。你的整个生活，因此，就成了一个自我实现的机会，一个为自己争取生活中美好事物、享受他人以及参与有意义的活动和追求的时期。生活比一碗樱桃更美好！去争取吧。这生活是为你而存在的！ 12. *因为我减了几磅，我绝对不能再胖回来，无论如何都不行，因为那样我就会被打败，挣扎就会变得毫无希望，* 而非理性的观念是，随着在理性恢复中的时间推移，暴饮暴食会因为谨慎饮食明显的自利优势而显得越来越愚蠢。然而，当我偶尔暴饮暴食时，那也不会是糟糕或可怕的，因为我随后会恢复正确饮食——自私地、毫无负罪感地、并且非常迅速地。 这种非理性的想法，即一次暴饮暴食导致体重增加就意味着失败，并将导致进一步的体重增加，可能会阻止我们中的一些人暴饮暴食，但对另一些人来说，这可能只是一个自我实现的预言。顺便说一句，这个想法是非理性的，因为它未能通过客观真理的检验。许多暴食者会冲动地吃得过多，然后停止，而不会恢复暴饮暴食的模式。那些人是明白完美主义是体重控制的敌人的人，偶尔的不正确饮食不仅无害，甚至对长期成功也是可取的。他们明白“浅尝辄止”的现象，即一个人似乎用一个甜甜圈或香蕉船来试探命运，不必导致暴食和灾难性的体重增加。但唉，浅尝辄止者常常听到“野兽”重新充满活力的声音，说：“看吧！你现在真的搞砸了！现在停下来也没用了。你失控了！现在该大吃大喝了，所以你最好还是享受它吧。” 你们中有些人可能听说过伊丽莎白·泰勒饮食法，其中包括每周一次有计划的暴饮暴食。在这里，莉兹似乎认识到长期维持纪律的问题，并且她主张节食者有权时不时地“掉链子”。然而，有计划地进行自我挫败的行为是值得怀疑的；从理性的角度来看，如果偶尔出现不正确的饮食，简单地接受它似乎更好——并且要持续地自我保证，每一口“禁忌的食物”都完全在自己的控制之下。一种理性的自我控制练习可以是，偶尔，非常有计划地“只吃一个”某种东西——一块糖果，一口蛋糕，或者一片薯片。直到余味消退，你的“野兽”声音可能会乞求更多，但这次你将装备精良，能够识别它并击退它的进攻。尽管商业广告与之相反，人类完全有能力只吃一点美味或咸味的东西。 在RR（理性恢复）中，我们鼓励你摒弃追求完美的想法，即使你可能长时间正确饮食。由于持续自律的困难，你会时不时地过度饮食或食用不当食物。在这些时候，你可以通过避免“禁欲违规效应”来帮助自己，在这种效应中，暴食者会对饮食错误进行灾难化，并带着无能为力的念头一头扎进自我毁灭性的饮食中。 13. *因为我因暴饮暴食而严重超重，我需要依赖比我自己更强大或更伟大的事物或人，* 而非理性的观念是，依赖是我最初的问题，现在开始承担独立思考和行动的风险更好。 通读《肥胖状态：小册子》，你会发现其中多次提及依赖是暴饮暴食和超重的主要罪魁祸首。当你重读TSB.Fat时，你会更加意识到各种依赖是如何破坏你自身最佳利益的。下面列出了一些你迄今为止可能忽略的依赖角度。 你当初为什么要减肥？是为了取悦别人，还是取悦自己？是因为某人认为你应该减肥吗？你是想给别人留下深刻印象，还是给自己留下深刻印象？你有没有“权利”暴饮暴食和超重？我希望你明白，你有“权利”做任何你喜欢做的事情——只要你愿意承担后果。 你是否让别人参与到你努力正确饮食的斗争中？当你依赖别人来保持平衡时，你学会正确饮食的机会就会大大减少。下次当你想到对你的配偶说“我们一起节食吧”，或者“冰箱里装满了你的冰淇淋，你指望我怎么减肥？”的时候，想象一下你和你的配偶走在钢丝上，互相拉扯以防止对方摔倒。如果“真爱”能够服务于婚姻关系中双方的个人利益，那当然很好，但那是浪漫小说的情节——虚构的，肯定不是现实生活。如果你们的关系是充满爱意的，那么更恰当的表达爱意的方式是不要把你爱的人拖入像你吃什么这样私人的问题中。 另一种可能不必要地使你控制食物摄入的努力复杂化的依赖是依赖于一个拯救的神。在理性恢复中，相信某个更高力量或至高无上的存在与依赖这样一个实体是不同的。在理性恢复中，我们把可能存在的任何神灵留给它们其他的神圣职责，比如创造宇宙，照料河流的走向，以及确保每朵花都是正确的颜色。依赖神或更高力量来阻止我们吃得太多，不仅是让那个神灵注定失败，而且也是在我们自己有能力的领域培养依赖性。这既不培养品格，也毫无用处。 对许多人来说，上帝的形象似乎以无益的方式介入日常问题。例如，许多超重人士认为他们正在受到某个宇宙存在的“考验”或“惩罚”，或者最终的苗条将通过屈服于这样一个存在而实现。这种信念体系通常始于童年，并在整个生命中难以改变，但许多人为了自我完善而克服了他们的宗教信仰。一个非常流行的减肥计划鼓励其参与者在日常生活中寻求超自然援助，那就是肥胖者匿名会（Overeater's Anonymous）。他们著名的12个步骤以承认对暴食冲动无能为力开始，然后该计划展开为对某个更高力量的日益加深的依赖。那些不接受超自然观念的人被鼓励接受该团体作为更高力量，从理性的角度来看，这似乎是一个最不明智的选择。在许多关键点上，肥胖者匿名会与理性恢复的观点恰恰相反，因此对于拯救神祇有不同看法的人现在在康复之路上有了明确的选择。 14. *因为肥胖状态曾经极大地影响了我的生活，它将继续频繁地、无限期地影响我，* 而非理性的观念是，自我接纳是自我实现的。因为生活远不止于不断地与减肥作斗争，我可以逐渐合上我生命中那段悲惨的篇章，全神贯注于与我的生物食欲和体型无关的、自身之外的活动和项目中。 研究表明，我们中的许多人“天生肥胖”，而另一些人则没有将卡路里转化为多余体重的倾向。即便如此，正确饮食根据定义将会带来一个舒适的、“正常”比例的身体。在理性恢复中，我们与我们的身体交朋友，并以一种学习是自我强化和持久的方式来处理我们对食物的食欲。通过“看穿”那些维持我们超重状况的非理性肥胖哲学，我们极不可能再回到那些不再有意义的事情上。一旦体验到情感独立的自由，依赖的奴役就成为历史。 这并不是说体重不会有变化，或者一个人永远不会暴饮暴食，或者感到受伤、愤怒或沮丧。那种景象会暗示一个人已经找到了解决生活问题的完美方案，一种只有向往天堂的人才会追求的凡人圣境。理性恢复只是提供了一套技能，用于在问题发生时纠正问题，并在可能或方便时首先预防问题。一旦学会，这些技能就像游泳或骑自行车一样，终生受用。 15. *我超重的原因深埋在我的过去和我极其迷人复杂的心理之中。我暴饮暴食的原因只有非常聪明和受过高等教育的人才能理解，* 而非理性的观念是，卡路里会转化为脂肪，我的超重与我吃的食物种类以及我单位时间内摄入的卡路里数量直接相关。虽然我过去可能学到了一些自我挫败的模式，但我目前的超重和情绪困扰完全是由我目前的个人哲学造成的。 第三章讨论了围绕饮食失调的神话，特别是关于个人过去是当前问题至关重要决定因素的常见观念。只需说明一点，过去除了在今天的记忆、习得的观念和行为中象征性地存在之外，并不存在。人们过分关注问题的根源，而解决方案却在于现在。理性恢复提供了一种立即引发改变的方法，并且每个人都获得了与期望改变相关的信息。 从肥胖状态中好转需要积极的推理，人们通常会感觉到自己正在进入未知的领域。的确，康复往往需要一个人放弃某些似乎比食物本身更重要的观念！多年与饮食失调作斗争，导致了一种基于许多失败和来自各方专家（包括脱口秀、杂志、报纸、心理学家、医生和名人）的许多解释的自我概念。所有这些加起来构成了一个格式塔，或者说是一个关于暴饮暴食问题本质的“大图景”。一切都得到了解释，但似乎没有什么真正有帮助。 主要困难在于，似乎没有人，包括暴食者本人，会追究暴食者放进嘴里的东西的责任。充满负罪感的暴食者并非在追究自己的责任，而是在暴食之后沉溺于受害者心态。理性恢复，可以比作速成版的“成长”，将参与者的精力直接转向正确饮食这个迫在眉睫的问题。认为自己是过去的受害者、坏基因的受害者、新陈代谢不良的受害者、童年创伤的受害者、暴饮暴食的受害者，或者拥有使自己与众不同的奇特精神特质的受害者，这种想法中存在着某种乐趣。放弃认为自己的独特性是慢性暴食原因的想法，转而接受自己的思维不成熟、非理性、草率或完全错误的想法，这是理性恢复的核心挑战。肥胖状态，无论好坏，都是一种身份认同，挑战一个人的自我概念是困难的，有时甚至是可怕的。俗话说：“每个胖子身体里都有一个想出来的瘦子”，这并非空穴来风，但理性恢复的关键洞见在于，无论是胖的自我还是瘦的自我，都不是皮肤之下的那个“你”。无论你的过去、你的体型或你的个性构成如何，你现在都可以将自己重塑为一个易犯错误但却具有不可估量价值的人。没有专家能为你做到这一点；你只需要你自己。 16. *在某个地方，存在着解决生活问题的完美解药，在我找到它之前，我注定要过着充满不确定和动荡的生活，* 而非理性的观念是，不确定性是生活的调味品，寻求完美的解决方案是愚蠢和浪费时间的。我最好将生活视为一个愉快的实验，寻求自己的乐趣和个人成长。 如果对于像“生命的意义是什么？”这样的宏大问题能有好的答案，那当然很好。不幸的是，我们似乎并没有比过去更接近于回答关于终极现实的广泛哲学问题，尽管许多头脑简单的导师和教会权威不断声称拥有完美的知识。理性恢复并不声称拥有完美的真理，也不提供任何崇高的存在状态作为理性思考的回报。我们寻求的救赎仅仅是摆脱我们自身的非理性，我们并不追求一种超越大多数时候合理快乐的幸福感。我们中很少有人期望从死亡中受益，而是更愿意充分享受此生。我们通常接受自己在许多问题上的无知，并且更喜欢保持惊奇感，而不是试图用精神观念来填补我们理解上的空白。我们知道，仅仅作为人类就足以证明价值感是合理的——无论我们的失败、缺点和不完美之处如何。理性恢复并非解决生活问题的完美方案，也不是对摆脱人类状况、获得宁静、涅槃或与万物合一的无尽追求。相反，它是一个有时间限制的计划，旨在解决一些核心生活问题，以便个人能够带着更完善的自我理解和一些从生活中获得更多的新策略离开这个团体。那些开始走向理性之路的人通常会发现新的视野展现在他们面前，因此随着时间的推移，个人成长会以令人愉悦的意想不到的方式继续下去。RR（理性恢复）为那些曾被说服自己毫无价值、无能为力或不适合按照自己的方式生活的人正名，RR也使人们从自我限制的自我概念中解放出来。自助的局限性在专业文献中有详细记载，因此，如果阅读本书和参加理性恢复会议似乎未能达到预期效果，寻求专业的咨询或治疗可能是明智之举。 如果饥饿难以忍受， 没有人能活下来 饿死。 第 6 章 正确饮食 理性恢复肥胖状态的核心是一种容易学习的活动，它对体重控制乃至整体健康都至关重要。我们将这种活动称为“正确饮食”。正确饮食的否定定义是“避免在错误的时间、错误的地点、以过量的方式食用错误的食物”。只要满足了这些条件中的任何一个，就可以说一个人“饮食不正确”，并且正在延续超重问题。肯定定义是“在正确的时间、正确的地点、以正确的量食用正确的食物”。 在接下来的讨论中，请记住“正确”对每个人来说意义不同。饮食是一种非常个人化的活动，《肥胖状态：小册子》无意告诉人们他们应该或不应该做什么。同样，你，作为暴食者，告诉自己应该或不应该吃这样那样的东西，或者你应该减肥，或者你不应该暴食，也是非理性的。再次强调，饮食是一种非常个人化的活动，在RR（理性恢复）中，你将完全按照自己的选择来吃东西。你将决定什么是“正确”的，以便你减肥，你也将决定你是否在正确饮食。 很可能，随着你越来越深入地参与你的理性恢复体重减轻和控制计划，你会时不时地饮食不当。在这方面，RR（理性恢复）与任何其他体重控制计划一样；你会时不时地“搞砸”。（这并非不可避免，只是很可能发生。）然而，在RR中，当失误发生时，你将能够极大地减少你的损失（实际上是你的增加），并且非常迅速地、毫无负罪感地、自私地恢复正确饮食。随着你对理性思维和概念越来越熟悉，你会发现自己不那么追求完美，对自己不那么苛刻和惩罚，不太可能对失败和失误进行过度概括，并且更有能力在造成更多损害之前中断不正确的饮食。 什么是正确的食物？ 正确的食物仅仅是你喜欢且不致肥的均衡饮食。任何东西少量都是正确的，但为了你的目的，最好避免食用浓缩的、致肥的食物，如冰淇淋、糕点、糖果、零食、油炸食品、黄油、人造黄油、蛋黄酱、乳制品和快餐。相反，像肉类（禽肉和鱼肉优于肥肉或红肉）、土豆、蔬菜、面包、水果、绿色沙拉、谷物和其他谷类食品将提供营养并满足你的食欲。这几乎是众所周知的，本书无需进一步讨论。务必获取关于饮食和营养的书籍并阅读它们，以获取更多关于什么对你有益的信息。你的医生也可能根据他对你病史和当前健康状况的了解，为你提供一些好的建议。 什么是正确的量？ 这些是我们理智上知道足以维持日常能量、健康和营养的食物量。人体很善于依靠少量食物运作，尽管当通常的食量减少时，它可能会发出饥饿警报（饥饿感）。估算正确食物量的一种方法是回想一下你上次决定不再去某家餐馆，因为那里的份量太小了。那就是正确的食物量。肉类的份量不必超过四盎司（就像汉堡王四分之一磅汉堡肉饼煮熟后的重量），蔬菜和土豆的其他份量也不必超过一勺。一份意大利面晚餐，盘子只盖住一半，酱汁只够给面条上色，就可以享用。 许多节食者报告说，改用小盘子，或者用一个大碟子，是减少食量的好方法，但是从理性的角度来看，一个人也不得不怀疑，为什么看到正常大小的盘子上没有被食物覆盖的区域会如此具有威胁性。在试图减肥的时候，即使这意味着离开餐桌时半饥半饱，也绝没有任何理由再吃第二份任何东西。（当你读到这里时，你可能会注意到胃部产生一种焦虑感；那种不安的感觉是由你的食物“野兽”的骚动引起的，因为它感觉到它可能要面临它向你索取的东西——持续供应的致肥食物——的大幅削减。它知道你的暴饮暴食之所以可能，只是因为你对正确饮食缺乏了解，它害怕有了这些新信息，你很快就会成为它的主人。它会感觉自己快要死了，并且可能会猛烈地反抗你。你的生理食欲部分受到你最近食物摄入趋势的调节，所以当你离开餐桌时半饥半饱一两天，并且两餐之间没有吃东西，你几乎总会发现你的生理食欲减少了。无糖汽水有助于缓解饥饿感，但在RR（理性恢复）中，你会比以往任何时候都更能忍受饥饿。饥饿会成为你偶尔的朋友，你将与它培养一种新的关系。因此，你会吃得少得多。） 什么是正确的进食时间？ 你的“野兽”希望你相信，任何时候都可以。但在理性的背景下，用餐时间才是正确的进食时间。一些成功的节食者报告说，每天吃六顿小餐可以赶走饥饿感，但人们也不得不怀疑，为什么饥饿感一定要被赶走呢？饥饿感真的那么可怕吗？占据你一部分头脑的食物“野兽”认为饥饿感是一件可怕的事情。你怎么认为？它真的可怕吗？真的吗？ 每天三顿适量、均衡的膳食就能满足你对能量和健康的所有需求，你的身体也会很快适应这种正确的饮食模式。如果在阅读了所有坚持早餐是一天中最重要一餐的饮食书籍后，你仍然对早餐不屑一顾，那么就按你自己的方式来，不吃早餐。不过，午餐时，要计划好吃什么，并且不要超过那个量。如果你是汉堡或热狗的爱好者，那就吃一个。一个！然后回去工作，忘掉你想要的第二个。每天在固定的时间吃两到三顿饭，然后继续你的生活。生活远不止于吃。不是吗？ 什么是正确的进食地点？ 为自己制定一些关于在哪里进食的规则，并坚持下去。典型的规则是：用餐时间在餐桌旁，在餐馆，在野餐时，如果你不出去吃午餐就在你的办公桌旁，或者任何通常的地方。但是在客厅、浴室、车里，或者边走路边吃，边看电视边吃，边打牌边吃，在值班时在办公桌旁吃，在床上吃，在马背上吃，或者其他不协调的地方吃东西都是不正确的进食地点。如果你在不正确的地点进食，那么你也很可能在不正确的时间以不正确的量食用不正确的食物。所以停止这种行为，恢复正确饮食。 言归正传 通过遵守上述参数或指导方针，你可以相当确定一个饮食计划是否适合你。但是，你可能会问，我怎样才能坚持这些规则呢？ 这是个合理的问题，以下是一些答案。 首先，你最好彻底习惯这样一个观念：在你余生的每一天，你都会感到饥饿，而在你减肥期间，你会更饿，饿得更频繁。作为一个强迫性暴食者，你习惯于对每一次饥饿的阵痛，对“野兽”的每一次催促都缴械投降。 在RR（理性恢复）中，你将学习重新解读饥饿的体验，并真正学会接受它是一种自然的、无害的，而且——注意了——令人向往的感觉。 让我用RET的ABC过程来解释一下。 比如说，一天早上你独自在家做某件事。突然，在上午10:30，你的思绪从工作中飘散开来，你敏锐地意识到腹部有一种啃噬般的空虚感。这就是你的“触发事件”（Activating event）。 然后，你跳起来从橱柜里拿了一块饼干。你在上面涂了些奶酪然后吃了下去。这就是紧随A之后的C（Consequence，后果）。你饿了，然后你吃了那块带奶酪的饼干。然后你感到内疚，因为你在午饭前吃了东西——这是不应该的。所以你又多吃了好几块。 看起来好像是你的饥饿感导致你进食，而你无法控制进食的冲动。在理性恢复中，并非如此。 A永远不会导致C，因为那需要魔法。A只是一种感觉，在吃任何东西之前，一个人必须对如何处理饥饿的刺痛感进行相当多的思考。 “哦，不，”你可能会说，“我并没有真正考虑吃东西。我只是感到饿了，在我还没反应过来之前，我就在饼干上涂奶酪了，然后我就好像自动地把它塞进了嘴里。直到那时我才开始思考，当我意识到我刚刚做了什么，那时我才意识到已经太晚了。所以我心想，‘有什么用呢？’然后又多吃了几块。” 如果情况看起来是这样，你并没有说谎，甚至没有夸大其词。你只是，就像数百万饮食不当的人一样，没有意识到在不当饮食之前总会发生一些非常真实的思考和决策过程。在ABC模型中，B代表一个人对A的信念，而这里正是RR（理性恢复）介入的地方，它既强大又果断。 当你感到饥饿时，你立刻开始自言自语，正如“声音与幻象”一章中所描述的那样。你最清楚B点（代表“野兽”）的思维语句是什么，但它们可能大致如下： 哦哦。我饿了。我需要吃点东西。但是现在才十点半。但是我必须吃点东西。我感觉很难受。我受不了这种感觉。我受不了这种空虚感。有什么吃的吗？一点点。任何东西。汤。不。太麻烦了。就一点点。快。一小口。啊！饼干！是的！它们在哪里？在柜台上。不。在橱柜里。它们在那里。呃。干的。在上面放点好吃的。什么？奶酪酱！它在哪里？冰箱里。它在那里。还好吃吗？是的，大部分还行。刀。那里。现在看看好不好吃。嗯……还不错。这能撑到午饭。 你看，这里有很多思考在进行，而吃东西的决定是非常有意识地做出的。认为一个人被神秘地驱使去不负责任地吃东西，是一种由暴食者自己延续的错觉。一些针对暴食者的依赖性项目甚至要求成员承认他们对不当饮食的冲动无能为力，因此他们绝对必须依赖自身以外或比自身更强大的东西才能正确饮食。从理性的角度来看，对于一个已经在冲动控制方面遇到困难的人来说，这大概是最糟糕的事情了。但是让我们看看，在你家早上十点半吃了那块禁忌的饼干之后，你可能还会对自己说些什么： 现在看看我做了什么！而就在昨晚，我还发誓我不会这么做。我真是个笨蛋。总是这样。我永远也不会改变。我本来打算肯定等到午饭再吃，然后只吃一个鸡腿配吐司和咖啡。我违背了对自己的承诺，而且我现在还饿着，该死。见鬼，现在才十点三十二分。哦，管他呢。我明天再重新开始。今天根本不用试了。吞下去。呃。它们甚至都不好吃。我在干什么？我永远也减不了肥。我就是个永久的胖子。谁在乎呢。至少比不吃东西强。 这条思路更容易回忆起来，因为它是在事后（在“野兽”占了上风之后），也因为绝望、失败和内疚的痛苦在你的记忆中清晰可见。因此，回想起来，似乎你是在事后才开始思考的，正如你上面假设的那样。实际上，你自始至终都完全控制着自己，吃饼干是你决定吃饼干的结果。 你当然可以学会做出更好的决定，如果那是你想要的，而RR（理性恢复）是实现该目标的理想工具。幸运的是，你决定不当饮食是基于草率、扭曲的思维，而这里为你提供了在你饥饿时 sharpening 你的思维的方法。下面是一个使用ABC模型，这次包括D和E，从即将复发中理性恢复的完整例证，你从现在开始将这样做。 触发事件：我感到饥饿，内心空虚。 关于A的信念：我饿了。我需要吃点东西。我感觉很难受。我受不了这种感觉，我必须吃点东西。我再也受不了这种空虚感了。有什么吃的吗？一点点。任何东西。有一些饼干。不多，但我现在就要吃掉它们。 后果：我在午饭前吃了带奶酪的饼干。 新触发事件：我在午餐前吃了带奶酪的饼干。 信念：现在看看我做了什么！我违背了对自己的承诺，而且我还饿着，该死。我真是个笨蛋。总是这样。我永远也不会改变。哦，管他呢。我明天再重新开始。今天根本不用试了。我永远也减不了肥。我就是个永久的胖子。谁在乎呢。至少比不吃东西强。 后果：我感到内疚、绝望、羞愧、毫无价值，而且我吃了更多的饼干和奶酪！ 驳斥B1：如果我饿了，那是否意味着我现在需要吃点东西？或者，我仅仅是想吃点东西？我真的必须现在就吃吗？当然，我并非绝对必须现在就吃。如果我现在开始完全禁食，我一个月都不会死。这种饥饿感真的很难受吗？这种空虚感真的难以忍受，以至于我受不了吗？如果我受不了这种感觉，那我���在在做什么呢？我正在忍受它！而且我一点也不难受。我只是有点饿，仅此而已！为什么我就不能饿几个小时呢？我是个等不及奶瓶的婴儿吗？我真的那么差劲，以至于连几分钟甚至几个小时的饥饿都忍受不了吗？当然不是。感到饥饿正是我一直期待的，因为那意味着我正在消耗我的脂肪储备。不感到饥饿我就无法燃烧脂肪，所以我会选择珍视我的饥饿感，而不是憎恨它们。我可以像运动员渴望疲劳一样渴望饥饿。没有痛苦——就没有收获，这里是没有痛苦——就没有损失。一旦我花了一整天的时间培养出愉快的饥饿感，就去破坏它，那是愚蠢的，所以我会培养我目前的饥饿感，让它持续到我的下一顿预定餐点。就这样！ 效果（情绪）：即使我仍然饥饿，我感觉舒服多了。 效果（行为）：我回去工作，忘记了空虚感。 驳斥B2：如果我没有正确饮食，那是否使我成为一个愚蠢的蠢货？嗯，不完全是。这只证明我不完美，而不是我是一个愚蠢、没有价值或应受指责的人。如果我这个问题已经存在很长时间了，那是否意味着我永远也好不了了？几乎不可能，因为我现在正走在一条有意义的道路上，我能看到我将如何改变自己变得更好。根本没有任何证据表明我不能减肥，即使我一直很胖。谁在乎我吃了一块饼干？我在乎，因为这是我的生活，我想尽可能地享受自己，而减肥是我能为自己获得更多乐趣的一种方式。我当然在乎减肥，即使我刚刚失误吃了几块带奶酪的饼干。现在，我会马上继续我正在做的事情，不再有这种因为感到饥饿就让自己大吃大喝的愚蠢想法了。此外，我想感到饥饿！除非我感到一些饥饿，否则我怎么可能燃烧掉我的脂肪储备呢？我做不到，所以我会学会培养饥饿感并欣赏它。 效果（情绪）：我对不当饮食感到毫无负罪感，并且发现我的饥饿感远没有那么强烈。 效果（行为）：我避免了一次严重的体重减轻复发，并回到了富有成效的活动中。 理性恢复是一个通向期望目标的推理过程，但最终，在困难情况下清晰思考会成为第二天性。RR（理性恢复）在相对较短的时间内，从一种有意识地努力分析思想和感觉的状态，转变为一种自信和自控的态度。上面展示的ABC模型是你如何开始处理自己暴饮暴食模式的一个例子，建议你在想不当饮食时坐下来，写下你自己的经历。在冲突时期写下你的想法具有一些特殊和治疗性的意义。首先，它迫使你清晰地阐述你的想法，其次，你能够一目了然地看到你所写的各种想法的优劣。 有些人非常抵触做任何写作练习，笔者猜测是“野兽先生”在告诉那些人诸如此类的话：“哦，算了吧。这根本没什么用，你只会觉得尴尬和愚蠢。你可以在脑子里想清楚，傻瓜。”你的“野兽”非常反对在饮食纪律上取得任何实质性进展，并且会一路破坏你控制饮食行为的努力。所以，去做吧。当你想稍微放纵一下的时候，坐下来开始写作。在冰箱附近放一张纸和一支笔，当你开始在错误的时间寻找食物时，拿起笔而不是冷盘。看看你是否能完成你的ABC分析。如果这看起来不清楚，那么试试一个叫做“四个问题”的程序，这是佛罗里达州理性恢复顾问菲利普·泰特博士（Philip Tate, Ph.D.）的一个自助应用。它是这样进行的： 四个问题： * 简要陈述可疑的非理性信念： *我现在真的需要吃点小东西。* * 是否有任何证据表明这个想法是真实的？ *并非如此。* * 是否有任何证据表明这种信念是错误的？ *我只是有点饿，但我现在实际上并不需要任何东西。* * 如果我摆脱了这种信念，会发生什么好事？ *我会坚持到饭点才吃东西，并且我会朝着我减肥的目标稳步前进。* * 如果我继续持有这种信念，会发生什么坏事？ *我会不正确地饮食，抵消掉我今天取得的一些进展。我甚至可能吃得比我打算的还多，给自己带来更大的问题。* （泰特，菲利普；“协调员在RR中的角色”，《理性恢复杂志》；第2卷，第6期，1990年7月-8月） 空腹行驶 当你感到饥饿时，想想汽车里的油量表可能会有所帮助。记住，即使“油箱空了”，你也能行驶很多英里。汽车在油箱空了的时候和油箱满了的时候一样运转良好，但是，当然，时不时地加点油是必要的。请注意，这里使用的表达是“加油”，而不是“加满油”。 “空腹行驶”是对一种减肥态度的概括，它让你明白当你减肥时，你实际上在对自己做什么。你正在限制你的燃料摄入，以便消耗你的燃料储备，或者将其转化为能量。当你发现自己因为感到“空虚”而自怜时，一个理性的解药就是简单地提醒自己，你现在正在做你早些时候选择做的事情，那就是空腹行驶。从生物学上讲，除非有糖尿病或低血糖等医疗状况，否则我们非常善于长时间空腹行驶。这就是为什么建议在你的减肥计划中咨询医生，特别是如果你怀疑自己的身体状况不佳。 当你空腹一段时间，比如一周左右，你可能会注意到你越来越少想到食物。甚至可能会有忘记吃饭的倾向，因为空腹会让你有精力和自由去参与一些有趣的活动。 有些人报告说，他们在空腹时似乎精力更充沛一些。一种可能的解释是，我们的游牧祖先可能需要长途跋涉才能获得食物，他们实际上是“空腹奔跑”以求生存。众所周知，饥饿会引发大多数生物（无论大小）增加体力活动。下次当你发现自己焦躁不安并在冰箱里觅食时，提醒自己你的远古祖先曾利用这种焦躁不安在两餐之间徒步数百英里。当然，你也能坚持到晚饭时间。 野兽先生去购物 你可能已经注意到，如果你在空腹时去杂货店，你最终可能会买到比你原先打算的更多的东西。很明显，逛杂货店是一个暴饮暴食的机会，一次去商店的行程如果购买了不当的食物，就可以归类为一次食物暴饮暴食。当你走在过道里，在琳琅满目的食品中挑选时，你可能已经意识到了各种各样的感觉。有时你可能会感到匆忙，想结账离开，或者对那些无人看管、尖叫或玩弄商品的孩子感到恼火。但你也可能注意到在考虑选择美食时产生的愉悦感。在这些时候，尤其是当你饿的时候，你的“野兽”处于最佳状态。它会想出巧妙的方法来说服你把大量浓缩食品，如零食、糕点、冰淇淋、厚牛排、饼干、乳制品等等，运回家。 有时“野兽”会告诉你某件东西是给别人的，不是给你的，例如：“这只是给客人（孩子、配偶等）的。”当然，有问题的物品恰好是你个人垂涎欲滴的东西。 另一种“野兽”策略是说服你应该囤积一些东西，以便以后节省时间和金钱，例如：“它在打折；我真的不应该错过这个，”或者，“我要囤积很多百吉饼和奶油奶酪，因为我讨厌这么频繁地来商店。”当然，这些物品是易腐烂的，不是那种能很好储存的食物，包括新鲜蔬菜、面包、烘焙食品、水果等等。当你手头有太多东西时，菜单往往会变得过于丰富，饭菜也会变成自助餐。 但最常见的“野兽”伎俩仅仅是：“哦，为什么不呢？我可以每次只吃一点点，这样就能吃很久了。”无论你为不当购物找到什么样的理由，理性恢复都为你提供了一个极好的方法来保持正轨。 有时，当你购买不明智的食品时，似乎你并没有真正在思考，但实际上，你是在思考。为了在过道中控制你的冲动，避免购物者的自我挫败，你可以尝试以下方法。在停车场，在你进入商店之前，告诉你的“野兽”你意识到了它的存在，并且你会等着看一旦你进去了它会说些什么。如果你有购物清单，确保它符合你的理性自身利益，然后告诉你的“野兽”，它最好连试都不要试着让你偏离清单。然后，当你穿过过道时，仔细聆听你自己关于暴饮暴食或不当饮食的想法。警惕脑海中出现大快朵颐美味佳肴的画面，当它们出现时，认识到你正在目睹那个隐藏在你意识中多年，导致你过度购物和过度饮食的敌人。现在，你终于处于一个可以战胜你自己最个人化的自我挫败模式之一的有利位置了。 关于“无饥饿计划” 许多减肥书都宣称，通过按照他们的计划食用某些食物，你可以避免饥饿并且仍然能够减肥。理性恢复系统建议你通过阅读并遵循这些计划来自己研究这些说法，如果避免饥饿对你来说真的那么重要的话。毕竟，如果你不必与饥饿作斗争，那当然更好。然而，既然你现在拥有了《肥胖状态：小册子》，你将能更好地准备好接受你可能仍然会有的任何饥饿感，即使你正在严格遵循一个无饥饿计划。 “节食者”常常会对任何详细饮食计划中包含的强制性结构和纪律感到不满。通过阅读本书，在挫折容忍度和冲动控制方面得到改善后，那些独立自主的人可能更容易以最少的结构来达到和维持理想体重。仅仅少吃所有东西，并延长进食间隔（正确饮食），就能实现超重人士的通常目标。 第 7 章 一篇写给瘦人的简短章节 你，作为一个厌食症患者，也遭受着肥胖状态的困扰。奇怪，但却是事实。正是你对自己身体形象的痴迷以及你对他人意见的依赖，才是你正确饮食困难的根源。当你通读这本书时，大部分（但并非全部）内容都适用于你，你可以通过运用其中的一般原则来克服你的饮食失调。 然而，你不会像超重人士那样难以与饥饿感和睦相处。你已经做到了这一点，甚至到了危及健康——乃至生命——的程度。对你来说，饥饿就像一种毒品，当你感到饥饿时（如果你真的感到饥饿的话），你会感觉太好了。因此，请忽略那些鼓励你培养饥饿感和少吃的章节，并正确饮食。这意味着每天至少吃三顿饭，每餐都有营养丰富的食物，在正确的时间和正确的地点进食。计划合理的膳食，当你发现自己出现饮食症状时，倾听“贬低野兽”的声音。 你的“野兽”听起来会和胖人的不一样。它会告诉你你有多么没有价值，并暗示你应该受到比你能为自己提供的更多的惩罚。即使你体重很轻，你也会觉得自己很胖，并为此感到羞愧。你的“野兽”是你对自我惩罚的渴望，它是由你的内疚和羞耻哲学驱动的，正如“可变人类价值论”所体现的那样。根据这一学说，你作为人的价值是根据某些条件而变化的。随着条件的变化，你的个人价值感——你的自尊——也会随之波动。像暴食者一样，你也痴迷于你的身体自我，并且沉溺于诸如外表和体型之类的事情。 当你拒绝进食时，你有时会相信自己“表现良好”，并且通过再减轻一点体重，你会对自己感觉更好。其他时候，你会相信通过饿自己是在“表现糟糕”，或者至少是在惩罚自己表现糟糕。当你营养不良时，你的身体会拼命消耗能量储备，直到你因激素和其他大脑化学物质的释放而进入一种意识改变的状态。然后你会感到“兴奋”，并错误地得出结论，认为你自我饥饿的自尊之路是有效的。在这些时候，你病得很重，迫切需要医疗护理。 对你而言，最好按照重要性顺序权衡非理性观念——这样你在阅读《肥胖状态：小册子》时就能把握优先次序。以下是一些关于需要重点关注的观念的建议，从可能最重要的观念开始： 1. *我厌食、催吐和/或体重不足的原因深埋在我的过去和我极其迷人复杂的心理之中。这些自我毁灭行为的原因只有非常聪明和受过高等教育的人才能理解，* 而非理性的观念是，我饮食不当是为了表明我现在多么不爱惜自己。我可能在童年时期学会了鄙视自己，但过去已不复存在。因此，我现在可以作为一个成年人独立地思考自己。我对瘦的痴迷部分源于这样一个愚蠢的想法：如果被他人，特别是异性拒绝，那将是可怕的；也源于同样愚蠢的想法：超重是可耻的。通过克服这些依赖性并在我的思维中增加一些纪律，我可以克服我的饮食失调。 2. *我对自己的感觉和情绪几乎没有控制力，它们似乎是被他人或外部事件强加给我的，* 而非理性的观念是，我感觉如何取决于我如何思考，因此我对自己的情绪、悲伤和困扰拥有巨大的控制力。（见第五章，观点#6） 你的问题因这样一个事实而变得复杂：你确实对自己的情绪有一个控制杠杆，而正是通过自我饥饿释放了让你感觉兴奋的神经化学物质。虽然暴食者可能会从吃一些有风味冲击力的东西中获得快感，但你的快感中枢是紊乱的，似乎需要营养不良。 3. *成年人极度需要被爱、被接纳和被认可，* 而非理性的观念是，成年人不必得到他们想要的一切，包括爱、尊重和接纳。被拒绝仅仅是他人对我的价值的另一种看法，我可能轻信地同意，也可能理性地不同意。我作为人的价值无法被证明或反驳。因此，我选择接纳或爱自己，仅仅是因为这比讨厌自己感觉更好。在这件事上，我的话是最终的。（见第五章，观点#5）当人们担心我吃得不够时，我被当作孩子对待，而因为我更喜欢被视为成年人，我会寻找除了自我饥饿之外的其他方式来与他人建立关系。 这里有一个专门针对瘦人的非理性想法： 4. *当我感觉不到饥饿时，我无力进食，* 而非理性的观念是，当我营养不良时，食物就等同于药物，作为一个成年人，我完全有能力服用味道不好的药物。 5. *因为我犯了某些行为，或行为不当，或伤害了某人，我应该在道德上指责和谴责自己，* 而非理性的观念是，作为一个人，我具有独特的易错性。我可能会为我的行为和错误感到后悔、懊悔或悲伤，但我不必因此断定自己是一个没有价值的人。（见第五章，观点#7）患有饮食失调并不能证明我作为人的价值降低了，当我从失调中恢复过来时，也不会证明我的价值增加了。因此，我现在可以通过简单地决定不再为任何事情谴责自己，从而走上通往自我接纳的优雅捷径。相反，我会凭空“创造”出我的自我价值，因为没有充分的理由不这样做，因为没有人能阻止我这样做，因为当我开始接纳和珍视自己时，我会立刻感觉更好，而且因为当我独立地宣称无条件的自我接纳时，我的饮食失调会得到很大改善甚至消除。 记住厌食症患者并非一种神秘的人，只有有同样问题的人或名字后面有“重要头衔”的人才能理解他们，这会有所帮助。尽管你有一个严重的问题，需要付出相当大的努力才能克服，但如果你KISS（保持简单，傻瓜），事情会容易得多。那样，无论你有多聪明，你都足以掌握那些能够解决你饮食失调的理性洞察。阅读《肥胖状态：小册子》，如果可能的话参加RR-肥胖状态会议，如果你没有看专业治疗师，请去看。 聚会，思考，快乐 第 8 章 你的肥胖状态小组 现在读完《肥胖状态：小册子》后，如果你愿意，可以认为自己是理性恢复的一员。仅仅阅读这本书可能就足以让你克服多年来维持你身体不适和强迫性暴食的肥胖状态哲学。然而，事实一再证明，人们通常在与同样受困扰的人一起进行像减肥这样的自助项目时表现最好。当然，如果你所在地区有RR-肥胖状态小组，计划定期参加大约一个月左右，然后在你恢复的第一年余下的时间里零星参加。然后，你将为永久性的体重控制打下良好的基础，并且你从肥胖状态哲学中的恢复很可能已经完成，即使你可能还没有达到你偏爱的体重。当你体重控制得很好并且想帮助理性恢复时，你可能会有兴趣担任你现有小组的协调员，或者在你家附近组建一个新的小组。 自RRS（理性恢复系统）于1987年开始其全国性项目以来，RR化学依赖小组已在美国蓬勃发展。由于化学依赖涉及特殊风险（重度抑郁、重大生活危机、医疗并发症、相关和无关的精神疾病、自我毁灭行为等），每个地方小组都已指派合格的专业人士担任顾问。顾问充当小组熟知的资源人士，当小组出现超出自助范围的严重问题时，可以向他们求助。然而，协调员在化学依赖小组中的角色要灵活得多，他们更多地充当非正式的领导者或促进者，如下文转载的史蒂文·科尔（Steven Cole）的文章（第117页）所述。 由于暴食者和超重人士面临的风险不同且较少，RRS（理性恢复系统）取消了顾问参与RR-肥胖状态小组的要求。小组的组建可以完全由一位感兴趣的非专业人士担任协调员来处理，即负责将小组组织起来并在此过程中管理细节的人。如果您有兴趣被任命为协调员，请联系Rational Recovery Systems, Box 800, Lotus CA 95651 (916-621-4374)。 RR会议是什么样的？ 成员们每周聚会一到两次，理性地谈论饮食、冲动控制和个人问题，然后回家，直到下一次会议。没有保荐人，没有称重，没有对过去卡路里罪行的忏悔，没有讲座，没有治疗师，没有步骤，没有神圣的著作，也没有费用。当TSB.Fat（《肥胖状态：小册子》）被用作讨论主题时，应将其视为一部不完美的作品，可以批评、反驳和修订。如果个人在理解TSB.Fat的内容方面有困难，可以认为是书本身有缺陷，而不是读者。RR计划主要包含在TSB.Fat中；因此，对理性恢复哲学达成一些普遍共识是可取的。 会议通常以一位成员提出一个笼统的问题开始，例如“谁一直在想食物？”或者“上次会议以来谁暴饮暴食了？”引出这些信息的目的不是为了展示一个人有多么堕落、无助或无能为力，而仅仅是提供一个供讨论和学习的例子。如果有人暴饮暴食或复发，或者在开始正确饮食方面遇到困难，小组会根据理性恢复的原则，通过他们的观察和意见来帮助那个人。RR小组讨论的工具是理性情绪行为疗法（RET）的ABC模型和BEAST（野兽）装置，这两者都在TSB.Fat中有详细描述。关于维生素疗法、时尚饮食、速成饮食、禁食、金字塔能量、生物能学、山达基教、精神建议、冥想练习和锻炼计划等奇异的饮食信息，都可以在社区的其他地方找到，因此不适合作为RR会议的主题。在RRS（理性恢复系统），我们了解到人们通常完全有能力围绕一个共同的问题聚集在一起，通过学习和讨论深入研究该问题，然后运用智慧和理性来解决问题。本章末尾的两篇来自《理性恢复杂志》的文章进一步讨论了RR小组会议。 随着你继续参加RR-肥胖状态会议，你会意识到其他人的“野兽”。这对你是有治疗作用的，因为你自己的“野兽”巧妙地隐藏在你自己的思想中，并且常常看起来就是你自己。当你对其他成员的“野兽”更加警觉时，你会“听到你自己”并发现你自己关于“现在多吃点”这个主题的无穷无尽的变体。RR会议有时就像一场捉迷藏游戏，在其中“野兽”被从藏身之处揪出来。当它被发现时，游戏就结束了，另一个游戏又开始了。 由于暴饮暴食常常是对某些情绪困扰的反应，因此在每次会议中将一部分注意力集中在理性情绪行为疗法（RET）的ABC理论上非常重要，正如第六章以及理性情绪行为疗法研究所（地址：45 E. 65th Street, New York, NY, 10021）提供的许多信息丰富且具有自助性的书籍中所描述的那样。根据我们与RRS化学依赖小组的经验，我们发现前面介绍的“四个问题”小组技巧非常有用。当小组中的任何成员怀疑某人持有非理性信念时，都可以使用它。佛罗里达州理性恢复顾问菲利普·泰特博士（Philip Tate, Ph.D.）开发了这种简单的自助小组方法。当每个成员都带着纸和笔时，它最有用，但也可以口头进行，有点像客厅游戏。本书末尾的附录A中包含了另外两个“四个问题”的例子。 四个问题 可疑的非理性信念的简要陈述： 我多次尝试减肥，现在已经绝望了。 1. 是否有任何证据表明这个想法是真实的？ 没有。我没有成功并不证明我一定会失败。 2. 是否有任何证据表明这种信念是错误的？ 其他人多次失败后也成功了。通过理性地思考我自己和减肥，我的机会大大提高了。 3. 如果我摆脱了这种信念，会发生什么好事？ 我的冷漠会消失，我会重拾希望再次尝试。 4. 如果我继续持有这种信念，会发生什么坏事？ 我会继续对减肥感到绝望和沮丧，甚至不会去尝试。 RR（理性恢复）是情感独立的训练，因此不鼓励成员滥用在会议上形成的任何新关系。换句话说，如果你结交了一个新朋友，你不会在会议间隙用你的情绪困扰去麻烦那个人。相反，如果你愿意，你可以简单地复发或暴饮暴食，然后在稍后告诉小组导致你复发的非理性思维。 会议记录 作者：Jack Trimpey，注册临床社工 RRS总监 在过去的一年里，我走遍了全国大部分地区，有机会在许多地方参加了不少RR（理性恢复）会议。就我个人而言，这样做给我带来了真正的乐趣，因为我看到一个不断壮大的理性人群体。这对每个人都有好处。作为一个新项目，RRS在全国范围内发展良好，在不同城市有六十个地方项目（1990年7月），这些小组的运作基本上符合设计初衷。 每个RR小组都是一个讨论和学习小组，专注于理性情绪行为疗法研究所（Institute for RET）的文献，尤其是我撰写的理性清醒综合指南《小册子》。参与者公开谈论他们戒除酒精的经历，特别是那些有饮酒或吸毒冲动的时刻。这些讨论自然而然地引向更广泛的议题，如自我接纳、对他人的愤怒和对自己的愤怒、内疚、家庭冲突、积怨、社交焦虑以及完美主义和失败问题。偶尔会有顾问在场提供指导和意见，但通常情况下，小组会自行找到与化学依赖相关的有目的的讨论方向。 一些小组出现的一个问题是对结构和领导的集体依赖。由于RR（理性恢复）基于独立的恢复模式，而非传统项目的“依赖训练”模式，因此结构和强有力的领导被有意地保持在最低限度。对于新来者来说，这可能会令人沮丧，有时甚至会带来压力。“这是怎么回事？”和“发生了什么？”是无领导、无结构的RR会议中典型的反应。这是依赖性，而RR项目旨在迅速引导新成员了解RR参与的规则，并确定经验丰富的成员如何帮助他们融入这个过程。为了使小组过程更有效，我为所有RR小组成员准备了以下一套基本规则。正如你将看到的，小组中没有人对其他人负有任何义务，但在会议开始时尽快让事情运转起来是有充分理由的。 理性恢复会议的基本规则 1. 你来这里是为了了解自己，这样你才能对自己感觉良好，并调节你的食物摄入。 2. 没有人会强迫你少吃、减肥，或为你做任何其他决定。你掌握着主动权，就像你一直以来一样。我们为自己做决定——而不是为别人。 3. 向小组讲述你目前的生活问题和负面情绪，尤其是在你暴饮暴食或与饥饿作斗争的时候，对你是有益的。RR是一个让你学会对不当饮食说“不”并坚持下去，以及减少或消除导致暴饮暴食周期的负面情绪的计划。如果你觉得某人的故事太长了，用提问或反馈来打断。专注于当下，除非过去的经历能阐明某个观点或与今天相关。谈论你的感受；它们对于获得个人纪律很重要。 会议内容保密；“此处所言，止于此地。” 除非你已经反复阅读过《肥胖状态：小册子》或理性情绪行为疗法研究所（地址：45 E. 65th St., New York NY 10021）的其他材料，否则你将难以充分利用你的会议。 你对RR小组负有既得利益；这是你通往体重控制的道路。协助安排事务，在社区中推广它，不要让责任都堆积在一个人身上。自愿照管答录机，轮流管理RRS材料，开门锁门，事后清理，张贴海报，在报纸上刊登广告，与当地专业人士和官员交谈等。 我们既不鼓励也不阻止你在会议间隙与小组成员社交。那是私事。会议上不得分发地址或电话清单，尽管RRS协调员可以保留一份。 没有保荐人或互助伙伴制度。如果你打算暴饮暴食，在吃之前写下所有这样做的理由。这听起来可能很奇怪，但在RR中，再也不接受那种认为不当饮食可以在没有预谋的情况下发生的观念了。将ABC理论应用于你想要不当饮食的理由，然后把你写的内容带到下一次会议上，让小组注意。复发是康复的正常组成部分，也是一个宝贵的机会，让你学习如何避免未来的暴饮暴食，如果你愿意使用RR计划的话。 RR-肥胖状态计划是为有饮食失调的人设立的。如果有足够的兴趣，RRS可能会确定人选来启动一个SODA（SoDependence Awareness，如此依赖意识）小组，针对那些主要问题并非饮食失调的人，例如性方面的问题、“爱情成瘾”、赌博、“共情依赖”以及其他所谓的成瘾。 外部观察者不符合小组的利益，即使是出于好意。学生、研究人员、媒体人士以及其他只是想“来看看”的人，应被转介给加利福尼亚州的RRS管理部门（电话：916-621-4374）。 如果你认为某人在会议上遇到严重问题（非常沮丧、有自杀倾向、身体躁动不安、出现幻觉或语无伦次），请敦促此人去看医生或联系当地的心理健康中心。 理性分析表的反面列出了导致人类大多数情绪困扰的关键非理性观念。在会议期间参考此列表，看看你是否能在其他人所说的话中识别出那些非理性主题。例如，如果你认为一位发言者相信自己是个糟糕的人，那么就告诉那个人，并说明原因。如果你察觉到别人的敌对指责态度，请指出来。如果你认为某人在寻求涅槃，请点破他（她）。记住你是在攻击一个观念，而不是持有这个观念的人。让其他人加入讨论。当然，当你发言时，你会渴望从小组那里听到同样的反馈。这就是你为什么在那里的原因。那些强烈渴望快速好转的人通常会记住分析表上的列表，使其成为他们思维的一部分。 当你离开RRS时，请找人接替你的位置，特别是如果你一直承担着任何责任。如果你认为你准备好离开小组了，请提前告诉小组。有时这会引出你以前没有考虑过的问题。预测其他人将来可能会复发或遇到严重问题，这违背了理性恢复的精神（请原谅这个表达）。如果提前宣布，一个成员的最后一次会议应该传达一种积极的鼓励基调，并且随时欢迎任何人返回RR。 这些基本规则和理性分析表的正式副本可从RRS, Box 800, Lotus CA 95651获取。（100份25美元）这些资料应该提供给新成员。 （转载并修订自《理性恢复杂志》，第2卷，第4期，1990年3月-4月） 协调员在理性恢复中的角色 作者：Steve Cole；RR-萨克拉门托协调员 我几乎从RR（理性恢复）诞生之初就参与其中，并且我以理性的方式从酒精依赖中恢复过来。我还参加过许多RR会议，有些是在我康复期间，后来作为协调员又参加了更多。因此，我很适合就协调员的角色以及RR会议的实际运作方式提供一些见解。我见过一些会议，人们在其中为自己取得了惊人的成就，我也经历过一些沉闷、漫无目的、帮助不大的会议。这是常有的事，因为每次会议都只是与会者以及他们选择谈论的事情的产物。然而，有一些要点可以帮助会议更富有成效和更有帮助，我将在这里描述其中的一些。 RR会议是围绕化学依赖和保持清醒问题的讨论。我们参考《小册子》作为非更高力量清醒的指南。小组中的每个人，尤其是协调员，都应该非常熟悉《小册子》的内容，以便能够提及处理某些特定问题的章节。理性情绪行为疗法研究所（地址：45 E. 65th St., New York NY 10021）也提供其他优秀的材料，我们经常听到关于他们目录中书籍的评论。除非人们对《小册子》中描述的理性情绪行为疗法有基本的了解，否则他们不太可能充分利用会议。即便如此，新成员通常也能立即参与讨论，因为理性的观念从一开始就很有道理。理性恢复基于这样一个假设：人类，出于自身利益的动机，完全有能力围绕一个共同的问题聚集在一起，并以建设性的方式解决它。RRS提供了实现这一目标的条件和材料。虽然其他人可能选择无休止的恢复和依赖更高力量的道路，但我们正被RRS赋予力量，依靠自己的力量打破成瘾的锁链。我们要求新成员带着批判的态度来，但愿意运用他们的智慧来发现自己思维中的缺陷。我们还要求新成员在打算离开小组时提前通知小组。参与RR确实需要智慧，但只要个人运用它，无论拥有多少智慧都足够了。 RET（理性情绪行为疗法）是一种在大多数大学教授的心理治疗类型，但也有一个自助版本，任何人都可以理解和使用。RET自助非常简单，在解决个人问题方面非常有效，以至于它常常被称为“非凡的常识”。RET自助的一个例子是“棍棒石头或可伤我筋骨，恶言恶语绝不能伤我分毫。”另一个例子是“覆水难收。”在理性恢复中，我们学习“ABC理论”，这是一种分析和评估我们自己思维的方法，特别是我们关于饮酒或吸毒的想法。有一个标准的、正式的方法来做这件事，而“清醒分析表”是一个工作表，帮助我们将我们的思维以黑白分明的方式记录下来，这样我们就可以驳斥我们自己的非理性观念。尽管做ABC分析是学习RR计划的重要组成部分，但重要的是会议要灵活，我们不要总是拘泥于某种格式。RET自助是一种通过讨论和阅读获得的���度，不必非得谈论ABC理论才能抓住什么是理性的或非理性的要点。 协调员在会议期间的一个角色就是指出讨论中表达的某些观点是非理性的，解释原因，然后提出一个理性的概念作为更好的替代方案。做到这一点的最佳方式是向持有非理性观点的人提问。例如，如果我听到有人说在派对上被敬酒时很难说“不”，我就会认为他或她非理性地相信别人的意见极其重要，并且他或她需要别人的接纳或认可才能感觉良好。如果我说：“你认为你需要每个人的认可，你必须摆脱那个错误的想法。”我不会有多大进展。但我可能会通过提问做得更好：“如果你在派对上拒绝喝酒会发生什么？”然后，这位成员可能会坦白说：“每个人都会觉得我很奇怪，想知道我出了什么问题。”然后我可以问另一个好问题：“那些人对你的看法为什么那么重要？”现在我们更接近于找到这个人的“卑贱感”（shithood），或者说导致一个人依赖他人意见来定义自己作为人的价值的负面自我概念。通过进一步的讨论，协调员或其他人可能会提出这样的观点：只要你喜欢自己，别人是否喜欢你并不重要，这可以帮助小组专注于无条件自我接纳的理性观念。这可以在没有任何关于ABC理论的讨论的情况下完成，也不需要任何人拥有博士或硕士学位来提供帮助。这真的是很简单的事情，正如阿尔伯特·艾利斯多次说过的：“任何人都可以做到。” 就我个人而言，我是一名清洁工，没有高中文凭，尽管几年前我获得了GED（普通教育发展证书）。虽然我有一份长达全国的酒精依赖“前科记录”，但协调员并不需要有化学依赖的个人史才能对小组有所帮助。我知道在圣何塞、华盛顿和新英格兰地区有一些RR小组，那里的协调员从未对任何东西上瘾，但在帮助他们的小组方面做得很好。我个人很喜欢RR中我们不把自己视为一种特殊的人类，只有另一个前酒鬼才能帮助我们的想法。从酒精依赖中恢复的真正问题是学会信任他人，接纳和理解自己，而不是要求他人做到这些。 协调员的工作是为公开和诚实的讨论创造条件，以便学习理性的见解。如果协调员对《小册子》的内容相当熟悉，他或她就拥有足够的理性情绪行为疗法（RET）知识，可以为小组讨论提供意义和方向。协调员在与他人合作时需要友善、体贴和平静，但同时也要坚定和果断地指出他人思维中的错误。我们不赞扬传统会议中常听到的粗鲁表达，例如“把耳朵里的棉花掏出来塞进嘴里。” 我们协调员应该小心，不要扮演无所不知的顾问或治疗师的角色，这不仅因为那样做不诚实，也因为那种角色扮演恰好迎合了大多数新来者会有的依赖问题。新来者普遍认为，他们无法忍受任何无序或似乎没有秩序的事物。他们期望自己和他人现在就能有完美的表现，然后愤怒地谴责那些达不到那些武断标准的人。他们饮酒和复发的周期部分源于他们坚持认为事情绝对应该按照他们的方式发展，而当事情并非如此时，他们就觉得无法忍受或不可接受。因此，RR（理性恢复）的新成员有时会抱怨：“嘿，这里发生了什么？这应该是什么？我们应该在这里做什么？”他们实际上是在说：“好吧，我来了。现在，让我好起来。”许多新成员相信，会议应该像精密机器一样运行，有开场仪式、“敬拜顺序”、灌输式信息，并且没有人打断或对他人做出反应。 当我们听到这些抱怨时，通常是一个好时机来指出理性恢复中两个最重要的组成部分是：（1）我们没有教条、信条或信仰条款需要遵循；（2）会议是非结构化的。通过这些方式，RR会议反映了现实生活，因为似乎没有绝对或完美的真理，而且生活很少为我们提供结构来使我们免于麻烦或走上最佳道路。在RR中，我们学会给我们的思维构建结构，并在没有毒品或酒精的情况下过一种不可预测的、充满变数的生活。房屋可能会烧毁，关系可能会破裂，工作可能会丢失，其他严重的不幸也可能发生，但我们通过从阅读和小组讨论中学到的理性见解，保持冷静地控制自己。我们的会议不是可预测的仪式和教条，而是帮助成员形成一种从生活中获得最大收益的智力策略，专注于日常生活的现实。这种理性清醒的策略基于可以阅读、告诉他人、讨论、争论和理解的客观信息。 大多数协调员欢迎这个在一个革命性的自助运动中担任领导者的机会，我们知道我们在自助、酒精依赖以及人类可能遇到的复杂问题方面还有很多东西要学。我们最好的资源之一是RRS顾问，他们是我们社区中合格的专业人士，致力于改变成瘾护理领域。他们比我们已经知道的更能教会我们关于助人过程的知识，因为他们花了多年时间研究它，并且在整个职业生涯中都在实践他们的技能。当小组会议期间出现特殊问题或事情似乎失控时，他们也能够提供帮助。令我印象深刻的是，他们不收取帮助当地RR项目的费用，而且我们协调员可以在不投入资金的情况下获得真正的学习经验。 最后但同样重要的是，我认为协调员应该敏锐地意识到，一个酒精依赖者是多么容易依赖他人，尤其是你。依赖似乎是所有群体的共同点，不仅仅是酒精依赖者，正因为如此，RRS顾问通常与他们提供咨询的小组保持友好的距离。虽然在传统项目中，依赖性受到鼓励，甚至被教导和要求，但RR（理性恢复）尽可能积极地阻止依赖性。协调员不是保荐人、治疗师、依靠的支柱，也不是精神、财务、婚姻或性方面的顾问。我们不为他人做决定，我们也不对他人的生死负责。他人如何生活是他们自己的选择；RR中的我们都不是别人的监护人。 总而言之，担任RR协调员的唯一资格是理解如何帮助他人变得更理性，理解自助的局限性，以及渴望成为一名协调员。 尽管科尔先生的经验是在化学依赖RR小组中，但RR-肥胖状态小组的整体运作方式是相同的，协调员的角色也是如此。 理性恢复系统正在进行关于自助的社会研究。 请将此回复转交至 RRS, Box 800, Lotus CA 95651 保密问卷 姓名： 年龄： 性别： 地址： 教育程度： 职业： 哪个词最能描述您的个人哲学？ （基督教、不可知论、无神论、人文主义、犹太教、佛教等） 收到《肥胖状态：小册子》时的体重？ 磅 日期： 目前体重？ 日期： 超重开始年龄： 目前是减重、维持还是增重？ 如果现在维持理想体重，多久了？ 以前的体重增加和减少周期（日期和体重） 你参加过RR会议吗？ 您过去或现在是否参加OA会议？ 多少次/多久？ 如果您中断了OA，原因是什么？ 其他减肥计划、项目、系统、时尚等。 总结您管理体重问题的方法。 评价《肥胖状态：小册子》中的计划。 （您可以对这些项目使用单独的纸张。） 附录 A： 四个问题的两个例子* 例1 非理性信念： 我无法忍受被剥夺我最喜欢的食物。 支持证据？ 没有。有证据表明我不喜欢被剥夺，但没有证据表明我无法忍受。 反对证据？ 是的。我曾多次被剥夺我想要的东西，但总能挺过来。其他人也被剥夺过他们最喜欢的食物，并且做得很好。 摆脱这种非理性观念的好处？ 当我拒绝吃我最珍爱的食物时，我就不会那么痛苦了。虽然我可能会感到一些被剥夺感，但我不会感到那么被剥夺。我就不会那么沉溺于那些对我不好的食物了。 保留这种非理性信念的坏处？ 当我拒绝我最喜欢的食物时，我会遭受更大的痛苦。我会发现正确饮食要困难得多。我可能会沉溺于我的痛苦之中，变得更加痛苦。我甚至可能会变得沮丧。 例2 非理性观念： 我必须在节食方面做得好，否则我一文不值。 支持证据？ 没有。我想做得好，但我没有理由必须做得好。如果我失败了，那很糟糕，但我减肥失败并不能让我变得一文不值或成为一个失败者。 反对证据？ 是的。我过去犯下的所有错误都证明了我并非必须做得很好。其他人失败了也不会变得一文不值；既然我是人，我失败了也不会变得一文不值。 摆脱这种非理性观念的好处？ 我可以思考正确饮食而不会变得痛苦。我可以渴望做得好而不用担心它。如果我失败了，我不会自暴自弃，并且我可以更容易地恢复正确饮食。 保留这种非理性信念的坏处？ 我会感到焦虑，这会让我更想吃东西。如果我失败了，我会感到内疚，并且更容易放弃。我会倾向于用“全有或全无”的方式思考；要么成功，要么失败——没有中间地带。我的担忧和痛苦会让我减肥的目标不那么理想。 由佛罗里达州RR顾问Philip Tate博士提交。 附录 B 和 C 将在下文呈现，因其与许多读者的相关性而被收录。它们不包含在正文部分，因为对大多数读者而言，它们与肥胖状态并无直接关联。 附录 B 关于肥胖者匿名会的简要讨论 以下专著改编自杰克·特林佩（Jack Trimpey, LCSW）所著《从酒精中毒中理性恢复：小册子》第二版（1989年，Lotus出版社）中题为“关于匿名戒酒会十二步精神疗愈计划的讨论”的章节。在其原始形式中，讨论的主题是酒精依赖，目的是为数百万因缺乏替代方案而被强迫接受宗教灌输的化学依赖者正名。在体重控制和减肥领域，现实情况有所不同，因为大多数社区为有饮食失调的人提供了多种选择。即便如此，12步计划仍然是全国范围内最广泛和最具影响力的自助和机构护理计划之一。因此，许多不适合这种护理模式的超重人士发现自己正在参与OA（肥胖者匿名会）。因此，下面的讨论是为那些曾参加过OA并可能因接触12步主义而仍有依赖和无能为力等残留观念的个人提供的读物。AA和OA之间的相似之处并非完美，但讨论的总体要点似乎足够契合，值得在此发表。 由于需要一种能够避免大多数减肥书籍的盲目跟风、减肥中心和药物计划的费用，以及十二步计划的牵强附会的理性替代方案，以下讨论被收录在《肥胖状态：小册子》中。这里的目的不是要说服OA成员或虔诚的有神论者他们的观点是错误的，也不是要否定许多人认为有益的计划所取得的成功。相反，我们将简单地从一个探究性思维的角度审视OA的每一个步骤，提出任何尚未被十二步信条的整体正确性所说服的人自然会提出的问题。 当你阅读这篇对十二步的简短评论时，你会注意到，它们合在一起构成了一种哲学，在这种哲学中，一个人是无能为力的，屈从于权威，没有能力独立运作，并且无休止地需要外部支持和指导。这不应该让任何人感到惊讶，如果因为指出了这一点而感到冒犯，那似乎是否认了十二步主义的现实。十二步源于一种我们都熟悉的古老哲学。不管你喜欢与否，以下观点反映了美国社会的哲学基础。它们经常被奉为全世界的理想。对我们而言，它们是一种肥胖状态的哲学。 第一步：“我们承认我们对自己的成瘾无能为力——我们的生活已变得无法管理。” 第一步实际上教导暴食者，他们对放进嘴里的东西不负责任，他们没有能力戒除暴食。难道强迫性暴食很大程度上是这种观念的结果吗？也就是说，暴食者不就已经在表达这样一种观念：他们对大量致肥食物的渴望是一种绝对的需求，渴望是不可抗拒或无法忍受的，而且，当吃的欲望出现时，必须立即和完全得到满足吗？如果情况确实如此，那么这第一步中的信息对于那些足够关心以至于参加了几次OA（肥胖者匿名会）会议，但并非真正倾向于采纳OA灵性主义的社会或神学元素的人来说，可能会适得其反。 从第一步中学到的无助感往往会成为一种自我实现的预言，在这种预言中，成瘾者即使在退出OA后仍保留着这种核心的精神投降原则。例如，在参加了几次会议后，你可能决定OA不适合你，你可以自己减肥。所以你停止参加会议，决心自己少吃减肥。然而，你的思维中仍萦绕着一些东西，挥之不去。当你濒临暴饮暴食时，你会回想起OA会议上说过的话，你会想起那些真诚的人和他们严厉的警告： 你对食物无能为力，你无法控制；只有更高力量才能让你恢复理智。我们都曾尝试过靠自己，但在找到我们的更高力量之前，我们都无法保持清醒。你无法抗拒那压倒性的进食冲动，如果你离开这个团体，你会再次暴饮暴食；然后一切都会走下坡路。这个团体是救生艇；离开我们，你就会沉没。除了通过我们慈爱的上帝，别无他法，他赐予我们力量，一天一天地戒除。 这种灌输对你戒除暴饮暴食的决心毫无帮助；对于一个在冲动控制方面遇到困难并且不相信有拯救神祇的人来说，这可能是最糟糕的事情。如果你真的想暴饮暴食，而所有那些有经验的人都说你无力抵抗，你又有什么资格争辩呢？“干杯——一饮而尽！”你的体重增加是高度可预测的。 无能为力这个观念的主要问题，甚至比它对暴食者的负面心理影响更严重的是，它完全是错误的。有太多的例子表明，暴食者，包括本书作者（JT/LT），当超重的后果变得过于昂贵、过于令人厌恶、过于危险或过于痛苦时，就会“醒悟过来并减肥”。自我发起的减肥极为常见，几乎每个人都认识某个以前超重，然后选择正确饮食，现在保持着理想体重的人。我们在个人和职业生涯中遇到过许多这样的人，他们没有借助任何计划或依赖更高力量就减轻了体重并保持了下来。我们怀疑，如果我们真的相信第一步的真实性，我们中的任何一个人都不可能帮助自己。大量的人在自己身上找到了减肥和正确饮食的能力，还有许多人通过寻求专业帮助或参加OA或其他自助减肥计划来达到减肥和正确饮食的目标。指责暴食者寻求帮助解决问题就等于承认无能为力，这根本不是事实。寻求帮助本身就是一种强有力的自决行为；你的生活并非无法管理！ 第二步：“我们逐渐相信，一种比我们自身更强大的力量可以让我们恢复理智。” 应该指出的是，匿名戒酒会的“大书”是所有12步计划的核心文件，其对关于暴食的思考具有普遍而深刻的影响。它是由AA的创始人在五十年前撰写的，由三位遵循基督教救赎计划而获得清醒的人完成。他们同时代的一些人，即“牛津小组”的成员，曾试图早些时候建立一个基于对基督教神学更正统解释（效仿一世纪基督教）的戒酒康复教派。他们失败了，部分原因是他们试图纳入明确的宗教教条，这使得拥有模棱两可的“更高力量”的“阿克伦小组”得以演变成今天占主导地位的有神论组织。“大书”大约三英寸厚，用整整一个轻蔑的章节来论述“不可知论者”。 重要的是要回应《大经》对人文主义者、无神论者、不可知论者、怀疑论者、“不信者”以及那些个人观点不包括拯救神祇的人的诽谤。“十二步抨击”（“亵渎神明！”的委婉说法）并非我们挑战《大经》的目的；我们关心的是那些因其教条立场而受到伤害的绝望之人。十二步计划是对上述非宗教群体的直接攻击。根据我们的宪法保障，宗教人士和人文主义者之间的论述是公平的，但对于那些不认同上帝、耶稣、圣经、基督教或一般宗教的病人所遭受的智力暴力却很少受到关注。《肥胖状态：小册子》的一个目的是为那些个体正名——确保每个人，无论其个人哲学如何，都有最大的机会在自助行动层面克服饮食失调。 当一个减肥计划依赖于神助，或者通常所说的“信仰疗法”时，就会出现大问题。简单地说，没有任何客观证据表明宇宙中存在一个有知觉的、超自然的存在。如果存在这样的证据，宗教就不需要无休止地向人们灌输这样的观念了。人们将毫不费力地理解这个显而易见的、被证明了的真理。神祇、上帝之类的都是想象出来的，人们必须强迫自己相信它们，因为没有证据表明它们存在。对许多人来说，这样相信很容易，而另一些人则发现几乎不可能相信像超自然存在这样的不可能性。OA（肥胖者匿名会）所依赖的正是这样一个存在，一个仁慈的、拯救的神祇，被称为“你所理解的上帝”。 “但是，”OA的长者们坚持说，“在OA中，容得下各种程度的不信。任何东西都可以成为你的更高力量！你的HP（更高力量）可以是一把扳手，一棵树，音乐，OA小组，甚至是智慧，但你绝对必须将你的信仰置于比你自己更伟大、并且在你自身之外的某种事物之上。” 这种策略，简而言之，是不道德的。它在整个12步精神网络中随处可见，并且显然得到了其领导者的认可。这是一种邪教式的策略，在许多人看来，它有损于12步计划的尊严和可信度。这是一种诱饵式的文字游戏，其真实意图是将新手转变为对全能上帝的铁杆信徒。假设一个心存疑虑的新手在善意成员的建议下接受了一个门把手作为他的更高力量。诚然，当他冥想门把手的精妙之处时，他可能会忽略吃的冲动，但下一个障碍，第三步呢？ 第三步：“我们决定将我们的意志和生命交托给我们所理解的上帝来照管。” 啊，现在——不是门把手了，对吧？现在我们的新手面临着将他新获得的控制权与一个新的、理解不清的“上帝”相调和的任务。再见了，门把手。也许是时候来个双层汉堡了。 OA（肥胖者匿名会）的“更高力量”是一种灵活的“训练神祇”，旨在（1）帮助新手从冲动和食欲中分心；（2）避免暴露OA背后僵化的有神论；以及（3）提供一种逐步放松批判性判断的方式，以便新手可以进一步接受OA神学的灌输。请注意，这里仍然存在模棱两可之处，即“……正如我们所理解的他”。尽管“他”用大写字母表示，但你仍然被引导相信，你仍然可以自由地将“他”塑造成你所相信的“他”的样子。当然可以。 第四步：“我们对自己进行了一次彻底而无畏的道德盘点。” 在这里我们发现，正在康复的肥胖人士被期望成为更好的人。成年生活真的就是一场努力“做好人”的斗争吗？拜托，别逗了。如果有些人那样定义成年生活，那对他们来说没问题，但似乎有比“成为一个好人”更好的理由来寻求减肥。我们在这里还发现了这样一个有害的观念：好人比不那么“有道德”的人更不容易超重。为什么一个暴食者需要内省地寻找自己身上的“道德缺陷”呢？（当然，好人是永远不会发胖的。）糖尿病患者是否同样有义务进行彻底而无畏的道德盘点？如果没有，为什么不呢？如果一个暴食者减肥了但仍然抢劫银行，治疗成功了吗？当然成功了！ OA（肥胖者匿名会）的基督教根源在此最为明显，新手被要求贬低自己，向下抓住“谦卑”作为通过信仰获得精神救赎的途径。“我们都是罪人”，据称会让位于道德提升和减肥的“奇迹”。 第四步对许多防御自我谴责能力较差的受困扰人士来说，会带来困难。有推测认为，在OA（肥胖者匿名会）灌输的这个阶段，当受感化者被条件性的内疚和悔恨淹没，并且无法阻止自我谴责的洪流时，他们最容易产生自杀或自我毁灭性的复发。不幸的是，由于OA缺乏问责制并且不屑于记录遇到此类困难的人员，关于这个问题的数据很少。请记住，大多数OA小组活动是在教堂地下室和社交大厅，由非专业人士领导（最强的自我主导会议），而接受OA服务的人中很少有人会引起专业护理人员的注意。《大书》确实生动地描述了一个在试图“整合他的更高力量”但未成功时自杀的个体的例子，作者几乎轻描淡写地将这一事件描述为当一个人未能通过信仰考验时可以预料到的事情，即“罪的工价乃是死”。这一切都变得非常、非常基督教化，这对基督徒来说很好，但对于大多数情况，一份列出那些延续暴饮暴食周期的非理性观念的清单，难道不是更合适吗？ 第五步：“我们向上帝、向我们自己和另一个人承认了我们错误的具体性质。” 这里的想法是，通过承认我们的罪过，倾听者会原谅（接纳）我们，尽管我们犯了错。原谅与指责（或谴责）某人犯下反社会、堕落或其他不可接受的行为相反。上帝的宽恕是内疚感的暂时解药，因为它的信息是：“上帝说你仍然是一个好人，即使你行为不端，你有什么资格质疑上帝的意见呢？” 此时我们谈到了OA（肥胖者匿名会）的保荐人制度。简而言之，这是一种人际依赖的“伙伴制度”，新手“借用”一位项目资深人士的“自我”，并试图认同那些“经历过这一切”的人。有很多鼓舞人心的故事，讲述了摇摆不定的新手在凌晨打电话给保荐人，并找到了力量和鼓励来抵制暴饮暴食的诱惑。我也与一些暴食者交谈过，他们认为他们对保荐人的依赖是没有根据的（考虑到保荐人没有特殊培训或技能），还有一些暴食者与保荐人的情感纠葛导致了严重的问题。虽然任何类型的人际关系中都可能偶尔出现虐待行为，但这里值得指出的是，正常成年人之间的情感依赖是绝对具有自我挫败性的，即使一方被认为是帮助者。保荐人制度显然鼓励了这样一种非理性的观念：一个人需要依赖自身以外或比自身更强大的某个人。 保荐人听取新手的忏悔，其理解是忏悔本身具有益处和疗愈作用。这一假设与以下事实相矛盾：忏悔计划是无休止的、开放式的事务，忏悔者从未从内疚感、内疚哲学或忏悔仪式中获得个人解放。在OA（肥胖者匿名会）中，上帝永恒地倾听并宽恕忏悔。在理性恢复中，个人不忏悔任何事情；相反，他们学会接纳自己是不完美但有价值的存在，他们只寻求自我宽恕，并出于原则拒绝内疚感。因此，自我表露仅仅是识别问题领域以进行自我完善的一种手段。 第六步：“我们完全准备好让上帝除去所有这些性格缺陷，” 对于有宗教信仰的人来说，可能很难想象为什么这个想法对一些没有宗教信仰的人如此冒犯，但我还是会尝试解释一下。第六步所要求的是一个奇迹。成员们必须相信奇迹是可能的，并且只要他们祈求就能得到。从一个更高力量那里接受苗条、生存和宁静的奇迹，而其他小组成员却未能获得奇迹，这被认为是培养品格的。在第五步中，新手被要求做的事情与潜在的好处之间存在一些联系。如果你忏悔，你可能会被原谅，这可能会有所帮助。但现在新手被要求为奇迹做好准备——完全准备好。那么，假设他只准备好了一部分呢？或者几乎准备好了呢？这个拯救的神祇会因为一个真诚的人没有完全准备好而拒绝他吗？“完全”这个词是为了在拯救的神祇以其无限的智慧没有实现所期望的品格修复时作为掩护吗？这个拯救的神祇当初为什么要赋予我们肥胖的身体——只是为了制造一点麻烦吗？这样他以后就可以通过品格修复来炫耀吗？为了考验我们的勇气吗？为了引导我们走向OA（肥胖者匿名会）吗？ 在第五步中（在第四步的“无畏的道德盘点”之后）承认的“错误”、失误或不当行为，现在已转变为“性格缺陷”，这些缺陷将在完成一些额外的合格“步骤”后通过神助来消除。 第七步：“我们谦卑地请求他除去这些缺点，” 任何牧师或神父都会立刻认出这里所设定的“适当的敬拜态度”，这是祈祷和仪式的必要条件。我们不会坚定或礼貌地向神祇请求恩惠，除非我们谦卑地将自己，尽管我们不配，交托给主，否则我们不会期望对我们认为公正合理的请求得到体面的回应，希望我们对怜悯和恩惠的恳求不会被驳回或忽视。正是为了逃避这种卑躬屈膝和自我贬低，许多人才逃离教堂。正是在这一步中，我们了解到在OA（肥胖者匿名会）中，减肥是一个超自然的奇迹，并非我们自己决心的产物。相信我们的福祉取决于一个拯救神祇的反复无常，这真的能培养品格吗？ 关于12个步骤的一个奇怪之处在于，没有一个字提到正确饮食的方法，也没有任何关于暴食者如何做出正确饮食决定的建议。个人选择的概念缺席了。该计划只是假设通过变得道德高尚，人们就能克服他们的饮食失调。相反，肥胖被视为一种明显的道德失败，是与上帝的分离，是一种需要通过“精神觉醒”（即宗教皈依）来弥补的精神缺陷。 第八步：“我们列出了所有我们伤害过的人，并愿意向他们所有人做出弥补。” 一张清单？变得愿意？这里面有蹊跷。 第九步：“我们尽可能直接地向这些人做出弥补，除非这样做会伤害他们或其他人。” “我感到如此内疚，我无法与自己相处。我需要你赞同的意见。请尊重我。不要因为我不好而责备我。帮我感觉好一点。原谅我。我想变好。” 弗洛伊德和其他人曾写过关于常见的防御机制“抵消”（undoing），即充满负罪感的人试图通过象征性或实际地表演一些场景来弥补早先的过失，从而消除罪责。就第八步和第九步旨在消除对过去过失或饮食“罪过”的持续负罪感而言，自我宽恕难道不比沉溺于过去的错误并可能揭开旧伤疤更合适吗？正派的人难道不道歉吗？仅仅减肥还不够吗？第八步和第九步难道不显得矫揉造作和令人腻烦吗？它们真的与一个人的食欲失调有关吗？这些步骤是为了帮助别人，还是道德提升的阶梯？ 第十步：“我们继续进行个人盘点，当我们错了的时候，就迅速承认。” 在这里我们发现OA（肥胖者匿名会）是永恒的，从摇篮到坟墓。这个计划是无休止的；成员们年复一年，几十年如一日地继续——并且继续，继续，继续——进行彻底而无畏的道德盘点，当他们错了的时候，他们会迅速承认，除非，当然，错误据说在于12步计划本身。离开羊圈，离开母亲团体的想法，对OA来说是令人厌恶的。成员们沉溺于那些“尝试靠自己”结果却再次暴饮暴食，然后，当体重反弹或发生更糟糕的后果时，又爬回老母亲团体怀抱的故事。偶尔会提到某某人，他十年前离开了，并且独立减肥了，但是“她不可能真的快乐，我们知道她其实很痛苦，她永远也保持不了体重……”个人无能为力的信息如此强烈，以至于它成了一个自我实现的预言。那些退出OA的人很可能会记住那些严厉的宣告：离开团体的人注定要失败。然后，在犹豫不决的时刻，他们屈服于“不可避免的”，并恢复了他们暴饮暴食的模式。除了某些反社会或精神疾病患者，几乎每个人不都在努力“做好人”吗？那些试图减肥的人不也已经在努力“做好人”了吗？暴食者在道德上真的如此缺陷，以至于需要持续的灌输，持续和重复的FMT（无畏的道德盘点）吗？第十步，及其坚持认为生活是一场维持理想体重和道德的持续斗争，难道不是助长了自我怀疑，而不是一种健康的、假定的个人能力和善良感吗？第十步难道不真正反映了这样一种观念：生活只是善与恶普遍力量之间无休止冲突的舞台吗？ 第十一步：“我们通过祈祷和冥想来寻求改善我们与我们所理解的上帝的有意识的联系，只祈求了解他的旨意和执行它的力量。” 每个成员都被期望成为上帝的代理人，祈求来自上天的指示，以及执行这些指示的力量。OA（肥胖者匿名会）的追随者通过冥想和祈祷达到一种幸福或内心平静的状态，他们称之为“宁静”；这种宁静是强迫性暴食者尘世生活中的一个主要目标。宁静，这种超越一切理解的平静，被认为是防止暴食复发的有力保障。“……正如我们所理解的他”这句话被重复提及，但到目前为止，很明显，所讨论的神祇是高度特定的，他传递信息，并期望得到崇拜、祈祷、冥想和服从，作为进行品格修复之前必须满足的条件。难道“……正如OA所理解的他”会更准确吗？这难道不是非常宗教化的吗？除了修道院，还有什么项目能比这更宗教化呢？ 第十二步：“由于这些步骤，我们经历了一次精神觉醒，我们试图将这个信息传递给他人，并在我们所有的事务中实践这些原则。” “精神觉醒”与宗教皈依有何不同？如果有，在哪些方面不同？如果没有，并且觉醒是“由于这些步骤”而发生的，那么这个计划不就是一种救赎和拯救的宗教教义吗？如果十二步践行者试图“在他们所有的事务中实践这些原则”，他们不就是在实践宗教生活吗？有多少暴食者适合这样做？如果十二步践行者试图“将这个信息传递给其他暴食者”，他们不就是在为一个福音派信仰传教或作见证吗？这里没有提到试图劝阻其他暴食者不要暴饮暴食，或者帮助暴食者获得他们可能选择的任何其他东西，而只是“……传递这个信息”（肥胖者匿名会深刻的宗教性十二步计划）给其他人，以便他们可以增强对更高力量的信心。之后，作为他们入门指导的一部分，成员们会得到他们的保荐人或小组的帮助，以戒除暴饮暴食。 上述关于OA（肥胖者匿名会）精神疗愈计划的讨论可以继续下去，但这些内容应该足以指出那些参加OA的超重人士所面临的一些问题。以上内容其实都不是什么新鲜事。这些问题已经被问了很多年，被绝大多数参加过十二步会议的人问过。 一个反复出现的问题是：“如果OA（肥胖者匿名会）做出改变，‘在上帝的部分放宽一些’，向‘不可知论者’做出让步，承认每个人，无论其宗教信仰如何或缺乏宗教信仰，都应该有机会变得更好，那不是很好吗？”曾有一些尝试通过将不可知论者分到独立聚会的非正式小组中来适应他们在12步计划中的需求，但AA（匿名戒酒会）国家办公室并没有提供超出12步之外的任何替代计划。除了感兴趣的人可能试图从12步中推导出的内容之外，没有替代文献，也没有康复计划。有些人会划掉“上帝”，并注入其他抽象概念，如“自我”或“智慧”，但结果总是语无伦次。那些参加“我们不可知论者”小组的人在各个方面都被视为二等成员，在阅读了《大书》第四章“我们不可知论者”之后，一个人可能会在OA中感到特别边缘化。 一个更相关的问题是：“OA（肥胖者匿名会）应该改变吗？”笔者认为不应该。对于那些倾向于相信的人来说，它现在这样就很好。历史清楚地表明，保守的宗教兴盛，而自由的宗教则消亡。其原因是，宗教依赖于一个由“真正信徒”组成的、信奉僵化教义的核心来获得灵感、领导和资金，并构成普通信众。当核心教义为了适应外来者或心怀不满的内部人士而自由化时，主流成员会感到被背叛和冒犯，并离开羊圈。而外来者和心怀不满者，作为优秀的自由主义者，从一开始就对事业不那么感兴趣，很快就会和其余的人一起弃船而去。该组织随后在实力和规模上都会缩小，只剩下其昔日地位的残余。 综上所述，可以看出RR（理性恢复）和OA（肥胖者匿名会）的观念和哲学是相互矛盾和不可调和的。一个组织试图支持两种相互冲突的哲学是不合适的。OA适合那些拥护其教义的人，而为了适应内部分歧而改变会侵蚀其基本原则。 附录 C 从性虐待中理性恢复 作者：Jack Trimpey，注册临床社工；理性恢复系统总监 近几年来，公众对那些相信自己在童年时期曾与成年人发生过性接触的人给予了极大的关注。数百本书籍似乎都在证明，童年时期的性经历会导致有特定情绪和行为障碍的缺陷成年人。按照目前的思路，这些“功能失调”的成年人需要一种清洁性的治疗体验，通常是沿着匿名戒酒会12个步骤的思路，才能掌握有效的生活。 在目前的实践中，这种治疗体验是一个以过去为导向的、“揭露”过程，鼓励来访者“回想”猥亵发生的时间，并唤起或引出与该场景相关的情绪，例如恐惧、厌恶、反感、无助、被遗弃、对缺席的父母未能提供保护的愤怒等等。在个人或小组治疗中，敦促那些遭受过久远猥亵的受害者发泄这些“压抑”或“郁积”的情绪，认为表达它们是消除内心动荡的一种方式。在这种背景下，情绪被视为独立存在的，是内在的实体，需要通过办公室环境中的形而上学策略来管理。受伤的感觉有时被说成是由一个人的“内在小孩”体验到的，然后通过退行性的心理剧技巧（例如，抱着一个毛绒玩具）来纵容这个想象中的小孩实体。据说，这种“处理过程”，结合精神指导（通常来自一位可能有类似背景的、充满爱心的女性治疗师），会导致一种更平和、更能接纳的生活姿态。 当一个人无法回忆起与父母或其他成年人发生性接触的具体事件，但却遭受其他“共情依赖”迹象（例如，过度担心、对他人过度负责、想知道“正常”的家庭生活是什么样的，或者仅仅感觉生活不够有益）时，当前性功能障碍的实践中出现了一个有趣的转折。事实上，任何对童年总体记忆模糊的人都被认为可能受过创伤，可能是性方面的创伤。她（几乎所有遭受过久远猥亵的成年受害者都是女性）常常被告知，因为现在存在某些“症状”，所以几乎可以肯定童年家庭中存在性虐待。借鉴精神分析关于压抑和原始场景的观念，一些当前的疗法并不因缺乏对性接触的回忆而却步，而是简单地假设这些记忆“过于痛苦”而无法回忆，并且随着一个人在超个人和精神成长计划中取得进展，它们最终会浮现出来，就好像“剥洋葱”一样。据推测，随着不断的深入探究和刺激，童年性虐待的成年“受害者”最终会回忆起导致上述“症状”的灾难性情况。通常情况下，受害者/来访者在小组治疗期间会戏剧性地实现这些回忆，而其他人也正在产生几十年前性受害的意象。 对儿童性虐待的远程（成年）受害者日益增长的关注，标志着咨询理论和我们文化的一个重大转变。当前实践中出现的是一种主要适用于女性的新的人格发展理论，该理论将成年女性情绪和行为障碍的模式追溯到童年时期的性卷入。对一些人来说，这似乎是本世纪早期认为手淫是导致智力迟钝、身体虚弱和道德堕落的信念的变体。人们普遍认为，在乱伦者、猥亵者和其他性虐待施暴者中存在一种名为“性成瘾”的疾病，当一个人在童年时期与某个成年人发生性接触时，这种疾病会通过创伤性条件作用传播。经常引用施暴者往往曾经是性虐待受害者的统计数据，而关于那些被猥亵但后来没有出现问题的人的数据似乎很少。 由于基层和媒体对乱伦和儿童猥亵这些辛辣话题的强烈兴趣，咨询服务的消费者最好客观地评估这些说法，如果一个人在童年时期确实遭受过猥亵，尤其要如此，但如果一个人不记得曾与父母或其他成年人发生过性接触，则更应如此。某些类型的性活动（手淫、玩医生游戏、青少年异性恋和同性恋尝试等）是成长过程中的正常组成部分，而现在赋予“猥亵”的严重性在客观背景下似乎被夸大了，更多地反映了当前的社会趋势，而非科学和临床发现。 在理性恢复中，我们接触到越来越多的人，他们将自己目前的情绪困扰和自我挫败模式归咎于童年时期遭受的猥亵。我们的文化将儿童猥亵定义为“最糟糕的事情”，尽管一些遭受过猥亵的人倾向于不同意这种说法。 然而，理性的观点是，虽然儿童卷入性活动是不幸和不恰当的，但这显然不是一件可怕的、灾难性的事件，必然会导致长期甚至短暂的适应不良。当猥亵是强迫或胁迫性的时，我们可以说它不仅仅是不幸和不恰当的——它对孩子来说是可怕的，并且可能也是痛苦的。在我们的文化背景下，孩子很可能受到污名化并感到内疚和羞耻，当青春期过后，有过经验的年轻人可能比同龄人更加滥交。这可能导致更不正常的行为，特别是当父母在广泛的父母角色中表现不称职，并且当孩子对同性父母“允许”性虐待发生怀有怨恨时。以上所有观察都支持对乱伦和恋童癖性活动采取坚决的社会威慑措施的必要性。 在多年前甚至几十年前遭受过猥亵的成年人中，这个问题可以用理性的眼光来看待；童年性虐待事件不必上升到个人悲剧的程度。辅导员和治疗师有责任避免在他们的来访者中耸人听闻地谈论久远的历史，并且可以将理性情绪行为疗法（RET）范式应用于远程儿童猥亵的成年受害者。下面列出了四个非理性观念，以及它们理性的、具有治疗意义的对立面。当那些曾经或怀疑自己曾经遭受过儿童猥亵的人理解了这些概念后，它们很可能会具有治疗价值。（读者可参考理性情绪行为疗法研究所，地址：45 E. 65th St., New York, NY 10021，获取更多阅读和研究资料。） 我的情绪独立存在于我之内，并且似乎是被他人或外部事件（无论是过去还是现在）强加给我的， 而非理性的观念是，我目前拥有的任何感觉或情绪都是由我目前正在拥有的一个有意识的想法引起的。人类的感觉方式取决于他们的思维方式，因此他们对自己体验到的情绪拥有相当大的控制力。通过积极努力发现我自己思维中的某些非理性信念，我可以从痛苦的、长期的冲突中获得解脱。 某些行为本质上是邪恶和可怕的，那些从事这些行为的人是可怕的、邪恶的人，应该受到指责、谴责和惩罚， 而非理性的观念是，虽然有些行为是不恰当的、反社会的、有害的和不公平的，但我可以接受任何不会杀死我的事情。性行为本身并非坏事或邪恶，但可能发生在不恰当、反社会、有害和不公平的情境中。如果我小时候参与了乱伦行为，那与我今天的自我价值，甚至当时的自我价值都没有关系。猥亵我的那个成年人当然是愚蠢的、喝醉了的、适应不良的或不负责任的，但这并不能使他或她成为一个我现在必须在道德上谴责的可怕的、邪恶的人。通过拒绝指责，我可以让过去的事情平息下来。 过去是导致我目前悲伤和困扰的强大且至关重要的决定因素，而童年时期的性活动本质上具有破坏性， 而非理性的观念是，我目前的感觉取决于我目前的想法。虽然我可能习惯性地认为我过去的不幸在今天看来是多么糟糕，但我也可以看到过去现在只是一种记忆，我可以随心所欲地定义它。我无法控制我的过去，但我对我目前的恐惧、怨恨、羞耻和内疚拥有巨大的控制力。儿童的性经历看起来更像是良性的和偶然的，而不是对以后心理发展具有至关重要的影响。 为了感觉有价值，我必须被爱和被接纳，而且我必须在各方面都称职和聪明， 而非理性的观念是，因为我是个成年人，我会专注于我自己的自尊而不是他人的尊重，并且我会发现爱比被爱更能带来乐趣。既然我所做的一切都无法证明或反驳我固有的价值，我会仅仅因为感觉更好而主张我自己的自我价值。在这件事上，我的话是最终的，没有人能阻止我在任何时候都充满爱意地看待自己。 结论： 如果你小时候被猥亵过，你可能喜欢也可能不喜欢。无论哪种方式，这段经历与你作为人的内在价值无关，也与你目前成年后的问题几乎没有直接关系。你当时可能感受到的任何创伤，今天都只是记忆。如果你回忆起一段乱伦经历时感到压力，你很可能是在指责和谴责施暴者、你自己，或者两者兼而有之。如果你不记得太多关于童年的事情，放轻松；大多数其他人也一样。如果你不记得有过乱伦经历，那么很可能没有发生过。如果确实发生过，现在也无关紧要了。指责你自己或他人不完美是一个逻辑错误，因为每个人在许多方面都是易犯错误的。有了这种意识，你就可以停止指责，开始生活。 总结： 20世纪80年代的社会道德主义带来了对性受害现象的日益关注。基于弗洛伊德心理学和超个人12步概念混合体的新实践应运而生。不快乐的女性被视为受害者，并被鼓励将各种成年问题归咎于过去真实或想象的性不公正。理性情绪行为疗法，无论是通过自助还是专业辅导员，都可能为与久远猥亵相关的冲突提供一种优雅而有效的解决方案。 积极心理健康的十项标准 理性情绪行为疗法研究所 自身利益 忠于自己，不为他人而自虐式地牺牲自己，尽管有时会选择提供力所能及的帮助。 自我导向 为自己的生活承担责任，尽管有时会选择寻求他人的帮助。愿意承担风险。 宽容 充分承认他人有犯错的权利，不试图控制任何人。宽恕。 接受不确定性 充分接受我们生活在一个充满概率和偶然性的世界，没有绝对确定性这一不言而喻的事实。 灵活性 保持思想上的灵活性，时刻对变化持开放态度，并根据不同情况选择适当的行为。 科学思维 要客观、理性、科学，并运用逻辑规律和科学方法。 参与 全神贯注于自身之外的事物，无论是人、事还是思想。 自我接纳 为活着而高兴；仅仅因为活着而喜欢自己，而不是将自己的价值等同于外部成就或他人的认可。 摆脱迷信 独立思考，并根据合理的预期做出决定，而不是基于任何宿命论观念或超自然影响的存在。 现在你已经读完了 《肥胖状态：小册子》… 如需获取《肥胖状态：小册子》的更多副本，或订购Lotus出版社的其他自助材料，请写信至Lotus Press, Box 800, Lotus CA 95651。书商和当地RRS项目可享受折扣。您也可以致电理性恢复系统，电话号码为 (916) 621-2667 或 (916) 621-4374。 我们提供一系列不断扩充的关于化学依赖和其他依赖的书籍，以及供您在家或机构使用的音频和视频产品。美国大多数城市都在成立小组。您可以致电RRS获取有关当地小组的信息，或寻求协助启动新的、专注于肥胖状态、酒精和药物依赖或其他日常生活问题的当地项目。 RRS（理性恢复系统）是一个隶属于美国人文主义者协会（地址：7 Harwood Drive, Amherst NY 14226-0146）的全国性自助小组网络，并与理性情绪行为疗法研究所（地址：45 E. 65th St., New York NY 10021）相关联。 一个小小的声音告诉我 去吃…” 基于阿尔伯特·艾利斯博士的理性情绪疗法，《小册子》引导读者实现对食物的情感独立。这并非又一个节食计划，而是一门实事求是的态度转变课程。你的目标是自我接纳、忍受饥饿和正确饮食。《肥胖状态：小册子》是一个新的理性自助运动的核心读物，该运动与12步精神疗愈计划相对立。 这是一个解决老问题的新起点——外加一个参与美国激动人心的社会变革的机会。 ISBN: 0-934373-48-5